腸易激綜合征是一種常見的腸道功能紊亂性疾病，可能由多種因素引起，如腸道動力異常、腸道敏感性增高、精神心理因素、腸道微生態失衡、飲食因素等。治療方法包括調整飲食、改善生活方式、使用藥物等。 1.腸道動力異常：腸道蠕動過快或過慢都可能導致癥狀。可使用曲美布汀調節腸道運動。 2.腸道敏感性增高：使得腸道對刺激更敏感。選用匹維溴銨降低腸道敏感性。 3.精神心理因素：焦慮、抑郁等會加重病情。必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀。 4.腸道微生態失衡：補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，有助于恢復腸道菌群平衡。 5.飲食因素：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 6.炎癥因素：若存在腸道炎癥，可在醫生指導下使用美沙拉嗪等藥物。 腸易激綜合征的治療需要綜合考慮多種因素，患者應注意調整生活方式和飲食習慣。藥物治療應在醫生指導下進行，同時要保持良好的心態，有助于緩解癥狀。

腸易激綜合征（IBS）是一種胃腸功能紊亂疾病,其特征為腹痛,腹脹,便秘或腹瀉.腸易激綜合征是一個全球性的問題,隨著近年來人們生活節奏的加快,飲食結構的改變,神經,精神,感染因素所致的腸易激綜合征發病率有上升趨勢.對生活質量和工作造成一定的困擾.一般來說,中青年是高發人群,其中女性發病多于男性,腦力勞動者高于體力勞動者.　　一,一般治療：建立良好的生活習慣.飲食上避免誘發癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當給予鎮靜藥.　　二,藥物治療：　　1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日.　　2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等.　　3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動,軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等.　　4.抗抑郁藥對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用.　　5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯合治療.　　6.腸道菌群調節藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善.　　7.胃腸動力雙向調節劑：以往國內還沒有一種理想的藥物能全面治療兼有高動力和低動力為特征的動力紊亂疾病IBS,現已出現諾為（Trimebutine）為代表的藥物.它通過作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類的釋放三種途徑調節胃腸動力紊亂.根據本病的臨床表現,屬于祖國醫學的“腹痛”,“便秘”與“郁證”范疇.從病變的部位來看,雖病在大腸,但卻與肝,脾,胃等臟腑功能失調有關.　　病因病理可以概括為：情志失調而致肝氣郁滯,肝脾不和,引起腸道氣機不暢,腸腑傳導失司；或因中寒日久,脾陽虛弱損及腎陽,陽虛不能溫煦中焦,運化失常而致泄瀉.此外,飲食,勞倦與寒溫失常可影響臟腑功能失調而發生本病.臨床中應用中醫辨證治療能收到較好效果,可分為以下三型辨治.　　肝郁脾虛型：癥見腹瀉欲泄,瀉后痛減,噯氣食少,易煩怒善太息,舌淡紅苔薄白,脈細弦.治宜疏肝運脾,燮理氣機.方選痛瀉要方加減,藥用炒白芍20～30g,炒白術,防風,陳皮,枳殼,雞內金,廣木香各10g,太子參15g,柴胡,蟬蛻,甘草各6g.　　脾腎陽虛型：癥見形寒肢冷,腹中冷痛,大便溏薄,日行3～4次,或五更即瀉,瀉后腹安,腹脹納呆,喜溫乏力,舌質淡舌體胖,苔薄白,脈沉細.治宜溫補脾腎,厚腸止瀉.方選四神丸加減,藥用黨參12～15g(或太子參15～20g),煨肉豆蔻,補骨脂,炒白術,訶子,巴戟天各10g,炒白藥,薏苡仁各15～30g,干姜6～10g,炙甘草,木香,砂仁各6g.　　陽明熱結型：癥見大便量少秘結,腹脹痛,伴有口干煩躁,舌紅少苔或苔黃津少,脈弦或微弦數.治宜養陰除熱,潤腸通腑.方選增液承氣湯加減,藥用生地黃,玄參各15～30g,枳實,厚樸,大黃,梔子各6～10g,檳榔,杏仁各10g,火麻仁10～20g,生甘草6g.

