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劉華明 主治醫師
乾安縣疾病預防控制中心
二級甲等
皮膚性病科
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甲溝炎是甲溝及其周圍組織的感染,常由微小創傷、嵌甲等引起。對于不想手術的患者,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、濕敷、保持局部清潔等方法治療。 1. 局部消毒:使用碘伏每日多次消毒甲溝部位,以殺滅病菌。 2. 外用藥物:涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,有助于減輕炎癥。 3. 口服藥物:如果炎癥較重,可口服阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。 4. 濕敷:用呋喃西林溶液濕敷,能促進炎癥消退。 5. 保持局部清潔:避免穿過緊的鞋子,定期修剪指甲,防止指甲嵌入甲溝。 甲溝炎若不及時治療,可能會加重病情。患者在治療過程中,如癥狀無改善或加重,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-22 15:59
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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甲溝炎是指甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發生在拇指.甲溝炎剛開始時指甲的一側輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一側或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲于甲床分離.在足趾嵌甲的一側常有慢性肉牙組織增生,長期不愈.急性甲溝炎的治療:對于急性甲溝炎多口服廣譜抗生素使用慢性甲溝炎的治療:多口服抗真菌藥物比如:特比萘芬,伊曲康唑等,同時可配合口服維生素A,維生素B,胱胺酸等.化膿性甲溝炎治療:甲溝炎初起沒化膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并口服復方新諾明等抗菌藥.化膿后,除了用抗菌藥,可手術切開引流.對單側的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側皮下膿腫則需雙側引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應在指的近端以利多卡因阻滯指神經,不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法.
2024-10-22 15:59
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起.如為初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,除了用抗菌藥,應行手術處理.對單側的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側皮下膿腫則需雙側引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲.1,平時愛護指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”.2,防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務時,應格外小心.3,平時注意手指的養護,洗手后,睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力.4,手指有微小損傷時,可涂擦2%碘酒后,用創可貼包扎,以防止發生感染.6,如已化膿則應到醫院及時切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎.7,如果甲下積膿,應將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.
2024-10-22 15:59
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:你好!平時注意手指的養護,洗手后、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。建議你用夫西地酸乳膏(立思丁)主治敏感菌引起的皮膚感染,主要有膿皰瘡,癤,癰,甲溝炎,創傷感染,褥瘡,汗腺炎,紅癬,毛囊炎,尋常性痤瘡。每日2-3次,涂于患處,一般療程為7天。立思丁(夫西地酸乳膏)治療痤瘡時可根據病情的需要延長療程。希望對你有幫助。
2024-10-22 15:59
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好~甲溝炎剛開始時指甲的一側輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一側或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離.在足趾嵌甲的一側常有慢性肉牙組織增生,使傷口長期不愈. 指甲的近側(甲根)與皮膚緊密相連,皮膚沿指甲兩向遠端伸延,形成甲溝.甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染.多因微小刺傷,挫傷,倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌.甲溝炎,嵌甲不治療不會自行痊愈,時間長了以后就會出現化膿.長時間不治療趾甲會嚴重變形,導致甲床破壞,最后趾甲缺損,嚴重者甚至導致不長指甲.如果趾甲反復發炎,容易引起甲下膿腫,嚴重的有可能引起骨髓炎.有的患者長時間不治療,導致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保護屏障的作用,導致感染真菌性疾病甲癬(灰指甲),甲癬是一種傳染性很強的真菌性疾病,如不治療可能會引發頭癬,手癬等一系列的疾病.所以有了甲溝炎一定要及時進行治療.甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,可以選用立甲寧進行治療.對單側的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側皮下膿腫則需雙側引流,然后敷上立甲寧的藥膏.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應在指的近端以利多卡因阻滯指神經.不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法.早期可用熱敷,理療等,應用磺胺藥或抗生素. 已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或將膿腔上的指甲剪去.拔甲時,應注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發生畸形. 甲溝炎的一般保守療法: (1)抗生素 種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型. 優點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果. 缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用. (2)消炎鎮痛劑 如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型. 優點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用. 缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用. (3)尿素軟膏 優點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正. 缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形. (4)硝酸銀 優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用. 缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大. (5)“棉花塞墊法”和“膠管塞墊法” 優點:簡單方便,可自行處理. 缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發. 用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合. (7)中醫中藥療法 中藥外敷,浸泡等,或傳統的修腳技術等. 優點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好. 缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準.最好還是去外科看一下~手術治療比較好~·你的情況屬于反復感染,如不徹底治療會導致真菌感染,到時候就不好治療了
2024-10-23 07:18
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