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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腦梗塞是一種由于腦部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,從而引起一系列神經(jīng)功能缺損癥狀的疾病。其發(fā)病與血管病變、血液成分異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等多種因素有關(guān)。 1.血管病變:動(dòng)脈粥樣硬化是常見原因,它會(huì)使血管狹窄、堵塞。高血壓、高血脂、糖尿病等疾病可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。 2.血液成分異常:血小板增多、紅細(xì)胞增多、高纖維蛋白原血癥等,容易導(dǎo)致血液黏稠度增加,形成血栓。 3.血流動(dòng)力學(xué)改變:低血壓、心臟功能不全等可使腦灌注不足,增加腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。 4.栓塞:心源性栓塞,如心房顫動(dòng)時(shí)形成的血栓脫落,隨血流進(jìn)入腦血管引起栓塞。 5.其他因素:吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高齡等也會(huì)增加腦梗塞的發(fā)生幾率。 總之,腦梗塞是一種嚴(yán)重危害健康的疾病。預(yù)防腦梗塞需要積極控制基礎(chǔ)疾病,改善生活方式。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),爭取在治療時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓等治療,以降低致殘率和死亡率。
2024-10-22 16:25
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞是腦血管嚴(yán)重狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血壞死和軟化。約占全部急性腦血管病的50%-60%。引起腦梗塞的原因較多,主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙2種。腦血管急性閉塞后,最初4h-6h缺血區(qū)逐漸出現(xiàn)腦水腫,12h后腦細(xì)胞開始?jí)乃溃H麉^(qū)與正常腦組織尚難區(qū)別。24h后至第5天,腦水腫達(dá)到高峰,側(cè)支循環(huán)開始建立。從第2周開始,腦水腫逐漸減輕,但梗塞區(qū)組織壞死及液化更明顯。雖已建立較充分的側(cè)支循環(huán),但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同時(shí),梗塞區(qū)的血管壁因缺血性損傷通透性增高,可形成出血性梗塞。
2024-10-22 16:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,腦梗塞主要是發(fā)生在一些高血壓,糖尿病,高血脂患者,由于常年高血壓,高血糖,高血脂,可以導(dǎo)致血管硬化,狹窄,血液粘稠增高,引起血流速度減慢,最終導(dǎo)致血栓形成,血栓栓塞血管導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。一般患者在生活上,主要吃一些高維生素高纖維高蛋白低鹽低脂肪飲食如蔬菜,水果,魚等,適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。治療,腦梗塞早期主要是使用一些降顱內(nèi)壓的藥物如甘露醇等,康復(fù)期主要是服用一些活血化瘀的藥物如華佗再造丸,控制好血壓和血糖。
2024-10-22 16:25
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:血管阻塞、缺氧或營養(yǎng)缺乏,造成神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)及血管系統(tǒng)的缺血性壞死或軟化。腦梗塞的癥狀如果不是很嚴(yán)重的話,一般就是有手腳麻木,頭暈的情況。
2024-10-22 16:25
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療, 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。 1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。 2、改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用甘露醇脫水治療, 3、溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶加入葡萄糖液中靜滴,。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。 4、高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。 5、調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
2024-10-23 04:02
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