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陳詠佳 主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
泌尿外一科(前列腺治療中心)
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腎囊腫是腎臟內出現的一種良性囊性結構。一般較小的腎囊腫無癥狀,無需治療,但較大或引起癥狀的腎囊腫則需要處理。治療方法包括定期復查、藥物治療、穿刺硬化治療以及手術治療等。若腎囊腫引起嚴重癥狀,應及時就醫。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-12-19 16:18
1.定期復查:對于無癥狀、較小的腎囊腫(直徑小于5cm),通常每半年至一年進行一次超聲檢查,觀察囊腫的大小、形態變化。
2.藥物治療:目前沒有特效藥物能使囊腫縮小或消失,但如果合并感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。
3.穿刺硬化治療:適用于較大的單純性腎囊腫。在超聲引導下,將穿刺針刺入囊腫,抽出囊液,再注入無水乙醇等硬化劑,使囊壁粘連閉合。
4.手術治療:包括傳統的開放性手術和腹腔鏡手術。適用于囊腫巨大、產生明顯壓迫癥狀、懷疑惡變等情況。
5.中醫治療:一些中醫方法如中藥調理,可能對緩解癥狀有一定幫助,但療效不確切。
腎囊腫的治療方法應根據具體情況選擇,患者應遵循醫生建議,積極配合治療。
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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單純性腎囊腫生長緩慢,對于一般情況良好,無特殊不適癥狀的患者,一般無需特殊治療,但應定期復查。囊腫大于5厘米以上或(和)有癥狀時需治療,治療方法有以下幾種。
2016-07-25 10:33
(1)B超引導下囊腫穿刺引流:先用B超確定囊腫的大小、位置、深度以及穿刺的方向,然后在B超引導下將特殊的穿刺針插入到囊腫內,先抽出囊液,再往囊腫內注入一定量的硬化劑(如無水酒精等),沖洗囊腔,最后保留一部分硬化劑在囊腫腔內。這樣做可以把囊壁破壞掉,使其不再產生囊液,還可以使其形成粘連,防止囊腫復發。經過這樣的治療,囊腫能縮小甚至消失。
(2)應用腹腔鏡進行囊腫去頂減壓:在腹壁做三個小切口,應用腹腔鏡及相關的器械切除一部分囊腫的壁,以引流囊壁所產生的囊液。雖然手術創傷較小,但仍需全身麻醉,目前由于B超引導下穿刺技術發展成熟,這種手術方法已逐漸減少。
(3)開放手術:對于反復感染、并發嚴重結石、嚴重血尿或有惡變時,可考慮囊腫或腎切除術。
另外,如出現腎盂腎炎應想到囊腫感染的可能,常用喹諾酮類藥物如左氧氟沙星或復方磺胺甲嘿唑,2周為一療程。腎區疼痛明顯時可用止痛藥物,但不要長期大量服用,因為止痛藥物可能造成腎臟損害。如疼痛持續甚至加重,應至醫院就診,排除感染或出血可能。
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前西醫除了對癥治療外,最后就是切除腎,尚無良策的情況下,中醫在治療此病上有很大的優勢,對于腎囊腫病人來說,小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無需治療。但是這個要因人因環境等因素而異,如果經濟條件許可的情況下,發現時適當的吃些中藥只有好處沒有壞處,防患于未然。如果囊腫在增長,而且已經影響到了人體的正常功能了,出現了化驗異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現好多合并癥或者發展到腎功能衰竭去。中醫在這個病的治療上因每個大夫的水平不同,療效千差萬別,依我們治療這種病近四十年和經驗,一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過服中藥可能使其慢慢的縮小,小點的囊腫大部分可以消失。一般需要三到五個月的治療時間。如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時可以同時用藥恢復腎功能。對于囊腫病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,(如B超)開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭。另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了。只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復。絕不能亂用藥和盲目的用藥。
2016-07-25 10:40
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已.目前的醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大.無癥狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規,尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生.手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術.
2016-07-25 10:47
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已.目前的醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大.無癥狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規,尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生.手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術.
2016-07-25 10:53
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:您好,腎囊腫的人容易患感冒、胃下垂、說話沒勁,經常出虛汗,容易呼吸短促,經常疲乏無力,這就是氣虛體質。這種人一般性格內向,情緒不穩定,比較膽小,不愛冒險根據您的情況,您應該加強鍛煉,加強腎臟血液流通,有助于損傷修復,防止腎小球硬化。注意高纖維、高維素食物的補充,不偏食,五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。要忌飲酒,少吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補,或不要隨意輕信廣告宣傳的補品,以免損害肝臟或增加肝臟負擔。當前醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法,對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大,嚴重的腎囊腫可考慮手術。希望我的回答能幫助到您,祝您早日康復!
2016-07-25 11:00
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