75 歲男性髓系急性白血病，剛確診 1 周，求治療方案
髓系急性白血病，男，75歲，剛發現病癥1周時間，現在小劑量化療加支持鞏固方案，求助最佳方案及最好醫院，謝謝
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回答1
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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髓系急性白血病是一種嚴重的血液系統惡性疾病，對于 75 歲剛確診 1 周的男性患者，治療方案需綜合考慮患者身體狀況、疾病特點等。包括化療方案選擇、支持治療措施、并發癥預防、心理關懷及后續隨訪。 1. 化療方案選擇：常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素、高三尖杉酯堿等。小劑量化療時，要密切監測藥物副作用。 2. 支持治療措施：如輸血糾正貧血、輸注血小板預防出血、使用抗生素預防感染等。 3. 并發癥預防：注意預防化療引起的胃腸道反應、心臟毒性、肝腎功能損害等。 4. 心理關懷：患者及家屬可能有較大心理壓力，需提供心理支持。 5. 后續隨訪：定期復查血常規、骨髓穿刺等，評估治療效果，調整治療方案。 總之，對于老年髓系急性白血病患者，治療需要個體化，權衡治療獲益與風險，提高生活質量，延長生存期。
2024-10-14 12:14
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回答2
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，白血病很難治愈的，骨髓移植風險比較大，不到萬不得已一般人不會選擇骨髓移植的，就是手術成功了，日后的排異反應也比較難以預測，化療對白血病的治療效果不錯，最好定期檢查，結合醫生選擇合適的治療方法。
2024-10-15 03:38
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細胞于分化過程的不同階段發生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質性的造血系統惡性腫瘤。特征是白血病細胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細胞生成減少。主要臨床表現為貧血、出血、反復感染及白血病細胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結腫大血及繼發感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發病時有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細胞高于0.80°國外Johnson等發現其預后差與年齡大、身體一般狀態差，原始細胞比例高、血尿素高有關。 查看全文»
