三叉神經痛是三叉神經異常放電引起的，也就是局部小神經的痙攣，所以治療三叉神經痛的話，首先可以使用營養神經的藥物配合緩解神經元的藥物治療，比如可以使用維生素b1，甲鈷安卡馬西平等進行治療。具體藥物用法用量請遵醫囑，另外如果比較嚴重的口服藥物效果不理想的，可以通過封閉治療或者手術治療。

你好！
首先祝你早日恢復健康！我來和你談談“三叉神經痛”的問題。三叉神經痛是一種發生于三叉神經分布區域內的短暫的、反復發作的劇烈疼痛。分為原發性和繼發性兩類。前者病因不明；后者由炎癥、外傷、腫瘤、血管病等引起。常于40歲后起病，女性較多。中醫學稱本病為“偏頭風”、“面痛”等。原發性三叉神經癰為驟然發生的劇烈疼痛，呈切割樣、針刺樣和陣發性。一次發作持續數秒鐘至數分鐘，可連續多次發作。疼痛部位嚴格限于三叉神經．感覺支配區內，最常見的是下顎和(或)上頜區域內疼痛。從事一些涉及三叉神經運動功能的動作(如刷牙和咀嚼)或觸及三又神經支配區域內的一些觸發點(如上下唇、鼻翼外側等)可激發疼痛的發作。嚴重者在發作時伴有同側面部肌肉的反射性抽搐。緩解期正常。隨病程進展，緩解期日益縮短。多為單側性，個別病人可先后或同時發生兩側疼痛。一般神經系統檢查無陽性體征。繼發性三叉神經痛青壯年多見，疼痛的部位、性質及觸發點與原發者相同。但疼痛較持久，檢查可見三叉神經等損害的陽性體征，如面部感覺障礙、角膜反射遲鈍及咀嚼肌癱瘓、萎縮等。應檢查有無腫瘤或其他病變壓迫三叉神經或累及其在腦干內的通路。1）三叉神經是第V對腦神經，在面部有三個分支：　　1.眼支--分布于眼球，眼瞼，前額皮膚及一部分鼻腔粘膜。　　2.上頜支--分布于眼裂和口裂之間的皮膚。上頜的牙齒及鼻腔等。　　3.下頜支--是混合神經(既有感覺又有運動纖維)。　　2）誘因：主要面部的機械刺激，如說話，洗臉，刷牙，咀嚼，剃須，打呵欠，涼風吹等。　　突發三叉神經痛無預兆，疼痛如閃電般的突然來臨，為短暫而劇烈的刀割樣或撕裂樣或電灼樣痛，嚴重時伴面部肌肉反射性抽搐，面部發紅，結膜充血，流淚，流涎。疼痛多在白天發生，生次持續數秒鐘到數分鐘，間歇期無任何癥狀，經一段時間后突然復發。疼痛有時與季節有關。繼發性三叉神經痛癥狀不如原發性典型，發病較年輕，疼痛是持續性，有聽力障礙，面肌抽搐或麻痹等。　　3）防治方法：繼發性三叉神經痛應針對原發病因進行相應治療。原發者治療以止痛為目的。1．西醫藥治療①卡馬西平：為首選藥物，初服100毫克，日2次，服1日以后每日增加100毫克，直到疼痛停止。每日最大量不應超過1咖忉e，以后逐漸減小藥量，確定最小有效量維持。但應定期檢查肝功能與造血功能，孕婦忌用。副作用參見藥物書籍。②苯妥英鈉：初服100毫克，每日3次；如無效可每日增加100毫克，最大量不超過每日600毫克。如產生頭暈、行走不穩、跟球震顫等中毒癥狀應立即減量到中毒反應消失為止。③以上藥物治療無效以后，可用氯硝西泮4--6毫克/日，副作用有嗜睡和步態不穩。2.中醫藥治療①風寒阻絡：顏面陣發性疼痛，緊束感，遇寒加重，遇熱稍減，或伴惡寒發熱，鼻流清涕，口不渴，舌淡苔薄白，脈浮緊。取川芎20克，荊芥、防風、羌活各10克，白芷12克，細辛3克，全蝎5克，蜈蚣3條，薄荷、生甘草各6克。此方祛風散寒，通絡止痛。②風熱傷絡：面部灼熱疼痛，遇熱加重，惡風，微渴，舌邊尖紅苔薄黃，脈浮數。用桑葉、白菊花、連翹各12克，葦根15克，忍冬藤20克，蔓荊于10克，川芎9克，全蝎5克，薄荷、生甘草各6克。此方疏風散熱，通絡止痛。③痰火上擾：面部陣發性悶脹灼痛，常進食時發作，局部喜冷涼，頭昏而沉，口渴不欲飲，時吐痰涎，胸浣痞悶，舌苔厚膩，微黃，脈弦滑。取茯苓15克，橘紅、枳實、竹茹、瓜蔞、厚樸各12克，半夏、川芎各10克、甘草6克，全蝎5克。此方化痰清熱，通絡止痛。④肝膽火熾：顏面陣發劇痛，刀割樣，灼熱感，煩躁易怒，脅痛口苦，頭暈目赤，咽干口渴，尿赤，舌紅苔黃，脈弦數。用梔子、黃芩、柴胡、僵蠶、菊花各10克，石決明(先下)、龍膽草、生地、白芍各15克，蟬衣、木通、甘草各6克。此方清肝瀉火止痛。⑤陽明胃熱：顏面灼痛，前額脹痛，齒痛口奧，大便秘結，舌紅苔黃膩或燥，脈弦滑。取生石膏30克，菊花、生地各15克，薄荷12克，丹皮10克，川芎9克，生大黃(后下)、黃連、甘草各6克。此方清胃瀉熱。⑥陰虛陽亢：顏面灼痛伴抽搐，頭目眩暈，面色潮紅，腰膝無力，耳鳴失眠，舌紅無苔或少苔，脈細數。用龜板20克(先下)、青葙子各20克，生熟地各16克，石決明(先下)、山萸肉各15克，知母、丹皮、元參1、蜈蚣各1O克，全蝎5克。此方滋陰潛陽，熄風通絡。⑦絡脈淤阻：日久不愈，痛有定處如針刺，面色晦暗，目澀，皮膚粗糙，心悸，舌質紫暗或有斑點，脈弦細澀。取川芎15克，赤芍、僵蠶各12克，香附10克，桃仁、紅花各9克，全蝎5克，麝香o.5克(沖)，老蔥3根。此方活血化淤通絡。3.針刺治療①體針：主穴取患側太陽穴，下關，輔助穴取健側合谷。
第一支痛配陽白、攢竹、魚腰；
第二支痛者配四白、迎香、禾酵；
第三支痛配承漿、頰車。
②耳針：面頰、上頜、下顱、神門、枕。4.民間驗方①取花椒皮10余粒，放在盛50毫升左右的瓶中，用開水沖，加蓋半小時后，打開蓋待涼后涂于患部，一天搽10幾次，直至痊愈為止。若臉部出現類似癬樣的東西，莫恐慌，過幾天就會消失。②用木梳1把，從頭部前額處經過頭頂梳至后頸發根，每天早晚各梳1次，前5分鐘內每分鐘梳頭25遍左右，以后逐步加快，用力要均勻，以不梳破頭皮為宜，10天后癥狀有所減輕，1個月后三叉神經痛基本好轉，筆者堅持梳頭8個月，未再痛過。5.其他治療患者每天起床后和睡覺前,可用木梳從前額經過頭頂梳至后頸部，開始時每分鐘梳25次左右，5分鐘后逐漸加快速度。用力要均勻,以不劃傷頭皮為度，每次梳10分鐘，1周后疼痛可逐漸減輕,1個月后便基本痊愈。上述治療無效者可考慮手術治療；不適宜手術者可選擇封閉治療。　　4）預防與調養：　　主要指緩解期預防復發。急性期除應活血祛風止痛外，尚應配合平肝，健脾，溫腎之藥。緩解期(平穩期)則調理氣血，疏通血脈，改善全身狀況。致于具體用藥則需辯證施治，不可千篇一律。1．保持精神愉快，避免精神刺激；盡量避免觸及“觸發點”。2．飲食應富有營養；起居規律，保證足夠的睡眠和休息；室內環境應安靜，整潔，空氣新鮮。　　三叉神痛就象坐骨神經痛一樣是個癥狀，治療前應先找疼痛原因以便針對性治療。家庭救治中以藥物治療為主。用藥原則：從小劑量到逐漸加量，加到能控制癥狀為主，持續一段時間，而后慢慢減量，減至以最小藥量控制發作為原則。但往往一種藥物服幾年后療效降低。此時需合用其他藥；或更換藥物，常用藥物：維生素B12肌注，500μg1次/日，肌注2周。口服卡馬西平，國產的叫痛痙寧，2--3次/日，0.1g/次，根據止痛情況調節藥量。愛心提示：以上介紹用方，請務必咨詢當地正規中醫醫院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

