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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌感染引起的常見婦科炎癥,治療藥物包括唑類抗真菌藥、制霉菌素類等。治療時需綜合考慮病情嚴重程度、患者個體情況等。常見的治療藥物有克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、硝酸咪康唑等。 1.克霉唑:是一種廣譜抗真菌藥物,對念珠菌有較好的抑制作用。可選擇陰道栓劑或口服片劑。 2.氟康唑:具有抗真菌活性,適用于癥狀較嚴重或反復發作的霉菌性陰道炎。 3.伊曲康唑:對于難治性的霉菌性陰道炎可能有效,但使用時需注意其可能的副作用。 4.硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊:能同時抑制細菌、真菌和滴蟲,局部使用,副作用相對較小。 5.硝酸咪康唑:可有效抑制真菌生長,有栓劑、乳膏等劑型。 霉菌性陰道炎患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的藥物進行治療。同時,注意個人衛生,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,治療期間避免性生活。內褲要勤換洗,并用開水燙洗消毒。
2024-10-22 17:16
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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霉菌感染總是反復發作,治療霉菌性陰道炎需要注意的幾個問題.第一治療徹底,霉性陰道炎患者經過治療,仍需要在每次月經干凈后去醫院復婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續3次.如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發或再感染,需要繼續治療.第二,夫妻雙方同時接受治療.第三,按規定換洗消毒內褲,毛巾,等等生活必需品.,同時內褲與襪子不能同洗.第四,要改變不良衛生習慣.人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發霉菌性陰道炎.第五,不要使用不合格的衛生巾,衛生紙,最好不要洗盆浴在藥物治療方面一是陰道上藥,可使用克霉唑栓每晚1粒,或達克寧栓每晚1粒,二是使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,三可氟康唑口服或斯皮仁諾口服,四是使用藥物蓮生康復凈(陰道給藥),對多年頑固性霉菌陰道炎的控制有很好的效果,最后還有中藥治療,可以減輕患者痛苦. 附一個中藥處方參考:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克
2024-10-22 17:16
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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霉菌性陰道炎:霉菌性陰道炎,顧名思義就是由霉菌感染引起.醫學上把霉菌感染又稱為念珠菌感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者.霉菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍.洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液. 近年應用制霉菌素效果顯著. 用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬U/g)2~3次/d.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天).復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素50萬U/次,1日4次. 目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效.
2024-10-22 17:16
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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醫生建議:你這個情況可以買點甲硝唑,還有就是可以買點潔爾陰洗洗,還有自己注意衛生追問:可以吃宮炎平片否,這些問題什么問題引發的呢醫生回答:可以的,主要是霉菌導致的追問:霉菌從哪里開始發芽的呢,未婚未戀,所有的人都誤解我的心情醫生回答:這個很多原因的,做馬桶,還有自己平時沒注意衛生,都是可以的追問:平時內褲都用開水燙的呢醫生回答:可以的額
2024-10-22 17:16
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.飲食注意事項:(1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥熱,使內臟熱毒蘊結,出現前后陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重.(2)忌海鮮發物.帶魚,蝦,蟹等腥膻之品會助長濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利于炎癥的消退,故應忌食.(3)忌甜膩食物.油膩食物如豬油,奶油,牛油等,高糖食物如巧克力,甜點心等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,并影響治療效果.(4)忌煙酒.這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱,酒能助長濕熱,故藥當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀,藥酒等均不宜飲用.(5)宜多食用含維生素B豐富的食物,例如小麥,高粱,芡實,蜂蜜,豆腐,雞肉,韭菜,牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜.
2024-10-23 00:54
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