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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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龜頭出現小紅點、腫、癢且顏色不正常,可能是包皮龜頭炎、過敏、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒等原因所致。 1.包皮龜頭炎:多因包皮過長、不注意局部衛生,細菌、真菌等感染引起。癥狀包括龜頭紅腫、瘙癢、紅點等。治療上需保持局部清潔,外用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 2.過敏:接觸過敏原,如某些避孕套、清潔劑等,可引發過敏反應。表現為龜頭紅腫、瘙癢、起疹。需避免接觸過敏原,可口服氯雷他定片緩解癥狀。 3.生殖器皰疹:由單純皰疹病毒感染導致。初起為紅斑、紅點,很快發展為水皰。治療常用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。 4.尖銳濕疣:人乳頭瘤病毒感染引起,初期為淡紅色丘疹,逐漸增大增多。可通過激光、冷凍等方法去除疣體。 5.梅毒:由梅毒螺旋體感染引起。一期梅毒表現為硬下疳,即龜頭處的潰瘍。治療使用芐星青霉素等。 總之,龜頭出現上述癥狀應引起重視,及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時要注意個人衛生,避免不潔性行為。
2024-10-22 17:10
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發細菌感染后形成潰瘍面,并有惡臭的乳白色膿性分泌物。上述癥狀可因局部摩擦,或因包皮翻轉不良、分泌物積聚刺激創面而使炎癥加重。自覺癥狀為局部疼痛,摩擦后更為明顯,病人感到行動不便。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大等。此型應與固定性藥疹相區別。(1)保持局部清潔,避免刺激。 (2)局部治療很重要,干燥脫屑為主者,涂皮質類固醇油膏。糜爛滲液為主者,用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液濕敷。潰瘍面每日換藥,并作物理治療。 (3)感染明顯伴有發熱和淋巴結腫大者,可全身應用抗生素。 (4)凡病因明確者應針對致病因素進行特殊處理。如念珠菌性包皮龜頭炎局部應用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑。 (5)包皮過長者,待急性炎癥控制后進行包皮環切術。
2024-10-22 17:10
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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急性淺表性包皮龜頭炎剛開始發病的時候表現為局部潮紅,陰莖的皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發細菌感染后形成潰瘍面,并有惡臭的乳白色膿性分泌物。上述癥狀可因局部摩擦,或因包皮翻轉不良、分泌物積聚刺激創面而使炎癥加重。急性淺表性包皮龜頭炎患者自覺癥狀為局部疼痛,摩擦后更為明顯,病人感到行動不便。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大等。急性淺表性包皮龜頭炎應與固定性藥疹相區別。急性龜頭炎臨床多指感染性的龜頭炎,常由于患者不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌引起。因此,平時要注意局部衛生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環切術,及時清潔包皮垢很有必要。當夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。避免不潔性交,潔身自好。如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染。
2024-10-22 17:10
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:包皮過長的情況,根據個人的情況而定,如果不影響正常的性生活,可以不做手術治療,如果對性生活影響比較大,自己有要求的話,可以去醫院做手術。像包皮過長的話,平時應該注意陰部衛生清潔,要不容易尿道炎,龜頭炎。
2024-10-22 17:10
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回答5
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發紅,腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺.翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血.繼發感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物.如與內褲磨擦即感疼痛,患者常常活動不便.可伴有腹股溝淋巴結的腫大和壓痛.急性淺表性龜頭包皮炎是龜頭與包皮的彌漫性炎癥.常常由未行包皮環切術的包皮下的酵母菌或細菌引起.炎癥產生疼痛,紅腫,發癢,可以導致尿道口狹窄.患者以后有可能發生干燥性龜頭炎,包莖,嵌頓包莖和癌.急性淺表性包皮龜頭炎:1,皮損為局部紅斑,腫脹,糜爛,滲出,嚴重時可出現水皰.2,常由局部摩擦,包皮過長翻轉不良所致.外用藥物如避孕套過敏也可造成龜頭包皮急性炎癥.3,此型應與固定性藥疹鑒別.后者有服藥史,皮損初起為圓形或橢圓形鮮紅色斑,以后變為紫紅斑,邊界清楚,逐漸滲出,糜爛或表淺潰瘍.西醫治療的基本原則是消炎殺菌.一般是內外并治.對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5g,每日4次.滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天.對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療.曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天.中醫治療本病常把其分為三型,即毒火郁結型,濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種.根據不同的臨床表現予以不同的治療.(1)毒火郁結型可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑,丘疹,水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒.這是由于毒火郁結,不得宣泄所致.治療宜清熱,瀉火,解毒.常用方劑為導赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑.(2)濕熱生蟲型可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤.這是由于濕熱之邪下注肝經,生蟲所致.治療宜清熱除濕,殺蟲止癢.常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g(3)肝腎陰虧型可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸,早泄等癥狀.這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致.治療宜滋補肝腎為主.常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g治療包皮龜頭炎的外治法:(1)滴蟲性龜頭炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液,沖洗龜頭和包皮內側.(2)念珠菌性包皮龜頭炎可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏,克霉唑軟膏等.(3)蒲公英洗劑取蒲公英30g,野菊花30g,枯礬10g,水煎外洗患部,每日1次,每次敷洗約20分鐘.(4)青黛散主要成分為青黛.取適量青黛散,加入少許水,調成糊狀,外用于患部,每日換藥1次.(5)細菌感染引起的包皮龜頭炎,可用3%硼酸水200mL,或01%雷夫奴爾溶液外洗患部,每日2次,每次20分鐘.預防和護理包皮龜頭炎(1)注意局部衛生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環切術,及時清潔包皮垢很有必要.(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療.(3)避免不潔性交,潔身自好.(4)如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激.(5)對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染
2024-10-23 05:59
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