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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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您好,反流性食管炎是由于賁門括約肌松弛,再加上飲食不當引起,可以給予相應的藥物治療,如促進胃腸蠕動的藥物,莫沙必利膠囊等,具體用法用量要遵醫囑,平時飲食上要注意,清淡規律合理飲食,不要暴飲暴食,饑一頓飽一頓,吃飯不要吃太飽,吃個七八成飽就好。
2018-07-14 17:23
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.尤其應該主要飲食啊.采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵.因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時應注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調油,應以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應吃些易消化,細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.
2016-07-27 02:39
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:反流性食管炎是膽汁和胃酸倒流到食管刺激食道粘膜壁引起的癥狀,這種情況可以口服點奧美拉唑和雷尼替丁治療!追問:我想問問飲食,我吃小米粥和饅頭覺得燒心醫生回答:飲食少吃辛辣,過硬,過甜油膩性食物,多吃易消化食物,如稀飯,面條等,那還是胃酸過多引起的!追問:應該怎么辦,我還覺得嗓子有異物感醫生回答:還是建議藥物控制追問:嗓子有異物感也是反流的癥狀吧醫生回答:是膽汁,胃酸刺激粘膜導致的!追問:醫生,我吃奧美拉唑,一次吃兩粒,一天吃三次可以嗎醫生回答:奧美拉唑最好空腹口服一次就可以,一次兩粒!追問:說明書上說每天1到2次,每次1到3粒,我吃少了能行嗎醫生回答:那你最好空腹口服一次,如果不行可以睡前再口服一次!最好按說明服用!追問:那我吃飯怎么辦?現在都不喜歡吃什么才好,總是覺得嗓子有異物感,還燒心醫生回答:正常飲食就可以,多吃易消化食物,可以少食多餐!追問:睡前六個小時不能吃東西嗎醫生回答:能吃啊,追問:這個病一般多久才會好
2016-07-27 02:46
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱"燒心病",因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生"燒心感".常常發生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高于食管而引起.避免持重,彎腰等動作,勿穿過緊衣褲.睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作.藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內臟,油炸食品等.保持良好的心態,適當的運動,增強體質.
2016-07-27 02:52
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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反流性食管炎(RefluxEsophagitisRE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。胃食管反流病患者中約有40%表現為反流性食管炎。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群。生活習慣的改變是反流性食管炎治療的基礎,少食,每餐吃8成飽。抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進食,白天進餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流:戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,如抗膽堿能藥、三環類抗抑郁藥、多巴胺受體激動劑、鈣離子拮抗劑、茶堿、β2-腎上腺素能受體激動劑等。
2016-07-27 02:59
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”.常常發生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高于食管而引起.避免持重,彎腰等動作,勿穿過緊衣褲.睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作. 藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.
2016-07-27 03:07
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