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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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潰瘍性結腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,治療藥物包括氨基水楊酸類、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑、腸道微生態制劑等。 1.氨基水楊酸類:如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶,可抑制腸道炎癥,適用于輕中度患者。 2.糖皮質激素:例如潑尼松、氫化可的松,能迅速緩解炎癥,用于急性發作期或重癥患者。 3.免疫抑制劑:像硫唑嘌呤、環孢素,用于激素治療無效或依賴的患者。 4.生物制劑:如英夫利昔單抗,對傳統治療效果不佳的中重度患者有較好療效。 5.腸道微生態制劑:比如雙歧桿菌四聯活菌片,可調節腸道菌群,輔助治療。 潰瘍性結腸炎的治療藥物選擇需根據患者的病情、癥狀、身體狀況等綜合考慮。患者應在醫生的指導下規范用藥,定期復查,同時注意飲食和生活方式的調整。
2024-10-22 17:20
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好,潰瘍性結腸炎治療一定要維持,以保證不讓復發,甚至是多年或終生使用小劑量藥物維持治療的。根據腸道炎癥情況,以便于制定最佳治療方案,可以考慮使用栓劑或者灌腸劑。穿心蓮膠囊為中成藥制劑,具有消炎、清熱、解毒的功能,因其不會引起因腸道菌群失調而誘發的二重感染,因此應用安全,效果較好。麗珠腸樂含有多種腸道有益菌,可調節腸道自身菌群,抑制致病菌繁殖,因此是從“根”上治療腸炎。這兩種藥物搭配—方面消炎,—方面增強腸道抗病、抗炎力,效果好。祝早日康復。
2024-10-22 17:20
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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(1)飲食治療:腹瀉期要注意補充營養,適當減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳制品。嚴重者最初幾天宜禁食,可用靜脈高營養治療,使腸道得到休息。(2)心理治療:做好患者思想工作,盡量全身放松,精神過度緊張者,可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。(3)食療:①健脾止瀉糕:鮮山藥250克、赤小豆150克,芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。制法:赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。②百合粥:芡實、百合各60克。上兩味藥放入米粥內同煮成粥,主治脾虛泄瀉。③紫莧菜粥:紫莧菜100克,白米50克,先用水煮莧菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。④銀花紅糖茶:銀花30克,紅糖適量,泡水飲用。⑤石榴皮紅糖茶:石榴皮1-2個,紅糖適量,泡水飲用。⑥車前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。潰瘍性結腸炎常用西藥(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):[作用與用途]本藥在腸道內分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,能消除炎癥。[用法和劑量]口服:發作期1克/次,3-4次/日,病情緩解后為0.5-1克,2-3次/日,維持治療1年。保留灌腸:以粉劑2.0克加白芨3.0克,溶于生理鹽水。20-30ml中,均勻混搖后進行灌腸,每日1次。[不良反應和注意事項]偶有胃腸道癥狀,皮疹等變態反應。(2)甲硝唑:[作用與用途]主要用于各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。[用法和劑量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日為1療程。靜滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。[不良反應和注意事項]①胃腸道癥狀最為常見,與劑量呈正相關。②肝病患者慎用。③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調,停藥即可緩解。④個別患者可有白細胞減少。(3)激素類(具體藥物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等):[作用與用途]此類藥物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。[用法和劑量]靜滴:200-300毫克/日,維持10-14天。后改用口服強的松60-80毫克/日,病情穩定后逐漸減量至10-15毫克/日,維持半年左右然后停藥。病變主要局限于直腸、左側結腸的患者,可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml,作保留灌腸,1次/日,病情好轉后改為2-3次/周,療程1-3個月。[不良反應和注意事項]對合并感染者不宜應用,有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
2024-10-23 05:48
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