大牙斷了內(nèi)部發(fā)黑且有疼痛和異物感，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起。治療上，應(yīng)先明確病因，再采取相應(yīng)措施，可能包括藥物治療、根管治療、修復(fù)治療等。 1.齲齒：是由于細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙齒導(dǎo)致。早期可使用含氟牙膏刷牙，若疼痛明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，但藥物不能根治，需進(jìn)行補(bǔ)牙治療。 2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓引起。可先口服頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛，之后要進(jìn)行根管治療。 3.根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖導(dǎo)致。可服用替硝唑片、頭孢克洛分散片、對乙酰氨基酚片等，同時需進(jìn)行根管治療。 4.牙隱裂：牙齒表面細(xì)小的裂紋。若裂紋較淺，可磨除裂紋后補(bǔ)牙；若較深引起疼痛，可能需要根管治療后做牙冠修復(fù)。 5.牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起。可口服羅紅霉素分散片、奧硝唑分散片、尼美舒利分散片等，還需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。 出現(xiàn)大牙斷了且內(nèi)部發(fā)黑疼痛有異物感的情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

風(fēng)火牙痛多見于急性牙髓炎與根尖周炎初期,表現(xiàn)為疼痛感劇烈,而且是一陣一陣的,吃冷的東西時,疼痛會有所減輕,一旦接觸熱的東西則會加重,并導(dǎo)致牙齦腫脹.這時候,飲食上應(yīng)該忌辛辣,刺激性食物,如辣椒,洋蔥,芥菜,大蔥,蒜等,因其生熱,會刺激牙髓使疼痛加重

牙齒疼痛的原因，最常見的就是有蛀牙感染牙齒神經(jīng)以后造成的牙髓炎或者根尖周炎所引起的一般是不建議口服用藥的，效果不理想的，牙齒的病變引起的疼痛，最好的方法就是到口腔科去進(jìn)行專科的治療，牙髓的病變都是可以進(jìn)行根管治療術(shù)來進(jìn)行治療的。

醫(yī)生建議：你好，建議使用牙痛一粒丸功能主治，鎮(zhèn)痛消腫。用于風(fēng)火牙痛，牙齦腫痛，齲齒引起的腫痛。每次取1～2丸，填入齲齒洞內(nèi)或腫痛的齒縫處，外塞一塊消毒棉花，防止藥丸滑脫

牙痛除遵醫(yī)囑服用藥物外，可以以食療的方式治療，效果很好。實(shí)火引起的牙痛，其癥狀為：痛程短、痛得厲害。苦瓜一條、搗爛如泥，加白糖調(diào)勻，兩小時后將水濾出，冷服，連服3次。虛火引起的牙痛，其癥狀為：痛程長，牙齒松動。有三方，一方是：百合、蓮子與大米煮熟，冷卻后食用，每日一次。方二是：荸薺、生藕、鮮茅根，水箭，取汁飲用，一日數(shù)次。方三是：大米加生地100克煮成粥，加白糖適量，冷后服