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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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竇性心律不齊出現心跳突然加快、眼花的情況,可能與生理性因素、心臟疾病、內分泌疾病、藥物影響、電解質紊亂等有關。 1.生理性因素:劇烈運動、精神緊張、飲酒、咖啡等可引起。通常去除誘因,注意休息,癥狀多可緩解。 2.心臟疾病:如冠心病、心肌病等。需要針對原發病治療,如使用阿司匹林抗血小板、美托洛爾控制心率等。 3.內分泌疾病:甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多,會影響心臟??墒褂眉讕€咪唑等藥物治療。 4.藥物影響:某些藥物如阿托品等,可能導致心律變化。需調整用藥。 5.電解質紊亂:低鉀、低鎂等。要及時補充電解質。 竇性心律不齊伴心跳快、眼花需要引起重視,及時就醫,明確原因。日常生活中要保持良好的生活習慣,避免勞累、情緒激動。定期進行心電圖等檢查,監測心臟情況。
2024-10-22 16:25
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:如果沒有癥狀是不用治療的!下面一些知識你可以參考一下:竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:? (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:? P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。? (2)非呼吸性竇性心律不齊:? 非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ①P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定。 ②P波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。? ?、墼谕粚撝?,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。? (3)竇房結內游走性節律:? 激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:? ①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ?、赑波形態、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。? (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:? 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。? (5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。
2024-10-22 16:25
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,“竇性心律不齊”是一種正常的生理現象,不是病?!案]性心律不齊”以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。王勇林主治醫師內科3天前在線擅長:內科網友滿意:回答速度:訪問醫生主頁王勇林齊河縣人民醫院內科2010-03-0216:50投訴建議:你好,“竇性心律不齊”是一種正常的生理現象,不是病?!案]性心律不齊”以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。正常人的心臟跳動是由一個稱為“竇房結”的高級司令部指揮。竇房結發出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60—100次。每分鐘心跳的次數,即心率就是由此而來。但這個頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響。一般情況下,心跳節律是規律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常,是由于來自竇房結的信號并不完全規整所致。但是,這種“心律失常”大多數屬于“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼氣時又可減慢數跳,其快慢周期恰好等于一個呼吸周期,屏氣時心律轉為規則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必擔心,也不用治療。因此,被診斷為“竇性心律不齊”的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學習和生活
2024-10-22 16:25
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好正常的健康人都是竇性心律,做心電圖發現心律不齊的情況很常見,不過你的有癥狀,建議你進一步檢查,
2024-10-22 16:25
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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考慮心臟神經癥.所謂心臟神經癥,是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。心臟神經癥,實際上是全身神經癥的一部分。心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈?! ⌒呐K神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意?! ⌒呐K神經癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的?! ?2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。 (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。 (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。還可服用舒樂安定1mg,每晚1次口服,也可口服阿普唑侖0.4mg,每晚1次,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2024-10-22 23:00
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