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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰痛的原因較多,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。治療藥物有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。但可能引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐等。 2.肌肉松弛劑:像氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張導(dǎo)致的腰痛。部分人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。 3.鎮(zhèn)痛藥:例如曲馬多,止痛效果較強(qiáng),但有成癮風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 4.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),對(duì)神經(jīng)受壓引起的腰痛有一定幫助。 5.中成藥物:如腰痛寧膠囊,具有消腫止痛、疏散寒邪等作用。 引起腰痛的原因多樣,用藥前建議先明確病因。同時(shí),藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。如果腰痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 16:05
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰痛常可放射到腿部,常伴腰痛(圖1)有外感或內(nèi)傷癥狀.腰椎X線照片等檢查,常可見(jiàn)異常.婦女由于有月經(jīng),孕育,分娩,哺乳等生理特點(diǎn),同時(shí)又有月經(jīng)病,帶下病,妊娠病,婦科雜病及節(jié)育等病理特點(diǎn),所以腰痛是常見(jiàn)的病癥.經(jīng)產(chǎn)婦女80%以上都可出現(xiàn)腰痛,特別是經(jīng)期,孕期和產(chǎn)后的腰痛,常被認(rèn)為是生理性疼痛,不需要特別治療.寒濕型 腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉. 散寒祛溫,溫通經(jīng)絡(luò). 1.主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味 處方:干姜12克,炙甘草9克,白術(shù)15克,茯苓20克,杜仲,獨(dú)活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服. 2.中成藥 (1)腰息痛,每次2粒,每日3次. (2)舒筋活絡(luò)丸,每次1-2丸,每日2次 (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次. 3.單方驗(yàn)方 (1)二術(shù)苡仁湯(劉國(guó)普驗(yàn)方) 處方:白術(shù)30克,薏苡仁20克,蒼術(shù)15克.水煎服. (2)干姜蒼術(shù)散(李振瓊《奇效驗(yàn)秘方》) 處方:干姜50克,蒼術(shù)10克,當(dāng)歸15克,95%酒精適量.將上藥研細(xì)末,過(guò)篩,于患部外敷熱烤.每日1次. (3)強(qiáng)腰散(張鑒銘驗(yàn)方) 處方:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細(xì)粉末,每次30~50克,開(kāi)水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時(shí)敷貼于痛處,隔日1換. 濕熱型 腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動(dòng)后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù). 清熱利濕,舒筋通絡(luò). 1.主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減 處方:蒼術(shù),黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服. 2.中成藥 (1)活絡(luò)止痛丸,每次l丸,每日3次. (2)小活絡(luò)丸,每次1丸,每日2次. 3.單方驗(yàn)方 (1)土鱉蟲(chóng)粉:土鱉蟲(chóng)7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑. (2)補(bǔ)腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:當(dāng)歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服. 腎虛型 腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無(wú)力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作.脈沉細(xì)或細(xì)數(shù). 補(bǔ)腎益精. 1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減 處方:熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服. 若腎陽(yáng)虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.
2024-10-22 16:05
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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引起腰痛的原因有很多:先天性,外傷性,內(nèi)臟器官引起的,骨病引起的和姿勢(shì)性腰痛.一般來(lái)說(shuō)腰痛是由不良姿勢(shì)造成的.也就是說(shuō),經(jīng)常處于不正確的姿勢(shì)或者持久的一種姿勢(shì)與腰痛的發(fā)生關(guān)系很大.倒走鍛煉對(duì)慢性腰痛,椎間盤突出等病癥的康復(fù)具有良好作用,很多患者經(jīng)長(zhǎng)期倒走鍛煉擺脫了病痛,得到醫(yī)學(xué)專家的廣泛推薦,也倍受患者的推崇.可以試試倒走,倒走時(shí)穿平底鞋,小步子慢走,運(yùn)動(dòng)量以腰部不感覺(jué)到累為宜,可以少量多次進(jìn)行鍛煉,過(guò)多的運(yùn)動(dòng)量會(huì)加重腰痛的,可以隨著疼痛次數(shù)的減少,疼痛感的減輕逐漸加大運(yùn)動(dòng)量,要量力而行,注意安全.倒走鍛煉不方便的話,也可以在家中鍛煉:赤足或穿平底鞋,前腳掌踩在厚度約為20毫米的書上,堅(jiān)持直立,堅(jiān)持直立的時(shí)間越長(zhǎng)越好,感覺(jué)一下癥狀有無(wú)減輕.這和倒走的效果是一樣的,更加安全.倒走鍛煉和負(fù)跟站立鍛煉對(duì)腰痛有作用的話,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋,穿著正常行走和倒走是一樣的,能夠鍛煉腰背部的肌肉,促進(jìn)腰背部血液循環(huán),緩解疼痛,鞏固倒走鍛煉的效果,對(duì)長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)造成的腰痛有康復(fù)的作用.有腰痛不要穿帶跟的鞋,因?yàn)槿魏螏Ц男际菚?huì)加重腰痛的,包括中跟鞋,低跟鞋和坡跟鞋,醫(yī)生都是要腰痛患者特別注意.不要睡過(guò)軟的床鋪,不要過(guò)度勞累.具體的病情要到醫(yī)院進(jìn)行檢查.
