神經性貪食癥是一種進食障礙，表現為反復發作的暴食行為，常伴有代償行為，如催吐、過度運動等。其成因復雜，包括心理因素、生理因素、社會環境因素、家庭因素和個人性格因素等。治療方法多樣，包括心理治療、藥物治療、營養治療等。 1.心理因素：患者可能存在焦慮、抑郁等情緒問題，通過心理治療，如認知行為療法、人際心理治療等，幫助調整心態，改善進食行為。 2.生理因素：神經遞質失衡可能導致貪食，如 5-羥色胺、多巴胺等。可在醫生指導下使用調節神經遞質的藥物，如氟西汀、舍曲林等。 3.社會環境因素：不良的社會審美觀念、壓力等可能誘發，需要改變不良環境，減輕壓力。 4.家庭因素：家庭關系不和諧可能影響，通過家庭治療，改善家庭氛圍，給予患者支持。 5.個人性格因素：如完美主義、低自尊等，進行針對性的心理輔導，增強自信。 神經性貪食癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應及時就醫，在專業醫生的指導下進行治療，并保持積極的心態，逐步恢復健康的飲食習慣。

暴食癥在醫學上屬于進食障礙的一種，被稱之為“神經性貪食癥”，神經性貪食癥是這樣被定義的：是指不可控制的多食、暴食?；颊呓洺１╋嫳┦?，然后采取自我引吐或過度運動以抵消其暴食行為。暴食是過量進食的一次發作，它必須包括客觀上大量的食物（多于大多數人同等情況下吃的）和缺乏控制兩者。治療暴食癥不像是在治療感冒吃個藥過一段時間就好了。它像是要戒酒一樣，需要持續的努力與警覺。暴食癥患者往往是低自尊，所以一有壓力，她很容易感受到焦慮，就會習慣用食物來發泄。又因為她是低自尊，對自己沒有信心，她就會極端地用身材來評價自己。只要自己一胖起來，她就覺得自己丑得要死。所以，要治療暴食癥，提升個體的自尊是一個根本的工作。但這也是最難的部分?！　∫誀I養師的立場，首先是建立正確的飲食及體重認知之觀念，第二，要求患者填飲食日志包括進食內容、地點及情境，以了解飲食形態和暴食情形，第三，養成三正餐定時定量之習慣，第四，準備低熱量的食物以取代高熱量食物，第五，避免患者獨自進食且進食時不做其他事情如看電視，最后可利用其他方法轉移非進食時間想吃東西的欲望如運動、聊天等。　　醫生采用以心理治療為主、藥物治療為輔的治療方法。因為，它是一個病程較長，難度較大的治療過程，需要一個全面的由心理和醫學專家給出的治療計劃，有時也需要家庭的合作。在一些案例中，家庭問題的解決，對暴食癥的康復是極其重要的?！　∧壳皩Υ俗钣行У闹委?，是包括對個人或對整個家庭進行的認知行為治療。認知行為治療是心理醫生通過獎勵或示范正確的行為，來改變患者的進食行為，并且幫助患者改變扭曲或僵化的思維模式，這種思維模式與他們的癥狀有著不可分割的關系。　　如果不進行治療，暴食癥有可能變成慢性障礙，并對健康造成嚴重威脅。

治療暴食癥不像是在治療感冒吃個藥過一段時間就好了.它像是要戒酒一樣,需要持續的努力與警覺.暴食癥患者往往是低自尊,所以一有壓力,她很容易感受到焦慮,就會習慣用食物來發泄.又因為她是低自尊,對自己沒有信心,她就會極端地用身材來評價自己.只要自己一胖起來,她就覺得自己丑得要死.所以,要治療暴食癥,提升個體的自尊是一個根本的工作.但這也是最難的部分.以營養師的立場,首先是建立正確的飲食及體重認知之觀念,第二,要求患者填飲食日志包括進食內容,地點及情境,以了解飲食形態和暴食情形,第三,養成三正餐定時定量之習慣,第四,準備低熱量的食物以取代高熱量食物,第五,避免患者獨自進食且進食時不做其他事情如看電視,最后可利用其他方法轉移非進食時間想吃東西的欲望如運動,聊天等.　　醫生采用以心理治療為主,藥物治療為輔的治療方法.因為,它是一個病程較長,難度較大的治療過程,需要一個全面的由心理和醫學專家給出的治療計劃,有時也需要家庭的合作.在一些案例中,家庭問題的解決,對暴食癥的康復是極其重要的.　　目前對此最有效的治療,是包括對個人或對整個家庭進行的認知行為治療.認知行為治療是心理醫生通過獎勵或示范正確的行為,來改變患者的進食行為,并且幫助患者改變扭曲或僵化的思維模式,這種思維模式與他們的癥狀有著不可分割的關系.　　如果不進行治療,暴食癥有可能變成慢性障礙,并對健康造成嚴重威脅.

