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            病毒性感染找不到發熱源,用吲哚美辛栓后反復發熱,咋回事?

            風濕性關節炎

            做過檢查,醫生初步判斷是病毒性感染。但是找不到發熱源。輸液,打針,降不下來體溫。用吲哚美辛栓,一次一粒,體溫能控制12個小時左右。然后體溫接著漲上來。這是什么問題?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              病毒性感染后找不到發熱源且反復發熱,可能與病毒未清除、合并其他感染、免疫反應、藥物作用有限、基礎疾病等有關。 1. 病毒未清除:部分病毒感染較為頑固,如流感病毒、EB 病毒等,在體內持續復制,導致發熱反復。 2. 合并其他感染:可能同時存在細菌、支原體、衣原體等其他病原體感染,單純抗病毒治療效果不佳。 3. 免疫反應:機體免疫系統過度激活,產生大量炎癥因子,引起發熱。 4. 藥物作用有限:吲哚美辛栓只能暫時退熱,不能從根本上解決病因。 5. 基礎疾病:患者本身可能有慢性疾病,如自身免疫性疾病、血液系統疾病等,影響體溫調節。 出現這種情況需要綜合分析,進一步完善相關檢查,如血常規、C 反應蛋白、病原學檢測等,以明確原因,采取針對性治療。同時注意休息,多喝水,保持良好的心態。

              2024-10-22 17:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,你可以做物理降溫,用25%-50%酒精或溫水擦浴的物理降溫方法.用酒精或水擦洗患兒皮膚時,不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力;還由于其具有揮發性,可吸收并帶走大量的熱量,使體溫下降,癥狀緩解.具體方法是:將紗布或柔軟的小毛巾用酒精或水蘸濕,擰至半干輕輕擦拭患者的頸部,胸部,腋下,四肢和手腳心.擦浴用酒精濃度不可過高,否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚,吸收表皮大量的水分.你的孩子可以溫水.給孩子多喝果汁. 因為你的孩子發病時間短,吃的藥還沒完全發揮作用,在急性期那,一邊消炎,一邊退熱,你現在還是39度,可以吃一次撲熱息痛,和美林交替著吃,不要老吃一種,另外你吃的美林是否夠量,如果孩子體溫來,你最好去醫院,別引起高熱驚厥. 寶寶發熱主要有感染性發熱和非感染性發熱兩大類型.感染性發熱:發熱是人體對感染的一種防御反應,最為常見.由感染性疾病引起的發熱,有細菌性的,如扁桃體炎,敗血癥等;也有病毒性的,如乙型腦炎,流行性感冒等;還有寄生蟲病,如瘧疾等.非感染性發熱:非感染性疾病引起的發熱也很多,變態反應性疾病如:風濕熱,藥物熱,疫苗反應;大量組織壞死或破壞,如大面積燒傷,急性溶血,血管栓塞,白血病,惡性一網狀細胞增生癥,何杰金氏病,惡性淋巴瘤及其他惡性腫瘤等.還有甲狀腺功能亢進,腎上腺皮質功能亢進,先天性外胚層發育不全,暑熱癥,腦出血等也會引起

              2024-10-22 17:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              物理降溫和藥物降溫法因為高熱可使小兒頭痛,身痛,乏力,食欲不好等等,為了減輕不適癥狀,可給孩子進行退熱.退熱方法有物理降溫和藥物降溫法.物理降溫,物理降溫方法降溫速度較慢,但對孩子的身體沒有任何副作用,因此可以說是一種較安全的降溫方法.方法一:用溫水(手放在水中感覺不冷不熱,其溫度大概在38—41度)蘸濕毛巾,擰得稍干后,擦脖子,胳膊,前胸,后背,大腿等部位,位于肘窩,腋窩,頸部的大血管部位多擦幾下,以微紅為適度.這樣,水的蒸發可帶走大量的熱,起到降溫的作用.方法二:將冰袋或冷毛巾放在孩子腦門上,可降低腦部的耗氧量,可起到降低體溫,保護大腦的作用.藥物退熱,用于退熱的藥物很多,臨床上一般是孩子體溫在38.5度才給予退熱藥.常用的退熱藥有泰諾,百服嚀等.退熱藥物無論起的是什么名字,但大都離不開阿司匹林,咖啡因,非那西丁等來合成.因此退熱藥都有較大的副作用,比如刺激胃黏膜,破壞食欲,引發貧血,損害肝臟和腎臟,有的還可引起過敏反應,起皮疹.所以使用退熱藥物要慎重,如果連續用了一天體溫仍上升,要迅速就醫;一次性也不可用量過大,應嚴格按孩子的體重或年齡服用.