2024-10-22 16:05
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)生建議:您好,根據(jù)你描述的情況考慮這個(gè)最好使用腰痛寧膠囊,它可以消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。多喝點(diǎn)水,不要吃刺激性食物。希望我的建議可以幫到您,祝您生活愉快!
2024-10-22 16:05
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:腰痛的原因很多:如腰痛不能直者,腰痛不能府者,腰痛而不上者,腰痛廉頭痛,腰痛足直痛,背骨痛(腰椎盤突出),腰腿痛,腰腿筋骨痛,肝腎兩虛也是腰痛胸悶(肝炎)對(duì)你所說(shuō)的病情來(lái)了解,很有可能是腰椎盤突出癥.腰椎盤突出是由腰痛引起的,腰痛久治不愈,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)病情加重,造成腰椎盤突出.原因是這樣,腎水衰耗不能上潤(rùn)於腦,而腦氣虛不能下通於腎,象河車之道交通受阻不能暢通,而作痛也.如果是腎虛脾濕侵之用:生白術(shù)130克,意仁110克,芡實(shí)80克一包加水3000克煎緒一宛,一次性喝完,一天減輕,三天全愈.永不復(fù)發(fā).如果是腰椎盤突出,一天就愈,三,五天后復(fù)發(fā).注:白術(shù)一定要生否則脾濕下流病情加重,切記.腰痛是指腰部的一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生的疼痛.婦女由于有月經(jīng),孕育,分娩,哺乳等生理特點(diǎn),同時(shí)又有月經(jīng)病,帶下病,妊娠病,婦科雜病及節(jié)育等病理特點(diǎn),所以腰痛是常見(jiàn)的病癥.經(jīng)產(chǎn)婦女80%以上都可出現(xiàn)腰痛,特別是經(jīng)期,孕期和產(chǎn)后的腰痛,常被認(rèn)為是生理性疼痛,不需要特別治療.實(shí)際上,婦女腰痛的程度因人而異,臨床上有很大的差別,疼痛延續(xù)的時(shí)間也長(zhǎng)短不一.所以有必要進(jìn)行一些治療,而更重要的是本人的自我康復(fù)保健.腰痛似非大病,但嚴(yán)重的也可影響工作和生活,給病人帶來(lái)痛苦,而且多反復(fù)發(fā)作,難以徹底治愈.一般的婦女腰痛常見(jiàn)原因有以下幾種:子宮位置異常,盆腔炎,盆腔腫瘤,盆腔血癥,放環(huán)等刺激,壓迫神經(jīng)也引起腰痛;骶棘韌帶松弛,腰肌勞損可使腰部支持力增加而疲勞產(chǎn)生腰痛;生育過(guò)多,人流過(guò)頻,性生活過(guò)度或外感濕邪等也可產(chǎn)生腰痛.1,生活起居:避寒濕,宜保暖婦女腰痛病人,要注意保暖,特別是在冬春寒濕季節(jié),尤其需要做好腰部的保暖.盡量避免淋雨受寒,夜臥當(dāng)風(fēng)等.避免久臥潮濕之地,在寒濕季節(jié),可適當(dāng)使用電熱褥祛寒保暖.經(jīng)常活動(dòng)腰部,可使腰肌舒展,促進(jìn)局部肌肉的血液循環(huán).所以對(duì)于久坐,久站工作的病人,一定時(shí)間要適當(dāng)活動(dòng)一下腰部,使腰肌得以解除緊張,有緩解疼痛的作用.如可在室內(nèi)稍為行走,作一些腰部活動(dòng)的體操等.