-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
治療高血壓的藥物種類繁多,效果和副作用因個體差異而異。常見效果較好且副作用相對較小的有沙坦類、地平類、普利類、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1.沙坦類:如纈沙坦,能有效降低血壓,對心腎有保護作用,副作用一般較少,可能有輕微頭暈、血鉀升高等。 2.地平類:像硝苯地平,降壓作用明顯,常見副作用為面部潮紅、下肢水腫等。 3.普利類:例如依那普利,可改善心室重構,副作用可能有干咳。 4.利尿劑:如氫氯噻嗪,能減少血容量降壓,可能導致電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑:像美托洛爾,適用于心率較快的高血壓患者,可能引起心動過緩。 選擇降壓藥需綜合考慮患者的年齡、血壓水平、合并疾病等因素。建議在醫生指導下選用合適的藥物,并定期監測血壓和相關指標。
2024-10-22 16:14
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
臨床上高血壓分為兩大類,一是原發性高血壓,其占到高血壓患者的90%以上,病因至今尚未明確,但與人的不良飲食,起居習慣及精神因素有很大的關系.二是繼發性高血壓,其由于其它的疾病引起如腎病,原發性醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤等病癥引起的高血壓.對于繼發性高血壓的治療只要是消除病因就可.對于原發性高血壓臨床上主要是用藥物控制,防止血壓升高對其它臟器造成的損害.治療的原則有從小劑量開始,聯合用藥,個體化用藥及根據合并癥選用藥物等.你已經用了兩種藥物了,我不知道你是單用還是配合使用的,但我建議你將這兩種藥物配合使用,同時再配合利尿藥如氫氯噻嗪使用,以達到提效減副的目的.如果再不行,還其他作用機制不同的藥可配合使用如普奈洛爾,尼群地平等.高血壓的注意的事項包括以下幾點:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡,自我管理,按時就醫.
2024-10-22 16:14
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
首先注意飲食和情緒,還需要注意檢查血壓的方法.注意幾個方面.建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩.這個藥物也可以改善心臟的血液供應的啊.嚴重高血壓需要聯合其他降壓藥.這個只能控制,不能根治的,必要長期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.另外檢查血壓:首先選擇合適的測壓環境:患者應在溫度適當的環境里休息5—10分鐘,衣袖與手臂間不應過分束縛,在安靜,心情平靜的情況下,避免在應激狀態下如膀骯充盈或吸煙,受寒,喝咖啡后測壓.而且檢查的時候心臟與血壓計與手臂應該等高才能保證測量的準確.而且正常情況下本身就有一定的波動的啊.
2024-10-22 16:14
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
您好!如果單一用藥血壓控制不理想的話建議您聯合用藥.目前高血壓病協會提倡服用ACEI類藥物,B-受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,等三種藥物,可以有效的保護心腦腎.具體的用藥如依那普利+硝苯地平緩釋片,或者得高寧+卡托普+小劑量的氫氯噻嗪,效果應該不錯.高血壓的患者需要終身服藥,這不是聳人聽聞,因為高血壓本身并不足以致命,而長時期的高血壓引發的心腦血管的并發癥才致命.故建議您終身服藥,每日監測血壓的波動,調整用藥的劑量或治療方案.注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,忌煙酒.祝您早日康復!
2024-10-22 16:14
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
病情分析:降壓藥物選用的原則是: ①應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物. ②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用. ③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外. ④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療. ⑤臨床上常聯合應用幾種降壓藥物治療,其優點是:藥物的協同作用可提高療效;幾種藥物共同發揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩.最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消. ⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿.如血壓持續不降可考慮用冬眠療法;如出現腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.
2024-10-22 20:13
-