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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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liujingsd,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給談談“神經性皮炎”。醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那么神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸后部或其兩側、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。1)護理要點:1.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果。嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素鍶90貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。2.克服煩躁易怒,焦慮不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持隨和態度。3.盡量避免搔抓患處。如實在奇癢難忍時,可用冷毛巾適當冷敷一下,或立即擦藥,不應以熱水燙來止癢。4.避免飲酒、飲濃茶及食用辛辣食品。有胃腸到道功能失調者應予糾正。5.必須堅持用藥,不可以為不癢了即自行停藥。2)以下介紹幾則治愈神經性皮炎秘方:1.取鮮石榴皮蘸明礬粉,搓揉患處,1日3--5次。2.用石榴皮(炒炭,研為細末)1份,麻油3份,調成糊狀,涂患處,每日2次。3.將鮮雞蛋3只置于瓶內,加醋500克浸沒,浸泡7--10天后取出,去蛋殼,將雞蛋與醋攪勻,裝入有蓋容器內。每天用此液涂擦患處2--3次。4.取大黃30克,白鮮皮20克,荊芥30克,大風子30克,桃仁20克,苦參30克,黃精30克,水煎微溫外洗患處。有滲液者禁用。5.用雄黃3克,巴豆(去外殼)30克共研末,用4層紗布包扎后擦患處,每日3--4次,每次3分鐘。6.取輕粉15克,冰片9克,密陀僧15克,分別研細末再混合,用生菜油調成糊狀涂于患處。7.斑蝥10克,蜈蚣10克,再用75%酒精1000毫升浸泡1周后取藥液加水楊酸30克,樟腦10克,薄荷腦10克溶解,用棉棒蘸藥液外涂皮損處,每天1--2次。注意本品刺激性大,每次搽藥不宜過多,黏膜及其周圍皮膚忌用。治療期間避免辛辣、酒等刺激性食物;避免局部搔抓、摩擦等刺激。解除精神緊張、焦慮,保持心情舒暢,保證充足的休息和睡眠。8.艾灸。①將艾條點燃后懸于皮炎病損部位,以有溫熱感、皮膚紅暈而無灼痛又能耐受為度。每日灸兩次,每次15分鐘,10天為一療程。②隔姜灸是將鮮生姜切成2--3毫米的薄片,用針刺成數個小孔,放于皮炎上面,然后將黃豆大的艾柱置于姜片上點燃,一般灸15柱艾即可,注意火候,以免灼燙傷局部皮膚。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-07-26 19:34
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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神經性皮炎是一種以瘙癢和苔蘚樣病變為特征的慢性皮膚病,治療方法雖多,但復發率高.中醫認為,該病多為濕熱邪毒侵襲所為,當以清熱利濕,活血散結為治,外治法直接作用于局部,能較好地發揮治療作用.中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏,然后將消毒紗布外敷包扎,每日換藥1次,兩周為1療程,一般輕者1個療程即可治愈,重者2~3個療程可見明顯療效,或局部常規清洗后拭干,而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處,抹平,3~4天換藥1次.輕者12~20日后可愈,皮損厚者約16~30日可愈.為縮短病程,可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏,然后再貼敷.敷藥療法吳茱萸5克,硫磺10克,共研細末,加凡士林適量調為稀糊狀,外敷患處,每日換藥1次,連續3~5周.或露蜂房1個,明礬30克,甜酒250克.將蜂房與明礬共研細末,放入甜酒中,煮成糊狀.局部常規消毒后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日2~3次,連續3~5周. 藥醋療法苦參200克,陳醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或黃柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.研究發現,高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮,患處呈現灰白色,隨著角質的剝脫和溶解,患處苔蘚樣鱗屑會逐漸脫落.藥酊療法徐長卿,苦參各50克,75%酒精適量,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡兩周,去除蟾蜍,取液備用.局部常規清洗后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日1~3次,以愈為度.藥浴療法蒼耳子,白癬皮,蛇床子各30克,荊芥,防風,川椒,薄荷,苦參,明礬各10克,加水適量,煎取100毫升,用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日2~3次,每劑藥可用兩天,連續7~10劑.