注意性生活衛(wèi)生腰痛明顯加重期間,應(yīng)避免性生活,在緩解期,也要適當(dāng)調(diào)整性生活頻度.注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免泌尿生殖系的感染,減少加重腰痛的因素.做好計(jì)劃生育,避免過(guò)多的人流,選擇合適的避孕方法.對(duì)于放環(huán)后引起的腰痛,月經(jīng)異常,可改用其他的節(jié)育措施,以減輕病情發(fā)展.不宜束腰過(guò)緊腰痛患者,切忌束腰,因?yàn)槭梢鹁植垦貉h(huán)障礙,加重病情.有些婦女產(chǎn)后為保持苗條身材而采用束腰的方法,是不妥當(dāng)?shù)?正確的做法是做好產(chǎn)后的保健鍛煉,才能真正達(dá)到鍵美的目的.2,飲食調(diào)攝:腰痛者的飲食,一般與常人無(wú)多大區(qū)別.但要注意避免過(guò)多地食用生泠寒濕的食物,即使在夏天,也不宜多飲冰凍的飲料.對(duì)于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次進(jìn)食太多.對(duì)于慢性腰痛持續(xù)不斷的,可常服一些固腎壯腰的中成藥,如六味地黃丸,腎氣丸,十全大補(bǔ)丸等,可根據(jù)體質(zhì)和病情適當(dāng)選用.3,康復(fù)療法:按摩,(1)掌壓腰骶部:俯臥位,雙掌重疊壓在疼處腰椎上,以不引起疼痛為度.一呼一吸為1次,做10~15次.(2)揉摩腰背:工作之余,晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50~100次,同時(shí)扭動(dòng)腰部,有舒筋活血,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善腰痛的作用.(3)揉筋結(jié):用拇指指腹仔細(xì)在腰,骶部觸摸,如發(fā)現(xiàn)有壓痛的硬結(jié)時(shí),則以指腹壓其上,每結(jié)揉1分鐘.(4)推下肢:旁人幫助,俯臥位,固定胯部,以掌根從骶部開(kāi)始,經(jīng)臀部沿大腿外側(cè),小腿外側(cè),至另一側(cè)肢體.4,健身操:(1)腿操:仰臥,雙手抱住一側(cè)腿膝部,盡量屈髖,使大腿前沿貼緊腹部,連續(xù)做5~10次,再做另一下肢;然后雙手同時(shí)抱緊雙膝,同時(shí)做5~10次.每晚1次,或晨起加做1次.(2)起坐操:仰臥,收腹坐盧.注意不能用上肢幫助,下肢保持伸直,次數(shù)不定.本操還可起到減少腹部脂肪的作用.(3)滾腰操:仰臥,保持屈曲雙腿的姿勢(shì),把身體蜷曲成團(tuán)狀,前后滾動(dòng)10~20次.仰臥位,以熱濕毛巾,不流水為度,于腰間疼痛部和稍下面的骶部,上面再放一熱水袋,濕熱約10分鐘,然后再分別在腰兩側(cè)各約10分鐘.最后,仰臥同法腹部.尤適用于經(jīng)期腰痛.注意溫度以不燙傷為難.5,食療:(1)豬腰或羊腰1對(duì),黑豆100克,茴香3克,生姜9克.共煮熟,吃腰子和豆,喝湯,可常食.用于寒濕腰痛.(2)烏龜肉250克,核桃仁100克.共煮熟服.用于慢性虛勞腰痛.(3)桑寄生20克,豬骨250克.同煮湯.一般腰痛均可食.(4)益母草30克,雞蛋2只,加水適量同煲,蛋熟后去殼,再煲20分鐘,吃蛋飲湯.每天或隔天1次,用于經(jīng)前后腰痛加劇或伴痛經(jīng)者.
2024-10-22 20:43
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