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            支氣管哮喘怎么治

            支氣管哮喘

            我爺爺是多年的支氣管哮喘患者,看了很多的醫院,吃了很多的藥,還是沒有徹底的治療。聽說吃復方甲氧那明膠囊可以治愈,是嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              岳億玲 主任醫師

              淮北市人民醫院

              三級甲等

              小兒科

              你好,根據你描述的這種情況,支氣管哮喘是由于去支氣管的痙攣而導致的這種一般由于感冒發燒或者是一些接觸過敏原以后會誘發支氣管發作的情況,一般是很難根治的,只能盡量的避免誘發支氣管哮喘的情況,而你上述的這種藥物是可以治療哮喘,但是不能夠根治的,所以在出現了這種哮喘發作的情況的話,可以應用布地奈德霧化吸入或者是沙丁胺醇霧化吸入。

              2018-11-28 20:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              支氣管哮喘(BronchialAsthma,簡稱哮喘),是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.氣管哮喘的常見發病原因:
                1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性兩種.前者如塵螨,花粉,真菌,動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等.
                2.感染 哮喘的形成和發作與反復呼吸道感染有關.在哮喘患者中,可存在有細菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發哮喘.在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高.有學者認為病毒感染所產生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多.在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多.由于寄生蟲如蛔蟲,鉤蟲引起的哮喘,在農村仍可見到.
                3.食物 由于飲食關系而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少.引起過敏最常見的食物是魚類,蝦蟹,蛋類,牛奶等.
                4.氣候改變 當氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病.
                5.精神因素 病人情緒激動,緊張不安,怨怒等,都會促使哮喘發作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致.
                6.運動 約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發哮喘,稱為運動誘發性哮喘,或稱運動性哮喘.典型的病例是在運動6~10分鐘,停止運動后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復.運動后約有1小時的不應期,在此期間40%~50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣.臨床表現有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音.有些病人運動后雖無典型的哮喘表現,但運動前后的肺功能測定能發現有支氣管痙攣.本病多見于青少年.如果預先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發作.有關研究認為,劇烈運動后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高,導致支氣管平滑肌收縮.
                7.哮喘與藥物 有些藥物可引起哮喘發作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘.約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發哮喘,稱為阿司匹林哮喘.患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下,因而又將其稱為阿司匹林三聯癥.其臨床特點有:服用阿司匹林可誘發劇烈哮喘,癥狀多在用藥后2小時內出現,偶可晚至2~4小時.患者對其他解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應;兒童哮喘患者發病多在2歲以前,但大多為中年患者,以30~40歲者居多;女性多于男性,男女之比約為2∶3;發作無明顯季節性,病情較重又頑固,大多對激素有依賴性;半數以上有鼻息肉,常伴有常年性過敏性鼻炎和(或)鼻竇炎,鼻息肉切除術后有時哮喘癥狀加重或促發;常見吸入物變應原皮試多呈陰性反應;血清總IgE多正常;家族中較少有過敏性疾病的患者.關于其發病機制尚未完全闡明,有人認為患者的支氣管環氧酶可能因一種傳染性介質(可能是病毒)的影響,致使環氧酶易受阿司匹林類藥物的抑制,即對阿司匹林不耐受.因此當患者應用阿司匹林類藥物后,影響了花生四烯酸的代謝,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失調,使白細胞三烯生成量增多,導致支氣管平滑肌強而持久的收縮.所以你只有離開現在環境不接觸引起哮喘的原因才能根除哮喘別無他發哮喘無法根除但可控制或減輕癥狀方法如下:減少室內其他產生異體蛋白的來源:室內要避免潮濕,陰暗,減少霉菌的孳生;避免種植一些有花植物,特別是當春季等花粉飄揚高峰季節宜關閉門窗.  室內不要喂養各種寵物,因貓,狗,鳥類等寵物的皮毛,皮屑,分泌物及排泄物均有可能作為過敏原而導致哮喘發作,狗,貓等寵物的皮屑,皮毛具有更強的致敏作用.陳舊的羽毛和羊毛也常引起過敏.  一些昆蟲(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘發作,有人認為蟑螂是引起滬寧等華東地區哮喘發作的主要過敏原.對以上過敏原都要盡量避免.必要的藥物治療

