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            哮喘病長期治療未愈,如何有效應對

            哮喘

            我患哮喘病已有4年了,治療不能徹底治愈,有什么辦法

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,病因復雜。治療未愈可能與多種因素有關,如過敏原未有效規避、治療方案不恰當、患者依從性差、合并其他疾病、環境因素影響等。 1.過敏原未有效規避:生活中常見的過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等,若未做好防護,易導致哮喘發作。應保持室內清潔,定期更換床上用品,外出佩戴口罩。 2.治療方案不恰當:治療哮喘的藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。如果用藥種類、劑量或使用方法不合適,需及時調整方案。 3.患者依從性差:部分患者不能按時用藥或自行停藥,影響治療效果。應加強對疾病的認知,遵醫囑規范治療。 4.合并其他疾病:如過敏性鼻炎、胃食管反流病等,會加重哮喘癥狀,需同時治療。 5.環境因素影響:空氣污染、氣候變化等也可能使哮喘難以控制。要盡量避免接觸不良環境。 總之,哮喘病的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應積極配合醫生,尋找未愈的原因,采取針對性措施,以控制病情,提高生活質量。

              2024-10-22 15:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:沒有使用過此類藥物,不確定!還是以臨床醫生處方為主!哮喘治療的階梯療法哮喘是一個嚴重的全球性的健康問題,它可以影響世界各國所有年齡的人們。世界各地哮喘的患病率不斷上升,尤其在兒童中。它給哮喘患者及其家庭帶來了沉重的經濟和社會負擔。近代科學的發展增強了我們對哮喘的理解和我們有效管理哮喘的能力。由美國國立心、肺、血液研究所和世界衛生組織共同制定的哮喘診治與管理的綱領性方案--〈〈全球哮喘防治創議〉〉(GlobalInitiativefAsthma)推薦的哮喘階梯療法現已被世界各國所采用,其核心是以吸入藥物特別是皮質激素吸入為治療基礎,根據哮喘患者的病情特點和嚴重程度,將其分為4級:第1級的臨床特點為間歇有癥狀每周少于1次,有短期發作,夜間有哮喘癥狀每月小于2次,發作間期無癥狀,且肺功能正常,最大呼氣流速(PEF)或第1秒用力呼氣量(FEV1)大于80%預計值,PEF變異率小于20%。治療方案為吸入短效支氣管擴張劑,必要時口服皮質激素。第2級的臨床特點為有癥狀每周超過2次,但不到每天1次,發作可能影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每月超過2次,PEF或FEV1大于80%預計值,PEF變異率20~30%。治療方案為長期吸入皮質激素,可加用一種長效支氣管擴張劑。第3級的臨床特點為發作影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每周超過1次,PEF或FEV1為60~80%預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期吸入皮質激素,加用一種長效支氣管擴張劑。第4級的臨床特點為癥狀持續發作頻繁,夜間頻繁有哮喘癥狀,因哮喘癥狀體力活動受限,PEF或FEV1小于60%預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期大劑量吸入皮質激素、長效支氣管擴張劑和長期口服皮質激素。每一級的療程為3~6個月,如哮喘得到控制,既可逐步降級治療,反之,則逐步升級治療。

              2024-10-22 15:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,哮喘治療的階梯療法哮喘是一個嚴重的全球性的健康問題,它可以影響世界各國所有年齡的人們。世界各地哮喘的患病率不斷上升,尤其在兒童中。它給哮喘患者及其家庭帶來了沉重的經濟和社會負擔。近代科學的發展增強了我們對哮喘的理解和我們有效管理哮喘的能力。由美國國立心、肺、血液研究所和世界衛生組織共同制定的哮喘診治與管理的綱領性方案--〈〈全球哮喘防治創議〉〉(GlobalInitiativeforAsthma)推薦的哮喘階梯療法現已被世界各國所采用,其核心是以吸入藥物特別是皮質激素吸入為治療基礎,根據哮喘患者的病情特點和嚴重程度,將其分為4級:第1級的臨床特點為間歇有癥狀每周少于1次,有短期發作,夜間有哮喘癥狀每月小于2次,發作間期無癥狀,且肺功能正常,最大呼氣流速(PEF)或第1秒用力呼氣量(FEV1)大于80%預計值,PEF變異率小于20%。治療方案為吸入短效支氣管擴張劑,必要時口服皮質激素。第2級的臨床特點為有癥狀每周超過2次,但不到每天1次,發作可能影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每月超過2次,PEF或FEV1大于80%預計值,PEF變異率20~30%。治療方案為長期吸入皮質激素,可加用一種長效支氣管擴張劑。第3級的臨床特點為發作影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每周超過1次,PEF或FEV1為60~80%預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期吸入皮質激素,加用一種長效支氣管擴張劑。第4級的臨床特點為癥狀持續發作頻繁,夜間頻繁有哮喘癥狀,因哮喘癥狀體力活動受限,PEF或FEV1小于60%預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期大劑量吸入皮質激素、長效支氣管擴張劑和長期口服皮質激素。每一級的療程為3~6個月,如哮喘得到控制,既可逐步降級治療,反之,則逐步升級治療。

