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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見(jiàn)陰道炎癥,通過(guò)規(guī)范治療和預(yù)防,多數(shù)可以根治,但也存在復(fù)發(fā)的可能。這與致病菌類(lèi)型、患者自身免疫力、治療是否規(guī)范、是否有基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.致病菌類(lèi)型:白色念珠菌感染相對(duì)容易治療,而非白色念珠菌感染治療難度稍大。 2.自身免疫力:免疫力強(qiáng)有助于抵抗病菌,反之則易復(fù)發(fā)。 3.治療規(guī)范:遵醫(yī)囑按療程用藥很關(guān)鍵,如常用的克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等。 4.基礎(chǔ)疾病:糖尿病等患者血糖控制不佳時(shí),易導(dǎo)致霉菌性陰道炎反復(fù)。 5.生活習(xí)慣:不注意個(gè)人衛(wèi)生,如內(nèi)褲不勤換、不潔性生活等,會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 總之,霉菌性陰道炎多數(shù)能根治,但需要患者積極配合治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2024-10-22 17:02
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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該病多數(shù)由于念珠菌感染所致,引起念珠菌性陰道炎、宮頸糜爛等,醫(yī)院檢查見(jiàn)外陰腫脹,表皮可剝脫,可有抓痕。小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物,擦除后可見(jiàn)陰道粘膜紅腫或糜爛面及淺表潰瘍。典型的白帶為白色、凝塊狀和豆渣樣,略帶臭味。建議你可以試試?yán)畎倌陭D凈丹,該藥物屬于中藥制劑,可以恢復(fù)免疫能力,每天一次每次一粒,連續(xù)使用三個(gè)月經(jīng)周期可以防止反復(fù)還有就是要注意飲食習(xí)慣注意性伴侶同治,已達(dá)到預(yù)防反復(fù)發(fā)作目的,不要濫用抗生素女性使用抗生素容易導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào),導(dǎo)致霉菌反復(fù)發(fā)作。
2024-10-22 17:02
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的,當(dāng)陰道內(nèi)糖元增多,酸度增高時(shí)適合這種細(xì)菌的生長(zhǎng)。治療:1.消除誘因,家簇史里有糖尿病人的話,建議查一下血糖,如血糖高的話,積極治療糖尿病。2.如服用抗生素的話,停用抗生素,雌激素等;3.勤換內(nèi)褲,開(kāi)水燙洗內(nèi)褲,盆,毛巾等;4.衛(wèi)生巾使用生產(chǎn)日期較近的,如果時(shí)間久了,請(qǐng)高壓消毒處理;5..進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,連用三個(gè)月,每次月經(jīng)后用7天如:洗劑,外用雙坐泰栓塞陰道。祝你康復(fù)
2024-10-22 17:02
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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醫(yī)生建議:可以根治療的,建議你最好是用碳酸氫鈉沖洗下外陰,然后用克達(dá)寧栓塞下,每次月經(jīng)干凈之后三天開(kāi)始使用,連續(xù)上用一個(gè)星期,連續(xù)三個(gè)月追問(wèn):你好,老年性陰道炎用這個(gè)藥管用嗎,我現(xiàn)在已經(jīng)絕經(jīng),這種情況怎么治療,我已陰道用保婦康栓12天,感覺(jué)效果不是很好,不知道怎么辦,
2024-10-22 17:02
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面: 首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因.霉菌性陰道炎患者經(jīng)過(guò)治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn),連續(xù)3次.如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療. 第二,夫妻雙方未同時(shí)接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過(guò)性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn). 第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因. 第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎,例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門(mén)向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎.因此,治療霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥,以消滅腸道念珠菌.而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣. 第五,經(jīng)常或長(zhǎng)期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長(zhǎng)旺盛.對(duì)這類(lèi)病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防. 第六,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加,以及長(zhǎng)期尿糖,為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件.因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵. 第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒(méi)有可能.如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會(huì)造成自身傳染.另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎.霉菌性陰道炎容易在月經(jīng)前后復(fù)發(fā),所以反復(fù)發(fā)作的陰道炎應(yīng)該月經(jīng)后自己在繼續(xù)一個(gè)療程,即使沒(méi)有癥狀了,這樣治療連續(xù)四個(gè)月經(jīng)周期. 1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2)改變陰道酸堿度念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶反復(fù)發(fā)作液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng). 3)陰道上藥使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. 4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類(lèi)固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. 5)口服用藥由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥,只用口服藥即可,服用的藥物,劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同.口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,氟康唑口服:每次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. 6)中草藥治療使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥. 1.取白鮮皮,黃柏,苦參,蛇床子各30克,冰片3克.將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏. 2.用藿香,大黃各30克,龍膽草20克,黃連,枯礬,薄荷各15克,丁香12克,冰片1克.本方清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程. 正常人體自身就是念珠菌的攜帶者,念珠菌作為人體的共生細(xì)菌,只有在一定條件下才可能致病.因此只要消除可能引起霉菌性陰道炎的致病條件,就能達(dá)到預(yù)防目的. 1.鍛煉身體,均衡飲食,不過(guò)食含糖量高的食品. 2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具,毛巾自己專(zhuān)用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗. 3.合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣,內(nèi)褲及泳裝.4.使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳.
2024-10-23 07:51
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