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            谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高

            肝炎

            今年我甲狀腺復發時檢查肝功能發現我的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高,都是90幾!后來吃醫生開的五酯膠囊和水飛薊賓膠囊!吃了將近兩個月都沒有降下來!后來醫生將水飛薊賓膠囊換成了復方甘草!吃了以后還是降不下來!檢查的時候發現我也有點脂肪肝!請問怎么樣才能將它降下來?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李春麗 主治醫師

              煙臺市煙臺山醫院

              三級甲等

              消化內科

              可能引起你好,根據你描述的情況甲亢的話可能引起甲亢性肌病可能導致谷草轉氨酶增高,建議積極治療甲亢,同時服用甲亢的藥物對轉氨酶也有一定升高的作用,因此,現在先把甲亢控制好,服用甲亢藥物同時配合護肝的藥物,等甲亢穩定后再復查肝功能,一般轉氨酶會回歸正常,平時的話注意休息,不要喝酒,喝酒疲勞對肝功能都有損傷。

              2018-07-11 16:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則:
              1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結核,肝癌,脂肪肝,肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉氨酶升高.
              2)除肝臟外,體內其他臟器組織也都含有此酶,因此當心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結核,乙型腦炎,多發性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉氨酶升高.
              3)因為轉氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉氨酶升高.
              4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷.例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環素,安眠藥,解熱鎮痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常.
              5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因.
              6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高.另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間段檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高.如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍.如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了..轉氨酶升高可以用護肝藥水飛薊素,丹參,肝制劑如肝提取物,肝精,肝浸膏,肌苷,三磷酸腺苷(ATP)等,也可以通過中醫藥來調理.注意休息及戒煙酒,避免服用對肝由傷害的藥物.

              2016-07-28 14:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              不管是甲肝、乙肝還是其它什么肝炎,都會有一些相同的肝臟表現和全身表現,這些表現都有哪些呢?  生活中得了肝炎,肝細胞要腫脹、壞死,吃進的食物不能正常“加工”,會出現惡心、嘔吐及食欲不振等,病人會有腹瀉,腹脹。 肝臟分泌和產生膽汁的功能減弱,不能正常地消化脂肪,因此會出現厭油膩。因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。過多的膽紅素通過腎臟排泄,病人就會出現小便發黃,甚至深如濃茶;血膽紅素從皮膚粘膜溢出,人體就會出現黃疸,病人可感覺皮膚瘙癢;由于膽汁從大便排出減少,病人的大便顏色變淺,甚至變成灰白色,醫生稱之為“陶土便”。肝臟的神經分布在肝臟外面的肝包膜,肝炎時肝臟腫大、肝包膜與炎癥組織發生粘連,所以出現肝區疼痛,在勞累后更加明顯。慢性肝炎和肝硬化的患者可出現“肝掌”和“蜘蛛痣”。肝掌是手掌雙側的大魚際、小魚際及手指掌面充血發紅,就像涂了一層胭脂。蜘蛛痣由于小動脈分支擴張,樣子很像蜘蛛故得名。用鉛筆或牙簽按壓小蜘蛛的中心點時,蜘蛛的細腳就會消失。肝掌和蜘蛛痣的形成是由于肝臟滅活雌激素的功能下降。體內雌激素的水平升高,女性會出現月經紊亂,男性可能出現乳房女性化。由于病人的肝臟對黑色素的滅活減少,可引起皮膚色素沉著。  肝炎時,免疫功能會下降或紊亂,易發生各種感染(如感冒、帶狀皰疹、腹瀉等)或并發免疫系統疾病(如干燥綜合征、牛皮癬等)。同時,受病毒和免疫影響的脾臟會伴隨腫大。肝臟是制造凝血因子的場所,嚴重肝病時,凝血因子減少,病人可表現凝血困難和出血。慢性肝炎患者,肝臟的纖維組織過度增生,形成肝臟假小葉、結節、逐漸發生肝硬化。  重型肝炎和肝硬化患者可出現腹水、內毒素血癥和血氨升高,甚至肝性腦病(肝昏迷)。晚期還可出現少尿、無尿的肝腎綜合征。健康網肝病網編輯-時婷

              2016-07-28 14:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              請對提問者病情認真做出合理化分建議做B超了解肝臟情況,目前ALT增高不一定就是乙肝導致的肝功能異常,基于這種情況建議先口服護肝藥物如水飛薊賓或者甘草酸二胺腸溶膠囊,兩周后復查,如果正常了停藥,因為抗病毒藥物一旦應用不是一天兩天的,所以需要慎重使用,至于反彈、耐藥那就不是問題。要加用抗病毒藥物最好做肝穿刺病理檢查。析,抄襲問題內容、敷衍的,不計入獎勵統計!建議做B超了解肝臟情況,目前ALT增高不一定就是乙肝導致的肝功能異常,基于這種情況建議先口服護肝藥物如水飛薊賓或者甘草酸二胺腸溶膠囊,兩周后復查,如果正常了停藥,因為抗病毒藥物一旦應用不是一天兩天的,所以需要慎重使用,至于反彈、耐藥那就不是問題。要加用抗病毒藥物最好做肝穿刺病理檢查。

              2016-07-28 14:41
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              谷草轉氨酶在心肌細胞中含量最高,但肝臟損害時其血清濃度也可升高,臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查.谷草轉氨酶的正常值為0~40μ/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時,就提示有肝實質的損害.谷丙轉氨酶(又名谷氨酸轉氨酶,簡稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見的現象.GPT升高是肝臟功能出現問題的一個重要指標.在常見的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結核藥,都會引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會引起肝功能短時間損害.

              2016-07-28 14:48
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              醫生建議:根據你說的情況,我們的初步判斷是你的肝功能已經受損了,需要用藥的追問:你說什么藥好呢醫生回答:你是有脂肪肝,還是有感染?追問:沒有的醫生回答:那怎么會肝功受損呢追問:就是每年都有去檢查身體,前幾天檢查出來的,谷草轉氨酶62,谷丙轉氨酶156,怎么回事,醫生醫生回答:血脂高嗎追問:**都正常,DNA也正常醫生回答:那最好去做個詳細的檢查追問:那你的建議是醫生回答:沖洗做個肝功測試追問:醫生說我的情況是小三陽,是這樣嗎,好

              2016-07-28 14:55
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