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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指(趾)甲感染。治療灰指甲效果較好且副作用較小的藥物包括外用藥物和口服藥物,如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等。 1.阿莫羅芬搽劑:具有廣譜抗真菌活性,能滲透甲板發(fā)揮作用。每周使用 1 - 2 次,使用方便。 2.環(huán)吡酮胺乳膏:對(duì)多種真菌有抑制和殺滅作用。需堅(jiān)持每天外用,涂抹在病甲處。 3.伊曲康唑膠囊:通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。一般采用沖擊療法,服用 1 周停 3 周為 1 個(gè)療程。 4.特比萘芬片:能有效抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶。需連續(xù)服用一段時(shí)間,具體遵醫(yī)囑。 5.氟康唑膠囊:對(duì)真菌有較好的抗菌活性。服用劑量和療程應(yīng)根據(jù)病情而定。 治療灰指甲應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持指甲清潔干燥。治療過程中需定期復(fù)查,觀察病情變化。
2024-10-22 15:55
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內(nèi)服藥,還可以外科手術(shù)拔除病甲.手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時(shí)間,而腳趾甲大約要300天時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3.所以治療灰指甲必須要有耐心. 外科手術(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲,可在局部麻醉下進(jìn)行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除.由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長.但此法痛苦較大,不易接受. 局部涂藥痛苦小,但比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力,優(yōu)點(diǎn)是比較經(jīng)濟(jì),簡便易行.方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個(gè)月以上.涂藥時(shí)應(yīng)注意保護(hù)甲周的皮膚. 內(nèi)服抗真菌藥物適于多個(gè)指(趾)甲同時(shí)患病者,此法在臨床上早有應(yīng)用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣.隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新藥不斷出現(xiàn),不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了.現(xiàn)在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病.具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個(gè)沖擊療程.手指甲需兩個(gè)沖擊療程,腳趾甲需3個(gè)沖擊療程.此法療效好,副作用小,但花費(fèi)相對(duì)較高,而且部分患者停藥后仍可復(fù)發(fā). 總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅(jiān)持不懈.同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲. 灰指甲的治療正確的治療方法: 指(趾〕甲由于自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難.因此,灰指甲歷來被視為頑癥. 直接外涂藥物縷遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經(jīng)末梢還是會(huì)使患者痛苦不堪. 直到80年代末,國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物.它能真正作到有內(nèi)向外,根治疾病.口服藥的另一好處是避免了堅(jiān)持每天涂藥的煩惱,輕松方便.同時(shí)口服藥還可對(duì)手足癬,體癬,股癬,頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊.
2024-10-22 15:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫(yī)稱“鵝爪風(fēng)”,現(xiàn)在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的。甲癬病變始于甲遠(yuǎn)端、側(cè)緣或甲褶部,表現(xiàn)為甲顏色和形態(tài)異常。一般以1-2個(gè)指(趾)甲開始發(fā)病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光澤,日久甲板變脆而破損脫落。110%碘酒或10%或30%冰醋酸溶液 將病指甲浸入溫水5分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入10%冰醋酸浸液15分鐘。每日3次,一周即可見效。如未痊愈,可按上法再治一個(gè)療程。為節(jié)約時(shí)間,也可以用10%碘酒或30%冰醋酸溶液病點(diǎn)涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或10%碘酒或30%冰醋酸溶液點(diǎn)涂病甲感到有點(diǎn)疼痛,應(yīng)堅(jiān)持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效。 2封包療法治療灰指甲: (1)封包療法的優(yōu)勢(shì) 封包治療灰指甲,可以提高灰指甲及灰指甲周圍組織的含水量,使指甲局部溫度升高,血管擴(kuò)張,使治療灰指甲的藥滲透量增加3-5倍,最快封包2-5小時(shí)即可去除灰指甲的甲根,所以封包換根治療灰指甲具有療程短,治愈率高,治療徹底,不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢(shì) ?。?)封包藥物及使用方法: 使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強(qiáng)烈角質(zhì)溶解劑,應(yīng)用時(shí),要把病甲周圍皮膚用紗布保護(hù)起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出。
2024-10-22 15:55
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議:你好,推薦您可以使用珊瑚癬凈(腳癬一次凈)-腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。偶見輕型接觸性皮炎,少數(shù)浸泡后出現(xiàn)干燥、粗糙、干裂與大量脫屑現(xiàn)象。你的情況屬于正常情況。希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復(fù)!
