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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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鼻息肉是否需要手術,取決于息肉大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、息肉類型、有無并發癥等多種因素。 1.息肉大小:較小的息肉可能通過藥物治療控制,較大息肉常需手術。 2.癥狀嚴重程度:若鼻塞、流涕等癥狀輕微,藥物治療可能有效;嚴重影響呼吸和生活質量時多需手術。 3.患者身體狀況:患者存在基礎疾病如高血壓、糖尿病控制不佳時,可能先調整身體狀況再考慮手術。 4.息肉類型:炎癥性息肉藥物治療效果較好,而某些特殊類型息肉可能更傾向手術。 5.有無并發癥:若引發鼻竇炎等并發癥,手術治療的可能性增加。 總之,鼻息肉的治療方案需要綜合多方面因素來決定。患者應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。
2024-10-22 17:59
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!不僅僅是手術治療,治療原則: 1.小息肉以內科藥物治療為主.2.藥物治療無效者行功能性內窺鏡鼻腔鼻竇手術.3.多發性或復發性息肉行常規手術治療.用藥原則: 1.未經治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療.2.息肉摘除術后予抗炎及抗過敏治療預防息肉復發.治療方案 本病有復發傾向,故現多主張綜合治療 1,類固醇激素療法該療法適用于 (1)初發息肉:當息肉較小時,以皮質激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失. (2)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術摘除.先口服強地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. ?。?)鼻息肉術后:術后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1—2月,可防止和延續息肉復發. 2,手術摘除對于明顯引起鼻塞或對鼻周造成侵襲性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術摘除鼻腔及鼻竇內的息肉組織,在鼻內窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內病變粘膜,對防止息肉復發十分重要. 單純鼻息肉切除術治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術的患者.手術時首先實施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內粘膜已經息肉樣變,就需要同時進行鼻內篩竇切除術了.患者在治療鼻息肉時這點是要注意的.
2024-10-22 17:59
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,鼻息肉多見于成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態反應和慢性炎癥為主要原因.臨床表現可為進行性鼻塞,鼻涕增多,嗅覺障礙及頭痛等癥狀.可單發或多發,單側或雙側,但多數為多發性及雙側性.息肉多需要采用手術治療,但手術后復發一直是困擾鼻息肉患者的主要問題.1.采用鼻內窺鏡技術,將鼻息肉徹底摘除這是降低手術后復發率的保障.由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統方法很容易復發.鼻內窺鏡手術不僅可以達到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術操作,降低鼻息肉的復發率.由于激光微波的局限性,病人在選擇使用激光,微波等治療鼻息肉的時候一定要十分謹慎.2.手術后要定期復診就定期到醫生處了解術腔情況,必要時應進行術腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術效果,這種復診時間有的甚至要持續半年時間.3.需要堅持局部用藥局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應,從而降低復發率.通過采用上述方法處理,一般的鼻息肉患者基本上是不會復發的.
2024-10-22 17:59
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:手術是比較簡單快捷的治療方法,這只是一個小手術而已,建議您可以試試還有就是術后的恢復尤其重要,避免復發
2024-10-22 17:59
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療方案 本病有復發傾向,故現多主張綜合治療 1,類固醇激素療法該療法適用于 (1)初發息肉:當息肉較小時,以皮質激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失. ?。?)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術摘除.先口服強地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. (3)鼻息肉術后:術后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1—2月,可防止和延續息肉復發. 2,手術摘除對于明顯引起鼻塞或對鼻周造成侵襲性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術摘除鼻腔及鼻竇內的息肉組織,在鼻內窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內病變粘膜,對防止息肉復發十分重要.手術治療 1.單純鼻息肉切除術 單純鼻息肉切除術治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術的患者.手術時首先實施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內粘膜已經息肉樣變,就需要同時進行鼻內篩竇切除術了.患者在治療鼻息肉時這點是要注意的. 2.鼻內篩竇切除術 鼻內篩竇切除術主要是針對治療篩竇粘膜已經產生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者.使用該手術徹底的話能夠大大降低鼻息肉復發率,手術使需要充分開放篩房,然后將篩竇內息肉完全摘除. 鼻內窺鏡手術治療鼻息肉就是鼻內窺鏡切除術的一種精細,準確的方法.手術利用內窺鏡良好的照明,對患者鼻腔深部結構也能夠做清晰觀察,在清除病變的同時還能夠盡量保留鼻腔,副篩竇中正常粘膜及結構,能夠形成良好的通氣及引流,術后能夠大大降低鼻息肉復發率.與傳統手術相比,有患者痛苦小,手術切除息肉徹底,手術后息肉不易復發等多種優點.預防與護理 1,本病大多為各種鼻病的繼發癥或并發癥,故要積極治療各種原發鼻病. 2,工作生活環境應保持空氣新鮮. 3,平時在鼻腔少用薄荷,冰片制劑. 4,忌辛辣,酒類等刺激性食品. 5,鼻腔清洗介入療法.
2024-10-23 06:19
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。發病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發生。好發于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處??煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數種,一般常見者為水腫型或混合出現。發病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區分標準。 查看全文»
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宋發全 / 主任醫師
擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。
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