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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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小孩咳嗽的原因較多,如呼吸道感染、過敏、異物刺激等。治療藥物包括止咳祛痰藥、抗組胺藥、抗生素等。常見的有氨溴特羅口服液、鹽酸氨溴索糖漿、氯雷他定糖漿、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。但用藥需謹慎,應根據具體情況選擇。 1. 止咳祛痰藥:氨溴特羅口服液能緩解咳嗽、促進痰液排出;鹽酸氨溴索糖漿可降低痰液黏稠度,使痰液易于咳出。 2. 抗組胺藥:氯雷他定糖漿用于緩解過敏引起的咳嗽,減輕氣道炎癥反應。 3. 抗生素:如果咳嗽是由細菌感染導致,阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等可發揮抗感染作用。但使用前需明確有無過敏史。 4. 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇氣霧劑,適用于咳嗽伴有喘息的情況。 5. 中藥制劑:小兒肺熱咳喘口服液等,有清熱解毒、宣肺止咳的作用。 小孩咳嗽用藥需謹慎,建議先明確病因,在醫生指導下選擇合適的藥物。同時要注意讓孩子多喝水,保持室內空氣濕潤。如咳嗽持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-22 15:51
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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許多疾病都可能有咳嗽癥狀,如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等,咳嗽對西醫來講僅僅是一個癥狀,治療上主要采用消炎、止咳。但中醫則不然。中醫認為,咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一,但自古就有“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”之說,指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現,其他器官有病累及肺時,也可發出咳嗽。咳嗽發生的原因,有外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致,其特征是:發病急,病程短,常常并發感冒;內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩,病程長,反復發作。小兒咳嗽比大人反應嚴重,多數會咳嗽不止,父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫生、吃藥、掛水。用藥的結果是孩子的胃口差了,食欲不好,營養就跟不上,孩子的抵抗力就差,這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽,所以這類孩子就陷入惡性循環之中,孩子往往長得瘦小、面色焦黃,甚至會引發哮喘。所以當孩子有咳嗽癥狀時,父母要先觀察其咳嗽,看有無并發癥以及全身癥狀,再決定是否立刻就醫。需要趕緊就醫的咳嗽1.孩子突然咳得很嚴重,并且呼吸困難,可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等,這類情形非常危險,應及時去醫院。2.發高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難,需立即送醫院緊急處理。3.嬰兒很容易患毛細支氣管炎,這是肺炎的一種。患兒臉色不好,常發紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸氣時胸壁下部凹陷,也應及時送醫院救治
2024-10-22 15:51
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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寶寶感冒后,一般以干咳為主,這多半因上呼吸道感染,肺部感染,喉部粘膜炎病導致充血刺激未梢神經感受器而咳嗽.因此,父母在護理時應注意以下幾個方面. 1,應少量多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部; 2,嬰兒劇烈咳嗽時,最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時用手輕輕寶寶的拍背部,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出; 3,保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要.室溫最好保持20-26℃左右,定時通風,室內濕度50%-70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出; 4,夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭,減少患兒胃食道返流對咽喉部刺激. 用藥 寶寶用的止咳藥分兩種:以化痰為主,另一種主要起止咳作用. 市面所售的化痰藥有遠志糖漿,氧化銨糖漿等,一些衡釋痰液作用止咳藥姑息可寧,小兒止咳糖漿等.小兒咳嗽劇烈時可用一些鎮咳藥.由于小兒咳嗽中樞發育不完善,咳嗽止住了,但痰排不出來,反而會引起呼吸道炎癥加重,一般采用較溫和的糖漿劑如小兒聯邦止咳露.可起止咳化痰作用,其糖漿劑對粘膜潤滑,減少炎癥分泌物對局部粘膜的刺激.另外,中藥止咳化痰也有很好的效果,如竹瀝水,枇杷膏等也可采用辨證施治運用中藥. 保證患兒足夠時間休息,減少氣道可能存在過敏因素,很多醫生建議選用一些抗組織胺的藥,如真誠爾敏,非那它,這些藥一方面抗過敏,同時也有中樞鎮靜作用.
