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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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神經性皮炎是一種常見的慢性皮膚病,病因尚不明確,可能與精神因素、局部刺激、胃腸道功能障礙等有關。治療神經性皮炎的藥物主要有外用藥物和口服藥物,如糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、抗組胺藥等。 1. 糖皮質激素:如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎、抗過敏作用,但不宜長期大量使用。 2. 鈣調磷酸酶抑制劑:像他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,適用于糖皮質激素療效不佳或不宜使用的部位。 3. 抗組胺藥:例如氯雷他定片、西替利嗪片,能減輕瘙癢癥狀。 4. 維生素類:口服維生素 B 族,有助于調節神經功能。 5. 鎮靜催眠藥:如果患者精神緊張、焦慮,可在醫生指導下使用地西泮片等,幫助改善睡眠和緩解焦慮。 神經性皮炎容易反復發作,患者在治療的同時,還需注意避免搔抓、摩擦,保持心情舒暢,減少辛辣刺激性食物的攝入。一旦出現癥狀,建議及時到正規醫院皮膚科就診,遵醫囑用藥。
2024-10-22 15:51
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給談談“神經性皮炎”。醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那么神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸后部或其兩側、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。1)護理要點:1.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果。嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素鍶90貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。2.克服煩躁易怒,焦慮不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持隨和態度。3.盡量避免搔抓患處。如實在奇癢難忍時,可用冷毛巾適當冷敷一下,或立即擦藥,不應以熱水燙來止癢。4.避免飲酒、飲濃茶及食用辛辣食品。有胃腸到道功能失調者應予糾正。5.必須堅持用藥,不可以為不癢了即自行停藥。2)以下介紹幾則治愈神經性皮炎秘方:1.取鮮石榴皮蘸明礬粉,搓揉患處,1日3--5次。2.用石榴皮(炒炭,研為細末)1份,麻油3份,調成糊狀,涂患處,每日2次。3.取鮮雞蛋3只置于瓶內,加醋500克浸沒,浸泡7--10天后取出,去蛋殼,將雞蛋與醋攪勻,裝入有蓋容器內。每天用此液涂擦患處2--3次。4.用大黃、荊芥、大風子、苦參、黃精各30克,白鮮皮、桃仁各20克。水煎微溫外洗患處。有滲液者禁用。5.用巴豆(去外殼)30克,雄黃3克。共研末,用4層紗布包扎后擦患處,每日3--4次,每次3分鐘。6.取輕粉、密陀僧各15克,冰片9克。分別研細末再混合,用生菜油調成糊狀涂于患處。7.取斑蝥、蜈蚣各10克,再用75%酒精1000毫升浸泡1周后取藥液加水楊酸30克,樟腦、薄荷腦各10克溶解,用棉棒蘸藥液外涂皮損處,每天1--2次。注意本品刺激性大,每次搽藥不宜過多,黏膜及其周圍皮膚忌用。治療期間避免辛辣、酒等刺激性食物;避免局部搔抓、摩擦等刺激。解除精神緊張、焦慮,保持心情舒暢,保證充足的休息和睡眠。3)艾灸:1.將艾條點燃后懸于皮炎病損部位,以有溫熱感、皮膚紅暈而無灼痛又能耐受為度。每日灸兩次,每次15分鐘,10天為一療程。2.隔姜灸是將鮮生姜切成2--3毫米的薄片,用針刺成數個小孔,放于皮炎上面,然后將黃豆大的艾柱置于姜片上點燃,一般灸15柱艾即可,注意火候,以免灼燙傷局部皮膚。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-22 15:51
