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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆峰 主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰椎間盤突出癥最典型的臨床表現(xiàn)就是腰痛,伴下肢放射性疼痛,如果你有這方面的病史,且已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床影像學(xué)的檢查,那就可以基本確定了,如果是比較輕的腰間盤突出,或者說(shuō)初次發(fā)現(xiàn)腰間盤突出癥,常規(guī)都是先生保守治療,保守治療,包括鎮(zhèn)痛等藥物,對(duì)癥治療,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,平時(shí)避免彎腰負(fù)重等方式來(lái)獲得改善,
2018-07-13 15:16
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:是由于腰椎間盤的退行性變及突出,刺激神經(jīng)根及竇椎神經(jīng)產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。保守治療 保守治療一般是指不采用開(kāi)刀等介入治療,而是采用諸如按摩、牽引、藥物等治療方法,對(duì)于治療椎間盤突出一般具有安全、方便、短期有效果,費(fèi)用相對(duì)較低的優(yōu)點(diǎn)。腰椎在勞損和退變之后,常會(huì)出現(xiàn)水腫,粘連,肌肉緊繃等癥狀,采用保守治療,能夠消除水腫,解除肌肉緊張狀態(tài),暫時(shí)緩解癥狀。但是也應(yīng)該注意,保守治療并不能夠消除腰椎間盤突出等腰椎病,無(wú)法修復(fù)或者改善受損的腰椎組織,對(duì)于腰椎病變治療效果有限。 采用保守治療,可起到促進(jìn)血液循環(huán),起到消炎、鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣、松解粘連的作用,治療后患者疼痛癥狀當(dāng)天就可減輕或消失,但容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),治療效果不徹底。并不是適合所有人,不能因?yàn)橹委煼奖愣つ坎捎谩J中g(shù)治療 手術(shù)治療方法是通過(guò)表皮、肌肉、筋膜等開(kāi)一個(gè)十幾厘米的創(chuàng)口,避開(kāi)神經(jīng)和血管到達(dá)病變處,去除腰椎間盤突出物,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。但由于創(chuàng)口很大,血管和筋脈眾多,因此存在并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn),且恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)費(fèi)用較高,只有在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指導(dǎo)下才能進(jìn)行。 手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)組織的造成損害,同時(shí)很多患者在創(chuàng)口愈合后,遇到天氣變化,會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀。糖尿病、心臟病患者等;年齡較大、體質(zhì)較差的患者;對(duì)某些麻醉藥物過(guò)敏的患者等都不適合做開(kāi)刀手術(shù)。另外,手術(shù)容易引發(fā)其它腰間盤的退變或造成不同程度的膨出或突出,產(chǎn)生神經(jīng)沾連或腿腳麻木,失去知覺(jué),尤其容易引發(fā)骨質(zhì)增生或椎骨不穩(wěn)。所以手術(shù)療法只能在不得已時(shí)采用。微創(chuàng)治療 微創(chuàng)治療是近年來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展起來(lái)的一種新治療手段,代表著醫(yī)學(xué)的新方向。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)治療具有不開(kāi)刀、無(wú)痛苦、不出血、零損傷、恢復(fù)快等顯著優(yōu)勢(shì),越來(lái)越受到醫(yī)生和患者的歡迎。 微創(chuàng)治療方法的目的是消除腰椎間盤突出的髓核以解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。微創(chuàng)治療技術(shù)采用可視設(shè)備,創(chuàng)口不足一厘米有些甚至不足一毫米。消融或摘除髓核,從根本上解除致病因素,因而能夠取得很好的效果。 微創(chuàng)方法治療腰椎病有很多種方法,具有創(chuàng)口小,痛苦小等特點(diǎn),一般治療腰椎病治療過(guò)程不會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí),其中“AD射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)”[5]只需30分鐘,第二天即可下床行走。
2016-07-29 23:06
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出需要一個(gè)長(zhǎng)期的康負(fù)過(guò)程,腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根.腰椎間盤膨出:即纖維環(huán)沒(méi)有完全破裂,髓核從破損處凸出壓迫神經(jīng)根.椎間盤膨出也要積極治療,不能任其發(fā)展,通常的腰椎間盤問(wèn)題治療方法是藥物止痛,按摩和理療,雖然短期內(nèi)能緩解腰椎間盤突出,但常常是反復(fù)發(fā)作,花費(fèi)不菲而仍是久治不愈。臨床上最行之有效的方法還是倒走訓(xùn)練法,這個(gè)大醫(yī)院的大夫都知道,但是患者不容易堅(jiān)持,最好是穿一雙負(fù)跟鞋替代,這樣的話正常走路就可以代替倒走,效果易鞏固。
2016-07-29 23:12
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,這是一種中老年常見(jiàn)的骨科疾病.一般采用保守治療,但經(jīng)過(guò)保守治療后,效果不理想,可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來(lái)越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
2016-07-29 23:19
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這類病最好采用中醫(yī)保守治療法即可,腰椎間盤突出是慢性退行病變,屬于無(wú)菌性為癥,打針吃藥無(wú)法消除無(wú)菌性炎癥,建議采用中醫(yī)的治療方法,中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,根據(jù)穴位治療,強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。祝早日康復(fù)!
2016-07-29 23:27
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:腰椎間盤突出突出一般不主張手術(shù)治療,可以考慮針灸推拿手法緩解癥狀,如果癥狀反復(fù)加重,可以考慮手術(shù)治療,如椎間盤容盤
2016-07-29 23:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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