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李基業 醫師
九江泌尿科醫院
肝膽管結石
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你好,臨床上碰到不少輸尿管結石病人,不愿意手術(包括微創手術),但反復碎石效果卻不理想,具體原因有多方面,但其中常見原因之一就是結石長期的局部激發可形成息肉,引起輸尿管的梗阻,如果沒有同時處理息肉解除梗阻,即使結石打碎了,也無法自行排出,下面舉一典型病例予以說明。 ,無腎絞痛等病史。靜脈造影及B超檢查等顯示輸尿管上段結石,大小約 1.2 厘米,病人要求行體外沖擊波碎石,但碎了兩次均無結石排出,后來經手術取石,發現結石下方有一約 1.5 厘米的炎癥息肉,取出結石并切除息肉后病人很快康復。 所以,如果輸尿管結石病史較長,梗阻較為明顯,應考慮有并發息肉的可能,采用手術治療(包括輸尿管鏡微創手術)是最佳方法,其它方法效果均不肯定. 腎盂靜脈造影結石情況手術取出的結石被炎癥息肉包裹。
2024-10-22 15:50
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膀胱結石是泌尿系統的常見疾病,其形成與多種因素有關,如代謝異常、尿路梗阻、感染、異物等。金錢草沖劑對于膀胱結石可能有一定的輔助治療作用,但效果因人而異。治療膀胱結石需要綜合考慮多種方法,包括藥物治療、飲食調整、手術治療等。 1. 結石形成因素:代謝異常,如甲狀旁腺功能亢進導致血鈣升高,易形成結石;尿路梗阻使尿液潴留,晶體沉淀形成結石;感染可引起尿中晶體聚集;異物長期存在于尿路也會誘發結石。 2. 金錢草沖劑作用:具有清熱利濕、通淋排石的功效,能促進尿液排泄,可能幫助較小的結石排出。 3. 其他藥物治療:如枸櫞酸鉀可堿化尿液,預防尿酸結石形成;坦索羅辛能松弛膀胱頸和尿道平滑肌,利于結石排出;別嘌醇可減少尿酸生成,降低尿酸結石形成風險。 4. 飲食調整:增加水分攝入,保證每日尿量在 2000ml 以上;限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內臟等。 5. 手術治療:對于較大或引起嚴重癥狀的結石,可采用經尿道膀胱鏡碎石取石術、恥骨上膀胱切開取石術等。 總之,膀胱結石的治療需根據結石大小、位置、患者身體狀況等綜合判斷。金錢草沖劑可作為輔助治療手段,但應在醫生指導下使用,必要時結合其他治療方法。
2024-10-22 15:50
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:你好,根據你所說的情況,腎結石治療:腎結石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術治療.建議你到醫院的泌尿外科進行檢查,查明原因,及時治療.希望可以幫助到您。
2024-10-22 15:50
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:要看您的結石是在輸尿管的哪個段,在下端因為有胃腸道氣體的干擾,定位不是太清楚,但就總體而言,碎石的效果還是很好的,也是一般輸尿管結石的常見處理方法。意見建議:在醫生的建議下選擇合適的處理方式,希望對您有幫助。
2024-10-22 15:50
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回答5
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蘭忠兵
重慶長航醫院
二級甲等
泌尿外科
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您好,這種情況考輸尿管結石,建議可以口服三金片和氟哌酸進行治療,比較好避免食用過冷及肥甘厚味之品,多飲水,宜食清淡、易于消化食品,多參加戶外運動,提高免疫能力,注意氣候變化,及時增減衣服
2024-10-22 15:50
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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病情分析:你好,體外震波碎石為利用沖擊波從體外將人體內的結石擊碎,變成細小的碎塊,以利于排出體外。如果是適應癥范圍內,一般碎石效果還可以。意見建議:注意事項1、泌尿系統結石碎石后應多飲水,增加尿量,多運動,腎結石需配合采取一定的體位排石,亦可配合應用排石藥物以利結石排出,2、.排石過程中可能會出現結石堵塞輸尿管造成疼痛等癥狀,應及時與醫生聯系,以便妥善處理,3、定期復查,監測結石排出情況
2024-10-22 17:45
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