2024-10-22 15:51
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好,建議用肺力咳合劑清熱解毒,鎮咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃,支氣管哮喘,氣管炎見上述證候者。口服,七歲以內一次10毫升,七歲至十四歲一次15毫升,成人一次20毫升,一日3次;或遵醫囑。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,祝早日康復。
2024-10-22 15:51
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,小兒咳嗽如何治孩子咳嗽,對許多家長來說是件苦惱的事情.由于小兒呼吸系統防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣.較小嬰兒會在喝水,吃奶時發嗆,嚴重的一吃奶,就從口鼻嗆出來,導致進食困難.如果疏忽大意,體弱嬰幼兒可能因為奶水嗆入氣管,堵塞呼吸而發生窒息,危及生命.嬰幼兒因為不會有意識地咯痰,痰到了咽部就自動咽入胃里,他們從胃里嘔吐出來往往是粘液性的東西.更多咳嗽的孩子喉頭有呼嚕聲,即喉間痰鳴音,聽起來就像貓打呼嚕.此外,還有一種特殊的咳嗽,聽起來如同狗叫,發出“空空”聲,叫做犬吠樣咳嗽,這是急性喉炎的特有癥狀.如果發憋,青紫,說明喉頭水腫嚴重,威脅著孩子的生命.毫無疑問,咳嗽給孩子帶來很多痛苦.但是,咳嗽和發熱一樣,是人體的一種防御反射.人的呼吸道內膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,它們不斷地向口咽部擺動,清掃混入呼吸道的灰塵,微生物及異物.在呼吸道發生炎癥(如上呼吸道感染,氣管炎,肺炎等)時,滲出物,細菌,病毒及被破壞的白細胞混合在一起,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管.堆積多了,可刺激神經沖動,傳入中樞,引起咳嗽.其步驟為:肺吸滿氣體,然后喉頭聲門緊閉,胸腹同時用力,使肺內氣流突然進發沖出,將那些呼吸道的“垃圾”排出來.因此,只要炎癥沒有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽動作就會一直存在.若硬是用藥阻止咳嗽,這些“垃圾”會越積越多,從而加重感染,甚至阻塞氣道.所以體質弱,老年人,胸腹部手術的病人,醫生還特別鼓勵他們咳嗽,把氣管內的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非.可見,咳嗽既有弊,又有利.當感冒時,上呼吸道黏膜充血水腫,產生刺激性咳嗽,而下呼吸道(氣管和肺泡)并無“垃圾”堆積,這時的咳嗽對機體并無任何保護性作用,弊多利少.可單獨使用小兒止咳糖漿,非那根止咳糖漿,急支糖漿等止咳藥.這種情況下細菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素.當患支氣管炎,肺炎時,氣管及肺內有較多的“垃圾”,宜選用止咳祛痰藥,如吐根糖漿,棕色合劑,遠志糖漿等:如痰稠可用10%氯化銨合劑等.這些藥可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少對氣道的刺激.也可選用中成藥蛇膽川貝液,蛇膽陳皮末等.抗生素雖對病毒感染無效,但此期大都合并細菌感染,故應選用廣譜抗生素,一般可用青霉素類,紅霉素類及氨基糖苷類或頭孢菌素類聯合應用.有條件可直接用喉鏡從氣管內吸出分泌物送細菌培養,再選用敏感抗生素.哮喘的原因多為過敏反應或炎癥刺激,支氣管粘膜下水腫,導致支氣管痙攣,口徑變小,呼吸道阻力增加.這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎,既喘又伴有炎癥,必須采用抗生素,平喘藥,鎮靜藥聯合應用方可取得較好效果.平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣.常用的平喘藥有博列康尼,舒喘靈,氨茶堿等.在采用平喘藥的同時可選適量的抗過敏藥物,如非那根,撲爾敏等.咳嗽遷延時久,達2—3周以上,可加用超短波等物理治療.當然,要真正,徹底治愈咳嗽,只有治療原發病.另外,飲食要注重清淡,味道爽口.新鮮蔬菜如青菜,大白菜,蘿卜,胡蘿卜,西紅柿等,可以供給多種維生素和無機鹽,有利于機體代謝功能的修復.黃豆制品含優質蛋白,能補充由于炎癥時機體損耗的組織蛋白,且無增痰助濕之弊.還可適當增添少量瘦肉等富含蛋白質的食物.菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴.俗話說:“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安.”在小兒咳嗽時,注意一下是有道理的.
2024-10-22 16:52
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