肛門憋排便不盡感不排氣.結腸鏡正常藥物有四聯菌膠囊.曲美布丁.麗珠腸樂你有經常腹痛,腹脹的癥狀,緊張時有便意感,如經檢查無腸道器質性病變（如潰瘍性結腸炎等）,則多為腸易激綜合癥所引起的功能性癥狀.腸易激綜合癥又稱結腸功能紊亂,是一種功能性的疾病,主要表現為：腹痛,腹部不適,腹脹,腹瀉或便秘.患者可間歇性地出現腹瀉,腹瀉時可伴有腹痛,便意急,排便后減輕.糞便多為糊狀,可含粘液,但絕無膿血便發生.常與飲食或精神因素有關.本病患者的一般情況良好,預后較好,并有自動緩解的表現.經過胃腸調理與治療,可以好轉或痊愈.治療方法：一,藥物治療：1,對癥治療（止痛止瀉）：復方苯乙哌啶：對腹痛,腹瀉為主的結腸功能紊亂效果較好,無明顯副作用.大便次數不多者,開始可1片,日3次服,好轉后可每天服1~2片,早晚各1片；大便次數正常后可停服.有精神緊張者,可適當服用安定等鎮靜藥物.2,改善腸黏膜功能：復方谷氨酰胺腸溶膠囊,一次2～3粒,一日3次.服用1周后,癥狀可改善,服用4周可為一療程.每粒含L-谷氨酰胺120毫克,人參50毫克,甘草（蜜炙）50毫克,白術50毫克,茯苓50毫克.該藥是一種新型的治療腸道疾病的中西藥復方制劑,由L―谷氨酰胺和增強腸粘膜細胞活力的多種中藥組成.主要功能為保護及促進腸粘膜修復,增強腸道免疫屏障功能,調節消化系統功能.適用于食欲不振,消化吸收不良,食后腹脹,腸道潰瘍,急慢性腸炎,慢性腹瀉等癥；促進創傷及手術后腸道恢復與重建.　　3,調節腸道菌群：乳酸菌素片,整腸生,麗珠腸樂等可調節腸道菌群,治療消化不良,胃腸功能紊亂引起的腹瀉.4,中藥治療：可選用補脾益腸丸,結腸炎丸等.胃腸虛寒者,可服附子理中丸.二,調養與注意事項1,放松精神：本病常與精神因素有關,所以一定要放松精神,消除顧慮,注意生活規律,保證睡眠.可適當增加運動,增強體質,以加速胃腸神經功能的恢復.2,注意飲食調養：飲食要低脂,少纖維.多油及含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑腸作用又會使腹瀉癥狀加重.烹調方法以蒸,煮,燉,燴為主；要注意蛋白質及維生素的攝入.在日常飲食中適當多選用一些易消化的優良蛋白質食品,如魚,蛋,豆制品以及含維生素豐富的嫩綠葉蔬菜,鮮果汁和菜汁等.消化吸收功能較差者,宜采用易消化飲食,一次進食量不宜過多.3,少吃產氣食物及甜食.排氣,腸鳴過強時,應少食蔗糖及易產氣發酵的食物,如大豆,紅薯,白蘿卜,南瓜,黃豆等.4,注意飲食衛生.不吃生冷,堅硬及變質食物,禁食酒類以及辛辣,刺激性強的調味品等.

醫生建議：你好！根據你的情況,建議用胰激肽原酶腸溶片(治開)，此藥可以血管擴張藥，有改善微循環作用。主要用于微循環障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周圍神經病，視網膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。口服一次120－240單位（一次1－2片），一日360－720單位（一日三次），空腹服用。平時要清淡飲食不吃辛辣油炸食品，不喝酒可以多吃一些水果蔬菜。希望你早日康復。

易激綜合征（irritablebowelsyndrome,IBS）指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現的臨床綜合征,持續存在或反復發作,經檢查排除可以引起這些癥狀的器質性疾病.本病是最常見的一種功能性腸道疾病.　一,一般治療：建立良好的生活習慣.飲食上避免誘發癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當給予鎮靜藥.　　二,藥物治療：　　1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日.　　2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等.　　3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動,軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等.　　4.抗抑郁藥對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用.　　5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯合治療.　　6.