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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xzxiaoxia,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給談談“神經性皮炎”。醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那么神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸后部或其兩側、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。1)護理要點:1.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果。嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素鍶90貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。2.克服煩躁易怒,焦慮不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持隨和態度。3.盡量避免搔抓患處。如實在奇癢難忍時,可用冷毛巾適當冷敷一下,或立即擦藥,不應以熱水燙來止癢。4.避免飲酒、飲濃茶及食用辛辣食品。有胃腸到道功能失調者應予糾正。5.必須堅持用藥,不可以為不癢了即自行停藥。2)以下介紹幾則治愈神經性皮炎秘方:1.取鮮石榴皮蘸明礬粉,搓揉患處,1日3--5次。2.用石榴皮(炒炭,研為細末)1份,麻油3份,調成糊狀,涂患處,每日2次。3.將鮮雞蛋3只置于瓶內,加醋500克浸沒,浸泡7--10天后取出,去蛋殼,將雞蛋與醋攪勻,裝入有蓋容器內。每天用此液涂擦患處2--3次。4.取大黃30克,白鮮皮20克,荊芥30克,大風子30克,桃仁20克,苦參30克,黃精30克,水煎微溫外洗患處。有滲液者禁用。5.用雄黃3克,巴豆(去外殼)30克共研末,用4層紗布包扎后擦患處,每日3--4次,每次3分鐘。6.取輕粉15克,冰片9克,密陀僧15克,分別研細末再混合,用生菜油調成糊狀涂于患處。7.斑蝥10克,蜈蚣10克,再用75%酒精1000毫升浸泡1周后取藥液加水楊酸30克,樟腦10克,薄荷腦10克溶解,用棉棒蘸藥液外涂皮損處,每天1--2次。注意本品刺激性大,每次搽藥不宜過多,黏膜及其周圍皮膚忌用。治療期間避免辛辣、酒等刺激性食物;避免局部搔抓、摩擦等刺激。解除精神緊張、焦慮,保持心情舒暢,保證充足的休息和睡眠。8.艾灸。①將艾條點燃后懸于皮炎病損部位,以有溫熱感、皮膚紅暈而無灼痛又能耐受為度。每日灸兩次,每次15分鐘,10天為一療程。②隔姜灸是將鮮生姜切成2--3毫米的薄片,用針刺成數個小孔,放于皮炎上面,然后將黃豆大的艾柱置于姜片上點燃,一般灸15柱艾即可,注意火候,以免灼燙傷局部皮膚。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-22 15:51
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回答4
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高國望 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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醫生建議:你好,神經性皮炎,我建議你服用馬來酸氯苯那敏片,本品適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。口服。成人一次1片,一日3次,新生兒、早產兒不宜使用。
2024-10-22 15:51