2016-07-26 19:41
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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神經性皮炎是一種以瘙癢和苔蘚樣病變為特征的慢性皮膚病,治療方法雖多,但復發率高.中醫認為,該病多為濕熱邪毒侵襲所為,當以清熱利濕,活血散結為治,外治法直接作用于局部,能較好地發揮治療作用.中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏,然后將消毒紗布外敷包扎,每日換藥1次,兩周為1療程,一般輕者1個療程即可治愈,重者2~3個療程可見明顯療效,或局部常規清洗后拭干,而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處,抹平,3~4天換藥1次.輕者12~20日后可愈,皮損厚者約16~30日可愈.為縮短病程,可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏,然后再貼敷.敷藥療法吳茱萸5克,硫磺10克,共研細末,加凡士林適量調為稀糊狀,外敷患處,每日換藥1次,連續3~5周.或露蜂房1個,明礬30克,甜酒250克.將蜂房與明礬共研細末,放入甜酒中,煮成糊狀.局部常規消毒后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日2~3次,連續3~5周. 藥醋療法苦參200克,陳醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或黃柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.研究發現,高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮,患處呈現灰白色,隨著角質的剝脫和溶解,患處苔蘚樣鱗屑會逐漸脫落.藥酊療法徐長卿,苦參各50克,75%酒精適量,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡兩周,去除蟾蜍,取液備用.局部常規清洗后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日1~3次,以愈為度.藥浴療法蒼耳子,白癬皮,蛇床子各30克,荊芥,防風,川椒,薄荷,苦參,明礬各10克,加水適量,煎取100毫升,用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日2~3次,每劑藥可用兩天,連續7~10劑.
2016-07-26 19:49
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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㈠內治法: 1.中醫治療: ⑴風濕熱型:皮損成片呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發性劇癢夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩治宜清熱祛濕、疏風上癢,常選用消風散或疏風清熱飲加減 ⑵血虛風燥型:皮損色淡或灰白肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,氣短乏力婦女月經量過多,舌質淡,脈沉細治宜養血潤燥,祛風止癢,常選用四物消風飲或止癢合劑加減 ⑶脾虛濕盛型:皮損呈暗灰色肥厚光滑,伴腹脹納差、便溏舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚脈濡緩。治宜健脾除濕,常選用除濕胃苓湯加減 ⑷肝郁化火型:皮疹色紅心煩易始或精神抑郁,失眠多夢,眩暈心悸、口苦咽下,舌邊尖紅苔薄白,脈弦滑,治宜疏肝解郁清熱養血,方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減,或用斬癢湯水煎服。 2.西醫治療: ⑴抗組織胺藥和鎮靜脈藥:可酌情選用撲爾繁安其敏、息期敏,苯海拉明異丙嗪、安定等,以安定止癢 ⑵靜脈用藥:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。 ㈡外治法: 1.雄黃散外搽 2.神經性皮膚炎藥水涂患處 3.金玉膏外用 4.梅花針局部敲打:每日1次10次為一療程。 5.亦可酌情選用下列藥物外用:膚輕松軟膏復方氟美松亞楓劑、膚疾寧、105黑豆餾油軟膏止癢酒精等。 6.局部封閉:復方奎寧注射液2ml加1%普魯卡因4~6ml局部皮下注射(注射勿過淺,以免引起皮膚壞死),每周1次10次為一療程。亦可用0.1%亞甲藍2ml加2%普魯卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次 7.放射性同位素治療:可用32磷或30鍶敷貼 8.淺層X線放射治療:可用29~43KV每次60~100R,每周1次,3~4次為一療程1年勿超過2個療程。
2016-07-26 19:56
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回答5
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劉自波
金水膚康皮膚專科門診部
皮膚科
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醫生建議:您好,神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚,是一種局限性皮膚神經功能障礙性皮膚病,又叫慢性單純苔蘚。根據您描述的癥狀我建議您使用丁酸氫化可的松乳膏:用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、瘙癢癥和神經性皮炎。外用,每日兩次,每次將本品均勻涂于用藥部位,輕揉一分鐘后再涂一次藥。忌搔抓搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。二、忌熱水燙洗皮炎、濕疹在急性期,由于皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。希望我的回答能幫助到您,祝您健康!
2016-07-26 20:03
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