腸道菌群調節藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善.　　7.胃腸動力雙向調節劑：以往國內還沒有一種理想的藥物能全面治療兼有高動力和低動力為特征的動力紊亂疾病IBS,現已出現諾為（Trimebutine）為代表的藥物.它通過作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類的釋放三種途徑調節胃腸動力紊亂.　　三,心理和行為療法包括心理治療,催眠術,生物反饋療法,國外報道有一定療效.　　治療有支持性和對癥性.醫師具有同情心的理解和引導非常重要.醫師必須解釋基礎疾病的性質,并令人信服地向患者證實沒有器質性疾病的存在.這就需要時間去傾聽患者訴說并向他們解釋正常腸道生理和腸道對應激食物或藥物的高敏感性.這些解釋工作使我們有基礎嘗試重新建立腸道運動的正常規律和選擇適合于該患者的具體療法.應該強調IBS繼續治療上的流行性,長期性和需要.應該尋找,評估和治療心理應激,焦慮和情緒異常.有規律的體力活動有助于緩解壓力和促進腸道功能,尤其是便秘患者.　　一般而言,應該恢復正常飲食.腹脹和氣脹的患者還是少食或不食豆類,卷心菜和其他含可發酵碳水化合物的食物為宜,少吃蘋果,葡萄汁,香蕉,各種堅果和葡萄干也可減少脹氣的發生.對乳糖不耐受患者應減少牛奶或乳制品的攝入.攝入山梨醇,甘露醇,果糖,或山梨醇和果糖一并攝入也可使腸道功能紊亂.山梨醇和甘露醇是一種用于營養的食物或作為藥物載體的人工加甜劑,而果糖是水果,漿果和植物的基本成分.餐后腹痛的患者可試用低脂高蛋白質飲食.　　增加膳食纖維對許多IBS患者有利,尤其是便秘型患者.可給予刺激性小的食物,如糠麩,開始每餐15ml(1湯匙),并隨液體攝入的增加而增加.或者服用歐車前草親水膠漿液劑,每次用兩杯水合服,此法常可使腸內水分得到穩定并有增加容積的作用.這些制劑有助于腸道內水分的潴留,可預防便秘.它們也可以減少結腸轉運時間,而且還可作為震蕩吸附劑防止腸壁之間的痙攣.加入少量纖維通過吸收水分和硬化大便也可有助于減少IBS的腹瀉.然而,纖維的過量應用會導致腹脹和腹瀉,所以纖維的應用應遵循個體化原則.　　抗膽堿能藥物(如莨菪堿0.125mg,餐前30~60分鐘)可以配合纖維素應用.不主張用麻醉藥,鎮靜劑,催眠和其他可產生依賴性的藥物.對于腹瀉患者,可于餐前給予苯乙哌啶2.5~5mg(1~2片)或洛哌丁胺2~4mg(1~2粒).因為可以發生對止瀉效應的耐受性,所以不主張長期應用止瀉藥.抗抑郁癥藥物(如脫甲丙咪嗪,丙咪嗪和阿米替林,每日50~100mg)對兩種類型IBS的患者都有幫助.除了便秘和腹瀉另外抗抑郁藥物還可緩解腹痛和腹脹.這些藥物可以通過下調來自腸道的脊髓和皮質的傳入神經的活動來減輕疼痛.最后,含某些芳香油(止痛劑)可通過松弛平滑肌來緩解某些患者的痙攣性疼痛.在這類患者中胡椒油是最常用制劑.　　根據本病的臨床表現,屬于祖國醫學的“腹痛”,“便秘”與“郁證”范疇.從病變的部位來看,雖病在大腸,但卻與肝,脾,胃等臟腑功能失調有關.　　病因病理可以概括為：情志失調而致肝氣郁滯,肝脾不和,引起腸道氣機不暢,腸腑傳導失司；或因中寒日久,脾陽虛弱損及腎陽,陽虛不能溫煦中焦,運化失常而致泄瀉.此外,飲食,勞倦與寒溫失常可影響臟腑功能失調而發生本病.臨床中應用中醫辨證治療能收到較好效果,可分為以下三型辨治.　　肝郁脾虛型：癥見腹瀉欲泄,瀉后痛減,噯氣食少,易煩怒善太息,舌淡紅苔薄白,脈細弦.治宜疏肝運脾,燮理氣機.方選痛瀉要方加減,藥用炒白芍20～30g,炒白術,防風,陳皮,枳殼,雞內金,廣木香各10g,太子參15g,柴胡,蟬蛻,甘草各6g.　　脾腎陽虛型：癥見形寒肢冷,腹中冷痛,大便溏薄,日行3～4次,或五更即瀉,瀉后腹安,腹脹納呆,喜溫乏力,舌質淡舌體胖,苔薄白,脈沉細.治宜溫補脾腎,厚腸止瀉.方選四神丸加減,藥用黨參12～15g(或太子參15～20g),煨肉豆蔻,補骨脂,炒白術,訶子,巴戟天各10g,炒白藥,薏苡仁各15～30g,干姜6～10g,炙甘草,木香,砂仁各6g.　　陽明熱結型：癥見大便量少秘結,腹脹痛,伴有口干煩躁,舌紅少苔或苔黃津少,脈弦或微弦數.治宜養陰除熱,潤腸通腑.方選增液承氣湯加減,藥用生地黃,玄參各15～30g,枳實,厚樸,大黃,梔子各6～10g,檳榔,杏仁各10g,火麻仁10～20g,生甘草6g.