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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除用抗組胺藥外,可使用利血平、氨茶鹼、安絡血、6-氨基已酸、維生素K、維生素E、維生素B12、組胺球蛋白、轉移因子、普魯卡因大靜封、抗生素等1~2天種藥品,有望獲效。有時還可采取抗組胺H1拮抗劑,如賽庚啶或撲爾敏與H2拮抗劑,象甲氰咪胍聯合應用往往可提高療效。外用恩膚霜.冰黃膚樂。(附蕁麻疹)蕁麻疹可以發生在身體的任何部位,有時口腔、咽喉及胃腸粘膜也可受累。本病在皮疹出現之前,往往局部先有劇癢、隨后則發生風團。此種皮疹特點;大小不一,形狀各異;色澤為紅色、淡紅色或常色;驟起驟沒,此起彼伏,皮疹通常不起過24小時則可消退;愈后不遺留任何痕跡,相鄰損害可融合成較大風團。偶爾可見水皰或血皰的損害。自覺奇癢難耐,常因劇烈搔抓,在病變外留下血痂和抓痕。有些患者可伴發熱、食欲不好,疲乏等全身癥狀。有部分病人做皮膚劃痕試驗可呈陽性反應。本病經適當治療可獲痊愈,但不少患者易復發。蕁麻疹病程不逾一個月稱為急性蕁麻疹;病期持續30天以上可謂之慢性蕁麻疹。本病臨床上尚有以下幾種較常見的特殊型;一、人工蕁麻疹:又叫皮膚劃痕癥。本型皮膚劃痕試驗可呈典型三聯征,即用手指甲劃試或用鈍器劃其皮膚后,開始出現條狀紅斑,隨后在其周圍發生紅暈,最終發生著明的條狀風團。有些人工蕁麻疹患者與應用青霉素有關,當停用該藥,經一段時間后即可痊愈。二、血管性水腫:亦稱巨大性蕁麻疹。此型原稱為血管神經性水腫。其主要侵犯真皮深部和皮下組織的血管。慣發于眼瞼、口唇、陰部及咽喉等組織較為疏松部位,但手足、前臂或踝部有時也可被累及。多在夜晚突然發生,皮損多呈1~2個巨大局限性水腫塊,但無指壓凹陷性體征,且常不對稱。損害持續時間較長,有的須2~3天方能消退。若發于咽喉部,病情嚴重者可引起窒息,甚至死亡,值得引起注意。三、蛋白性胨蕁麻疹:這一型患者往往因暴飲暴食,如過食豬肉、海鮮貨等和大量飲酒后,食物中未被消化的蛋白胨經胃腸粘膜吸收入血液中而引起的。病情較急,多見于節假日。皮疹表現為全身泛發風團、常伴頭痛、乏力等癥狀、病程較短、多在2~3天內損害即可消退。四、寒冷性蕁麻疹:可分為家族性和獲得性二型。前者臨床少見,為常染色體顯性遺傳,多自嬰幼兒開始發病,可持續終生;后者又有原發和繼發性之區別,其中以原發性獲得性寒冷性蕁麻疹最為常見。原發性這一型好發于暴露部位,癢較別的型輕。在氣溫突然變冷或接觸冰冷物質時,則可誘發風團產生。故冰塊試驗呈陽性反應,即把冰塊置于前臂處,經2分鐘左右,在接觸處的皮膚可出現風團。患者血青中無冷凝集素,又無冷溶血素和冷球蛋白。繼發性獲得性寒冷性蕁麻疹常與某些基礎疾病,例如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血素癥、梅毒、惡性骨髓腫瘤及結締組織病有關。被動轉移試驗家族性者為陰性,而獲得性者呈陽性。五、膽堿能性蕁麻疹:該型以青年女性占多數,精神緊、機體受熱或運動時常常可誘發皮損發生。癥之臨床最大特點是風團損害頗小,約1~3mm,周邊繞以紅暈,奇癢無比,且常伴頭痛、頭暈、流涎、出汗、等癥狀。有時還可見到衛星狀風團分布。對患者使用1:5000乙酰膽堿進行皮內試驗可呈陽性反應,即出現強烈紅斑。這一型掌跖通常不受累,病性可反復發作數月或數年。六、腹型蕁麻疹:本型有胃粘膜損害高達86.84%,而其中僅23%出現胃腸癥狀。由此可見,過去認為只有出現惡心、嘔吐等癥狀才被視為胃腸粘膜受累是客觀的。七、光線性蕁麻疹:表現為皮膚受日光、紫外線或紅外線射數分鐘后,局部迅速出現瘙癢性風團。與此同時,可伴發畏寒、疲乏、腸痙攣及至暈厥等全身癥狀。八、心臟性蕁麻疹:在風團發生的同時,心臟亦被波及。此刻可伴有胸悶、心悸及心律不齊,如果進行心電圖檢查也可出現異常。皮疹消退后,以上臨床癥狀也隨之消失。九、血清病型蕁麻疹:此型病因多為藥物,患者皮損以風團最常見,且往往呈多環形。此外,尚有發熱、關節痛及全身淺淋巴結腫大。倘若腎臟受損害,則尿常規可出現異常,其它化驗總補體可呈低值,但血沉一般為正常。十、壓迫性蕁麻疹:易發生于受壓較重、且時間較久的部位,以臀部和足部為多見,損害呈局部深在疼痛性水腫,可持續8~12小時。發病期間常伴發熱、寒顫、關節痛和白細胞總數稍增多。此型被動轉移試驗為陰性,故與變態反應無關。
2024-10-23 03:04
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