              2024-10-22 15:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:哮喘病是由很多原因引起的阻塞氣道的問題,可以引起阻塞性肺氣腫,大部分是感冒引起上呼吸道感染,氣管發炎所致,所以,治療一般是消炎,擴張支氣管平滑肌來治療哮喘。

              2024-10-22 15:45
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              兒童哮喘治療常規----------------成人哮喘治療相近,可以參考。--------------------------------------------------------------------------------本文章關鍵詞:哮喘請輸入關鍵詞搜索更多信息2005-2-179:26:46全國兒科哮喘防治協作組(1998年修訂)?任何年齡患兒哮喘治療方案的確定,均要根據患兒平素病情輕重程度選擇,從相當于初始病情嚴重程度所適合的那一級開始治療,之后根據病情變化及治療反應隨時進行調整。每1~3月審核一次治療方案,如哮喘控制至少達3個月時,就可以逐步降級治療。如果哮喘沒有控制,要立即升級治療,但首先應該審核患兒用藥技術、遵循用藥方案的情況(避免變應原和其他觸發因素)等。此即哮喘的階梯治療方案。表3嬰幼兒(0?5mg,每日2次,或?吸入色甘酸鈉?霧化吸入色甘酸鈉溶液20mg,每日4次?口服小劑量茶堿類?很少需要長期加用口服糖皮質激素,如必須?則以最可能小的劑量,隔日1次,清晨服用吸入短效支氣管舒張劑?根據癥狀按需吸入β?2激動?劑或溴化異丙托品,或口?服β?2激動劑片劑或糖漿,?每日不超過3~4次?口服茶堿類第3級?中度發作每日用藥?吸入糖皮質激素?輔以儲霧器和面罩的MDI,每日400~600μg或?霧化吸入丁地去炎松≤0?5mg,每日1次,或?吸入色甘酸鈉?霧化吸入色甘酸鈉溶液20mg,每日3次或輔以?儲霧器和面罩的MDI,10mg,每日3次吸入短效支氣管舒張劑?根據癥狀按需吸入β?2激動?劑或溴化異丙托品,或口?服β?2激動劑片劑或糖漿,?服β?2激動劑片劑或糖漿,?按需使用,每日不超過3~?4次?口服茶堿類第2級?輕度發作每日用藥?吸入糖皮質激素?輔以儲霧器和面罩的MDI每日200~400μg,或?吸入色甘酸鈉?霧化吸入色甘酸鈉溶液20mg,每日3次;輔以儲?霧器和面罩的MDI,10mg,每日3次吸入短效支氣管舒張劑?根據癥狀按需吸入β?2激動?劑或溴化異丙托品,或口?服β?2激動劑片劑或糖漿,?按需使用,每日不超過3~?4次〖BHDWG14〗第1級?間歇發作部分患兒不需用藥?部分患兒可輔以儲霧器和面罩吸入小劑量的糖?皮質激素MDI每日200μg或色甘酸鈉MDI每日?20mg?服用酮替芬iddot;口服茶堿類?吸入短效支氣管舒張劑?根據癥狀按需吸入β?2激動?劑或溴化異丙托品,按需?使用,但每日不超過3次?治療的強度依據發作的嚴?重度而定表4兒童(≥3歲)哮喘長期治療方案分級長期控制藥物快速緩解藥物第4級?嚴重發作每日用藥?吸入糖皮質激素?每日300~600μg;可同時加用吸入長效支氣管舒張劑,或?口服緩釋茶堿或長效支氣管舒張劑?很少需要長期加用口服糖皮質?激素,如必須,則以最可能小的?劑量,隔日1次,清晨服用吸入短效支氣管舒張劑?根據癥狀按需吸入β?2激動劑,1~2撳/次,3~4次/日;或?口服β?2激動劑片劑或糖漿,每日不超過3~4次。?口服茶堿類。?口服強的松每日1~2mg/kg,1~7日,最大?量每日

              2024-10-23 04:28
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