三叉神經是支配頜面部的感覺與運動功能的主要腦神經之一.三叉神經痛是指在三叉神經分布區域內出現的陣發性電擊樣劇烈疼痛,歷時數秒或數分鐘,間歇期無癥狀.病程呈周期性發作,疼痛可自發,也可因刺激扳機點引起.原發性三叉神經痛病員無論病程長短,神經系統檢查無陽性體征.（一）藥物治療1.卡馬西平（酰胺咪嗪,tegretol,carbamazepine）初服100mg,1日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止（最大量不應超過1000mg/d）；以后再逐漸減少,確定最低有效量,作為維持劑量服用.此藥孕婦忌用（副作用參見"癲癇"）.2.苯妥英鈉開始0.1g,3次/d；如無效可加大劑量,每日增加0.1g,（最大量不超過0.6g/d）.如產生中毒癥狀（如頭暈,行走不穩,眼球震顫等）應即減量到中毒反應消失為止.如仍有效,即以此為維持量.3.七葉蓮（野木瓜）一種草藥屬木通科,制成針劑及片劑.針劑每次4ml,每日2～3次,肌肉注射,俟疼痛減輕后改用口服藥片,每次3片,每日4次,連續服用.有時與苯妥英鈉,卡馬西平合用可提高療效.4.其他苯巴比妥,氯丙嗪等可合用,以提高療法.（二）針灸治療（三）封閉治療一般用于服藥無效或不適宜手術治療者.方法以純酒精注射于疼痛的神經支或其分支.操作簡易安全,但療效不持久.酒精封閉半月節,可達到較持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等嚴重并發癥.酒精封閉前宜先用普魯卡因封閉以觀察效應.（四）手術治療1.射頻電流經皮選擇性熱凝術,可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,基本不損害觸覺纖維.方法簡便,療效高,適應證廣,并發癥少.2.各項治療無效而病情嚴重者,可考慮三叉神經感覺根部分切斷術或三叉神經脊束切斷術.均有一定危險性及復發率.3.三叉神經顯微血管減壓術,為安全,有效手術,可選擇采用.感謝您的提問!我的經驗是卡馬西平不管用的話,就用加把噴定,效果很好.

