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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性腎炎是由多種原因引起的腎小球病變,治療方法包括藥物治療、飲食調整、避免感染、控制血壓、定期復查等。 1.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、糖皮質激素(如潑尼松)等,這些藥物能減少尿蛋白,延緩腎功能惡化。但使用藥物需遵醫囑,注意可能的副作用。 2.飲食調整:限制鹽的攝入,每日不超過 6 克;控制蛋白質攝入量,以優質蛋白為主;避免高脂、高糖食物。 3.避免感染:預防呼吸道、泌尿道等感染,感染可能加重病情。 4.控制血壓:將血壓控制在正常范圍,有助于減輕腎臟損害。可選擇降壓藥如硝苯地平、貝那普利等。 5.定期復查:監測尿常規、腎功能等指標,以便及時調整治療方案。 慢性腎炎的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫生治療,注意生活方式的調整,以延緩疾病進展,提高生活質量。
2024-10-22 17:50
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,建議您多觀察您的小便是否還存在泡沫尿。若存在建議您再到醫院做一個小便檢查,24小時蛋白尿定量,肝功檢查(總蛋白下降了多少)排除腎病綜合癥或其他腎病。若沒有,您先前的蛋白尿有可能是因為的飲食或是勞累,或感冒等因素引起的。若是腎病需要中西醫結合治療,西醫治療主要采用激素和免疫抑制劑。中醫主要是修復治療。一般腎病,特別是腎病綜合癥易反復,治療時間長半年甚至更久,需要做好長期的心理準備。另外激素亂減亂停更易病情反復特別是20mg以下。其中急性腎炎,腎病綜合癥是有望治愈的。注意多休息,忌辛辣,酒,生冷等刺激。低鹽,低脂,蛋白限量攝取。飲食清淡,根據尿量飲水,多則多飲,少則少飲。不要勞累,適當運動。注意個人衛生,特別是性生活衛生。
2024-10-22 17:50
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性腎炎臨床表現以蛋白尿血尿高血壓水腫伴慢性腎功能減退,病程持續進展,進行性加重,病情進展的速度與病理類型有關,與臨床癥狀有關,與治療情況有關,與生活工作情況有關。目前您的蛋白丟失還是很嚴重的,蛋白的丟失,會加重腎臟的是損傷。現在的腎功能怎么樣?血漿白蛋白是多少?飲食要清淡可口,有低蛋白血癥而無氮質血癥可選用優質高蛋白飲食,若有,要低蛋白飲食,適當食用動物內臟,高血壓,腎功能不全要低鹽限水,適當運動,不要勞累,避免感冒。檢查出慢性腎炎已經兩年,不知您采用什么方法治療,上述結果是最近的檢查結果嗎?如是的話,您的治療沒有控制您的病情,建議調整治療方案,采用中西醫結合治療方法,針對病因,調整免疫功能,調整臟腑陰陽平衡,定期隨訪做尿常規,腎功能,監測血壓,觀察病情變化。
2024-10-22 17:50
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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醫生建議:基本是屬于慢性炎癥,也是可以及時的休息繼續消炎治療你可以繼續腎復康治療,預防感冒是關鍵,基本是問題不大的。
2024-10-22 17:50
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis),簡稱為慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現各不相同,疾病表現呈多樣化。(一)一般治療患者無明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現,可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g。對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內生肌酐清除率在30ml/min左右),應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸。 (二)激素、免疫抑制劑。由于反復性及強烈的副作用,越來越多的人排斥對治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法) (三)對氮質血癥處理 1.短期內出現氮質血癥或第一次出現,或在近期有進行性升高者均應臥床休息、限制過多活動。 2.飲食與營養對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當增加水分以增加尿量十分重要。對輕、中度氮質血癥患者不限制蛋白質攝入,以維持體內正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質量較多的患者更應重視。對大量蛋白尿伴輕度氮質血癥時可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質血癥或近期內進行性氮質血癥者適當限制蛋白質攝入。 3.關于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量僅1L,則不足排出含氮溶質,故應要求尿量在1.5L或以上,適當飲水或喝淡茶可達到此目的,必要時可間斷服用利尿劑。 4.控制高血壓慢性腎炎氮質血癥和腎實質性高血壓常提示預后不良,持續或重度腎性高血壓又可加重氮質血癥。用一般降壓藥雖可降低外周血管阻力但不一定就降低腎小球內血管阻力。腎小球入球和出球小動脈阻力增強使腎小球濾過功能降低。鈣通道阻斷劑如硝苯地平等能否降低腎小球內壓力保護腎功能尚有異議,現已公認血管緊張素轉換酶抑制劑不僅降低外周血管阻力,它尚可抑制組織中腎素-血管緊張素系統,降低腎小球、出球小動脈張力,改善腎小球內血流動力學改變的作用,ACEI尚使組織內緩激肽降解減少,緩激肽擴張效果增強。緩激肽尚可刺激細胞膜磷脂游離出花生四烯酸,促
2024-10-23 02:21
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