醫生建議：您好！建議服用鹽酸氟西汀分散片(百優解)。鹽酸氟西汀分散片：1.抑郁癥：百優解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強迫癥：百優解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。3.神經性貪食癥：百優解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。

對于暴食這一類飲食障礙在目前的大學生群體里已經成為一個逐漸擴散的心理問題了，正如你所說的那樣，在發作的時候會喪失理智般的狂吃一氣，然后嘔吐，以減輕自己的罪責感，這樣反反復復的折磨，不僅耗費金錢也耗費精力，更惱人的是自己似乎完全無法掌控，所以我非常能夠理解你此刻郁悶與自責的心情。在幫助你探索原因之前，我想先為你提供有關暴食癥的一些診斷指標，以便你參照自己的情況作出初步判斷。根據權威的診斷手冊，暴食癥主要有以下幾個主要特征：（1）反復發作的陣發性暴食：在短時間內（如2小時之內）吃掉大量的食物，進食數量明顯多于大多數人在類似事件或環境中進士的數量；在發作時覺得對進食失去控制，也就是說在發作時感到無法停止進食，或不能控制進食的食物和數量。（2）為防止體重增加而反復采取不恰當的代償行為，所謂代償行為就是在暴食以后用來防止體重增加的行為，如自行催吐、服瀉藥、過量運動等。（3）陣發性暴食與代償行為都有發生，并且在3個月內平均至少每周2次。（4）對自己的評價受到體形和體重的不正確影響。有不少暴食癥繼發于厭食癥，也就是說在暴食行為之前曾有過減肥以至于厭食的生活經歷，也有很多暴食行為是由于情緒或人際間壓力的變化而導致的。根據你的來信，我了解到以前的你是一個積極上進的好學生，因為專業的不理想，于是喪失了學習的動力，但想到自己大學四年的時間都要面對一門不喜歡的專業，郁悶之情便無法克制，加之你對自己的性格評價為“過度內向”，于是使得自己這種消極的情緒積聚在心頭無法宣泄，最后的結果就不知不覺地將食物變成了自己發泄的對象，也許每次暴食完之后所獲得的那種暢快感對你而言都是一種壓力釋放，所以暴食行為會頻頻出現，而你卻無法控制。根據以上一些分析，我想為你提供一些意見，期待著能夠幫助你走出心理泥沼。首先，似乎你需要擺正對所學專業的態度，找回那個積極上進的自己。盡管興趣是學習的動力，但畢竟很多事不能盡如人意，專業也許是你不喜歡也不擅長的，但未必就如你所看到的那樣糟糕，即使你真的無法找到讓自己感興趣的一點，你還可以嘗試著轉移自己的注意力，將更多的精力投入到你所喜歡的事情中去，因為大學是一個非常寬松的環境，專業成績只是衡量優秀與否的一個方面。看得出來，你是一個很有能力的孩子，如果全心全意投入到某件事中一定會做得非常出色，所以你不妨讓找到自己的興趣所在，然后鉆進去，相信一定能取得不俗的成就。其次，你說自己非常在意自己的身材，其實很多有暴食行為的人都是這樣的。當今媒體的宣傳已經嚴重扭曲了人們對美的評價標準，身材和臉蛋成為每個女孩追求的夢想，光鮮的外表固然有吸引力，但一個人的價值感絕不能僅僅通過外表來獲得。體形和體重只是一個人外表上的東西，就像一本書一樣，對于它的價值你看重的是它的封面還是內容？毫無疑問，我們買一本書，決不會單單為了其華而不實的外表就付出金錢，同樣的道理，要獲得別人的肯定、滿足自尊感靠的也是能力與實力，你是個有能力的孩子，如果一再為了外在的東西而傷心耗神是不值得。從另一個角度來說，我們也應該超越一切價值判斷，以純審美的眼光來看待自己的身體，自然的真實的就是美的，沒有必要為了迎合外界的評價標準而扭曲對自己身體的看法和追求。最后，具體到行為上，如何來控制自己一日三餐的飲食，對此，建議你可以經常和同學一塊兒進餐，避免一個人獨處，借助于外界的壓力來幫助自己控制過量進食，如果這一開始對于你來說比較困難，可以盡量用高纖維食品（蔬菜、瓜果和粗糧）來代替高脂肪的食物，以后再慢慢的減少攝取量。長期暴食的后果是比較嚴重的，會感到疲勞、頭痛、面頰腫脹，反復的嘔吐會對牙齒造成損傷，此外生理周期也可能受到影響。希望你能夠堅定信心，與暴食行為做抗爭，但如果你仍然感到非?？鄲?、難以自助，并且覺得情況日漸嚴重，建議你尋求專業心理咨詢師的幫助。真心希望你能夠健康快樂的生活！