2024-10-22 15:55
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種.許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢.還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病.但只要采用正確的方法,堅(jiān)持到底,灰指甲是一定能除根的. 治療灰指甲的方法很多: 1,外涂藥:環(huán)吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量:外用,取本品適量涂于患處,一日1-2次,療程2-4周.治療甲癬,先用溫水泡軟甲板,盡可能把病甲削薄,將藥膏用膠布固定在患處,每天1次,療程3-6個(gè)月. 2,內(nèi)服藥:雖說有效,但對(duì)人體的肝腎都造成不同程度的損害,得不失償失,不易長期服用; 3,外科手術(shù)拔除病甲:痛苦,患者難以接受,而且易感染. 4,浸指(趾)法:用藥方便,無痛苦,療效佳,治療時(shí)間短(30天),每晚睡覺時(shí)(22:00~04:00)也是最佳的治療時(shí)間,作用機(jī)理是“克癬靈”根據(jù)手指甲和腳趾甲的生長速度和機(jī)體細(xì)胞新陳代謝時(shí)間的不同來制定的,用藥后,病甲逐漸被新生甲所替代(從根部開始至前游離緣,手指甲需要3-6個(gè)月時(shí)間,而腳趾甲大約要6-12個(gè)月時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/2).所以治療灰指甲必須要有耐心.總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅(jiān)持不懈.同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲.[編輯本段] 1,不注意個(gè)人衛(wèi)生; 2,長期與水或化學(xué)物直接接觸; 3,營養(yǎng)不良者; 4,指甲受外傷或沖擊,可能導(dǎo)致真菌侵入的缺口; 5,經(jīng)常與灰指甲患者接觸; 6,手足癬,乾癬,濕疹,扁平苔癬,牛皮癬等皮膚病可能伴發(fā)灰指甲[編輯本段] 灰指甲是較為難治的頑固性慢性傳染性疾病,所以治療灰指甲要從日常做起,下面就是幾點(diǎn)美食治療灰指甲: 高蛋白飲食:高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的,蛋黃是蛋白質(zhì)的好來源.燕麥片,核果,種子,谷物,豆制品都富含植物蛋白. 多吃蔬菜水果:水果和蔬菜應(yīng)占每日飲食的50%. 補(bǔ)充營養(yǎng)素:①蛋白質(zhì)(含各種單一基酸)用量依產(chǎn)品標(biāo)示,氨基酸是指甲的組成物,使用氨基酸較快被吸收及利用.②維生素A或維生素A乳劑:用量每天分別為15000IU或每天25000IU.體內(nèi)若無維生素A,則無法利用蛋白質(zhì),乳劑較快被吸收利用.?、燮【平湍福河昧恳喇a(chǎn)品標(biāo)示.含各種必需營養(yǎng)素,并富含蛋白質(zhì). ④鈣及鎂及維生素D;用量依產(chǎn)品標(biāo)示.它們是指甲生長所必需的營養(yǎng)元素.⑤明膠;用量依產(chǎn)品標(biāo)示.指甲的基本構(gòu)成物.?、掼F質(zhì);用量依產(chǎn)品標(biāo)示.缺鐵會(huì)造成湯匙指甲和縱向突脊.⑦L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依產(chǎn)品指示.含硫的氨基酸,是皮膚及指甲生長所必需的.⑧硅(燕麥桿茶及木賊);用量依產(chǎn)品指示.是頭發(fā),骨骼及指甲所需之物.⑨維生素B添加核黃素(B2),Bl2,葉酸缺乏維生素B,易使指甲脆弱.⑩維生素C;用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的組織發(fā)炎與缺乏維生素c有關(guān).
2024-10-22 16:40
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