              2024-10-22 17:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              醫生建議:這個就是病毒性感染引起的,需要你及時的治療,還有就是堅持的進行治療一下是比較好的,這樣更有利于你的疾病的康復的

              2024-10-22 17:58
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高熱的表現高燒時面色潮紅,皮膚燙手,口渴咽干,精神不振,飲食不佳,呼吸和脈搏加快(從37℃開始計算,每升高1℃,脈搏加快10次).病人開始嗜睡,重者出現昏迷,抽搐(驚厥).帶寶寶去看看,腹痛是什么原因引起的,退熱藥不能亂用會的,持續發熱應該是炎癥還沒消,只要不超過38.5°就不要給孩子用退熱藥,因為副作用很大.救護措施(1)在高熱剛開始的時候,由于皮膚血管強烈地收縮,病人可能出現寒戰,此時不應急于采取退燒措施,而是注意保暖.寒戰后體溫迅速上升,再及時采取以下退燒措施.(2)臥床休息,多飲水,每日2000毫升左右,氣溫較高時更應多飲水.最好不用含糖多的飲料.(3)物理降溫方法:冰袋:能減輕腦的充血水腫,對中樞神經系統有保護作用.具體方法是,從冰箱中取出冰塊放入冷水中沖去棱角再裝入熱水袋中,連水帶冰裝1/2袋即可,排出空氣蓋緊蓋口,查無漏水,放置病人前額,或枕部,頸部,雙側腋窩等處,每放置20分鐘交換一下位置,以免發生凍傷.酒精擦浴:能使局部血管擴張,并利用酒精的蒸發作用帶走熱量,從而達到降溫目的.用于物理降溫的酒精濃度為30%左右.用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,也可用白酒配制.擦浴的部位為頸部,后枕部,雙腋下,肘窩,大腿根部,踝窩等等,但不要擦拭胸部,腹部,手心,腳心等處,以免產生不良后果.酒精擦浴動作應輕柔,以皮膚微紅為度,薄薄擦一層即可.如病人出現寒戰,面色蒼白,口唇青紫應立即停止擦浴,蓋上被子保暖,飲一點糖水.(4)在體溫過高時使用藥物降溫.要避免用藥過量和在短期內反復用藥.退熱藥有大量出汗加強散熱的作用,易發生虛脫,常用的退燒藥有復方阿司匹林(APC),撲熱息痛,安痛定,柴胡注射液等.有胃腸疾病的病人還可選用消炎痛栓劑,每次1/2枚塞入肛門,退燒效果也很好.長期高熱不退者還可以給予紫雪丹,安宮牛黃丸口服和靜滴清開靈注射液等等.(5)加強護理,保證營養.高熱病人常常食欲不振,出汗多,消耗大,應設法讓病人多進富含高維生素等營養的易消化的消淡流質飲食,包括新鮮的菜汁,果汁等等,以增加機體的抵抗力.另外,高熱病人唾液分泌減少,加上缺乏維生素,常有口舌干燥,舌炎及口腔潰爛,故需加強口腔護理,每日用淡鹽水漱口2~3次,并配合服用維生素C和維生素$B_2$等藥物,口腔潰破可用冰硼散外涂,口唇裂口涂以凡士林軟膏,效果均很好.(6)為防止驚厥,保證休息,以盡快退燒,尤其對小兒高燒病人,可適當使用鎮靜藥,如安定和苯巴比妥,冬眠靈等藥.但對老年人,神志不清的病人慎用或禁用,以免加重病情.(7)定時測量體溫,觀察病情變化.在服用退熱藥或物理降溫后半小時,1小時,2小時分別測體溫一次,其他時間4~8小時一次,并記錄下來,觀察體溫的變化情況.如體溫持續不下降,應及時將病人送醫院診治,采取其他進一步的措施.測體溫的正確方法:家庭一般以測量腋下溫度較為方便,測得數加0.5℃即為口腔溫度(實際人體溫度).測腋下溫度前應將腋汗擦干,測量時間5~10分鐘.如手邊無體溫表,可通過測病人的呼吸,脈搏來判斷是否發燒.正常成人安靜狀態下呼吸每分鐘12~16次,脈搏每分鐘70~80次.按體溫每升高1℃,呼吸每分鐘增加3~4次,脈搏增加10次左右,那么,體溫在39℃以上的高燒病人,呼吸可加快到每分鐘24次,脈搏每分鐘可達100次左右,借此來初步判斷病人的發燒程度.(8)病因治療.高燒只是某些疾病的一個癥狀,單純退燒有時效果不好,藥效一過體溫又復升高.所以,高燒時應重視尋找病因,針對病因治療.感染性疾病引起的發燒,經足量有效的抗菌藥物治療,病情好轉自然就會退燒了.

              2024-10-23 03:05
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