中醫分型與中藥治法1．風寒襲絡常由遇風寒等因素誘發，發作時面側陣發性短暫性抽搐樣劇痛，似刀割樣，面肌有緊束感，局部喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。[治法]疏風散寒通絡止痛。[方藥]川芎茶調散加減：川芎12克，荊芥12克，防風12克，羌活12克，白芷12克，薄荷7克(后下)，甘草7克，細辛3.5克，全蝎12克，蜈蚣3條。2．痰火上攻呈陣發性悶脹灼痛，常于吃飯時發作，局部喜冷敷，口渴不欲飲，頭昏而沉，胸悶脘滿，時吐痰涎，舌苔厚膩，微黃，脈弦滑。[治法]化痰清熱，祛風止痛．[方藥]溫膽湯加減：半夏12克，橘紅13克，茯苓16克，生甘草7克，枳實13克，竹茹13克，厚樸13克，川芎12克，全蟲12克。痛甚者加石決明25克(先下)，菊花5克，地龍12克，痰多加南星13克，紫菀12克。3．陰虛陽亢陣發性抽搐樣劇痛，顴紅，煩熱，失眠健忘，腰酸乏力，舌紅少苔，脈細弦稍數。[冶法]滋陰潛陽，熄風止痛。[方藥]大補陰丸加減：熟地16克，知母12克，黃柏12克，龜板25克(先下)，全蝎12克，蜈蚣2條4.肝膽風火，陽明胃熱突然發生一側頭面部短暫而劇烈的疼痛，發作嚴重者伴面部肌肉抽搐，口角牽向患側，目赤面紅，流淚流涎，疼痛或左或右，痛解如常人，口瘡，消谷善饑，便干溲黃，舌紅苔黃或黃膩，脈弦。

三叉神經痛屬于繼發性者應針對病因治療，如腫瘤的切除等。原發性三叉神經痛的治療方法有以下幾種：　　(l)藥物治療。凡原發性三叉神經痛者，均可先采用藥物治療，無效或失效時再考慮其他治療。①痛痙寧(卡馬西平)：由小量開始，0．1～0．2克每日2～3次，必要時可逐漸增量至0．3克，一日3次，最大量不超過1．2克／日，以后再逐漸減量，直至找到最小有效量作為維持劑量。②苯妥英：開始時0．1克，每日3次；如有效，可繼續服用；如無效，可每天增加0．1克，至有效量為止。③氯硝安定：開始每日1毫克，逐漸增至每日6毫克～8毫克。④維生素B12：每日500微克～1000微克肌注，30～14天為1療程。⑤654-2：10毫克／次～20毫克／次，每日1～2次，肌注。　　(2)封閉治療。三叉神經封閉療法是注藥于神經分支或半月節上，以阻斷其傳導作用。注射區面部感覺喪失，從而獲得止痛效果。注射的藥物種類很多，如5％石炭酸、4％甲醛、氯仿、乙醚、乙醇等，其中最常用者為純乙醇封閉。有兩種封閉方法，即周圍支封閉法和三叉神經半月節封閉法。　　(3)手術切除。手術方法大致有4種：即①周圍支切斷術。②三叉神經感覺根部分切除術。③三叉神經脊束切斷術。④三叉神經減壓及加壓術。轉貼自導醫網

醫生建議：三叉神經痛在臨床是一種常見的疾病，一般情況下可以服用止痛片來緩解一下，嚴重的可以采用手術阻斷來根治的。