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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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老年癡呆,即阿爾茨海默病,是一種進行性發展的神經系統退行性疾病。控制病情的藥物主要有膽堿酯酶抑制劑、NMDA 受體拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中藥等。 1.膽堿酯酶抑制劑:多奈哌齊能增加腦內乙酰膽堿含量,改善認知功能。加蘭他敏對輕、中度患者效果較好。石杉堿甲適用于良性記憶障礙。 2.NMDA 受體拮抗劑:美金剛可調節谷氨酸活性,用于中重度患者。 3.腦代謝賦活劑:奧拉西坦能促進大腦代謝,增強記憶。吡拉西坦可改善腦功能。 4.抗氧化劑:維生素 E 有一定抗氧化作用,可能延緩病情進展。 5.中藥:如銀杏葉提取物,對改善腦部血液循環有幫助。 老年癡呆的治療藥物需在醫生指導下使用,患者還應配合認知訓練等綜合治療。同時,家屬要給予患者充分的關愛和照顧。
2024-10-22 16:32
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回答2
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黃曉鋒 醫師
河北省第七人民醫院
二級甲等
綜合內科
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老年癡呆癥指的是記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙.一般老年癡呆癥常常發生在50歲以后,起病隱匿,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始。初期表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的。話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能.病情加重后這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路.常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁我們用中藥龜-龍-腦康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情恢復
2024-10-22 16:32
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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老年癡呆癥指的是記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙.最早期往往是以逐漸加重的健忘開始。初期表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的。話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能.病情加重后這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路.常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情恢復
2024-10-22 16:32
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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醫生建議:你好,很高興可以幫到你。根據您所述的情況建議使用鹽酸吡硫醇片適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。要注意多休息,祝你生活愉快
2024-10-22 16:32
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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首先要預防老年人臥床不起。對老年性癡呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人臥床不起的最大原因。患者一旦臥床不起,可出現許多并發癥,這將會加重癡呆癥狀,加快縮短其壽命,因此對早期癡呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節。 要注意飲食和營養。老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對癡呆癥患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。 要保持日常衛生習慣。對早期癡呆癥患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對臥床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在癡呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔干燥,以防感染。 要預防感染。癡呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,癡呆癥患者的死亡原因百分之九十以上是因并發肺炎而死亡。一旦并發,病程進展迅速,尤其是臥床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防御能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易并發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦并發感染應及時治療。 要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由于局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對臥床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。局部管理:對臥床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肋部等好發部位。
2024-10-22 22:34
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