              2016-07-28 21:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              支氣管哮喘(BronchialAsthma,簡稱哮喘),是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.食療驗方法  生姜三分之一,芋頭三分之二的量,去皮(不可沾水)磨成泥,加入與生姜同量之面粉,使其糊濃稠,攪拌均勻,與臨睡前,將此姜芋糊攤于長形布上,或是作成袋,貼于胸部睡覺,翌晨取下,連續七天,即可斷根.  生姜一兩切細,搗爛絞汁,同白芥子三錢,加燒酒研和如糊,以紗布包裹棉球蘸藥糊,擦拭肺俞,大椎,膻中三個穴位.每穴擦拭十分中,以局部熱灼熱覺為度.或以紗布二層,剪成棋子般大小,沾藥也貼于這三個穴位一個小時左右,痛則取去,以不起泡為度.  對急性支氣管哮喘,取豆腐一碗,飴糖二兩,生蘿卜汁半酒杯,混合煮一沸,一日二次分服,此法對治咸哮,痰火哮喘皆有效果.  白果仁三至四錢炒(去殼),加水煮熟,加入少許沙糖或蜂蜜,連湯食之.  胡頹子葉四錢,蘇子三錢,白果七粒,共以水煎,一日分二次溫服.  北瓜(桃南瓜)一個,切碎加等量飴糖(即麥芽糖),略加水放陶器鍋中,煮至極爛,去渣,將汁再煮,濃縮后再加生姜汁,(約一斤瓜汁中加姜汁二兩),每天服一匙(約五錢),一日二至三次,開水沖服.  氣管炎哮喘,則用雞苦膽二至四個(小兒一個),取膽汁烘干,白糖拌和,一日二次分服,連服五天為一療程,此法兼治百日咳引起之哮喘.

              2016-07-28 21:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好:這個情況就是考慮預防感冒.適當的戶外鍛煉來增強體質是最好的.藥物治療:
              (1)色苷酸鈉,是一種非激素類吸入型抗炎藥物,作為預防哮喘季節性發作,可在好發季節前作好預防性治療.每次吸入20mg,每日3-4次,停藥不要過早,經4-6周治療無效時停用.
              (2)β2受體激動劑,短效吸入型β2受體激動劑是治療急性發作和預防性治療運動誘發哮喘的首選藥物,具有起效快,數分鐘開始起效,15-30分鐘達高峰,如舒喘靈氣霧劑,喘康速,喘樂寧氣霧劑,口服藥有舒喘靈,博利康尼,美喘清等
              (3)茶堿類,可肌注或口服,重者靜脈點滴,具有明顯的支氣管擴張作用,如氨茶堿,舒氟美,優喘平;
              (4)抗膽堿能藥物,此類藥物以吸入劑型為好,起效時間略慢,但持續時間長,不良反應少,可長期使用,如溴化異丙托品;
              (5)糖皮質激素,是治療支氣管哮喘的最有效的抗炎藥物,可全身給藥或經氣道吸入,在急性嚴重哮喘發作早期,口服糖皮質激素可防止哮喘發作的加重,在哮喘持續狀態時需用大劑量糖皮質激素短期全身給藥.長期小劑量或短期大劑量吸入,長期治療安全有效,并可減少激素的副作用,但應強調注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染.

              2016-07-28 21:37
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。2過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物,一旦發現某種食物確實可誘發患者支氣管哮喘發病,應避免進食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。3飲食要保證各種營養素的充足和平衡,特別應增加抗氧化營養素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等。抗氧化營養素可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預防哮喘,可見到患兒發作次數減少,通氣量增加。β-胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。?4防止呼吸道感染,調節免疫功能亦很重要,應注意季節性保暖,嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。5經常吃食用菌類能調節免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發作。

              2016-07-28 21:44
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:氣管哮喘的發病機制尚不明確,所以很難根治,一般治療應避免接觸過敏原及其他哮喘觸發因素,按醫囑對癥積極治療。復方甲氧那明膠囊是含鹽酸甲氧那明,那可丁,氨茶堿,馬來酸氯苯那敏的一個復方制劑。這幾個藥的配伍可以減輕咽喉及支氣管炎癥等引起的咳嗽,而且可緩解哮喘發作時的咳嗽,有利于排痰,起到緩解支氣管哮喘發作引起的咳嗽,咳痰,喘的癥狀

              2016-07-28 21:51
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