四個(gè)半月寶寶患腸炎，大便檢查白細(xì)胞++、紅細(xì)胞 2 - 5 個(gè)，每天排便三至四次，呈綠色。治療需綜合考慮，包括調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充水分、注意衛(wèi)生、密切觀察等。 1.調(diào)整飲食：暫停輔食添加，以母乳或配方奶為主。如果是母乳喂養(yǎng)，母親應(yīng)注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、生冷食物。 2.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散收斂止瀉；雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群；如果有細(xì)菌感染，可能會(huì)使用頭孢克肟顆粒等抗生素，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.補(bǔ)充水分：防止寶寶因腹瀉導(dǎo)致脫水，可以適量喂一些溫水。 4.注意衛(wèi)生：寶寶的奶瓶、奶嘴等要及時(shí)消毒，勤洗手，保持周?chē)h(huán)境清潔。 5.密切觀察：觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫、大便次數(shù)和性狀等，如有異常，及時(shí)就醫(yī)。 寶寶腸炎需要家長(zhǎng)細(xì)心護(hù)理和密切關(guān)注，及時(shí)治療。多數(shù)寶寶經(jīng)過(guò)合理治療和護(hù)理可以逐漸恢復(fù)健康。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，一定要再次就醫(yī)。

您好,小兒腸炎腹瀉的治療原則如下：（一）飲食療法腹瀉時(shí)適宜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)，減少體重下降和生長(zhǎng)停滯的程度，縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良都是很重要的。腹瀉停止后，繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周，以期趕上正常生長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良兒或慢性腹瀉的恢復(fù)期需時(shí)更長(zhǎng)，直至營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)。（二）護(hù)理對(duì)感染性腹瀉應(yīng)注意消毒隔離。注意嘔吐、排便和排尿的情況。按時(shí)喂水或口服補(bǔ)液用的含鹽溶液，掌握靜脈補(bǔ)液的速度。加強(qiáng)眼部護(hù)理，防止嘔吐誤吸。勤翻身，預(yù)防繼發(fā)肺炎。（三）控制感染病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主，不需應(yīng)用抗菌藥。非侵襲性細(xì)菌所致的急性腸炎多為自限性疾病，僅用支持療法常可痊愈，但對(duì)新生兒、幼嬰、衰弱兒和重癥者仍宜使用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎一般均需用抗生素治療。1）大腸桿菌慶大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些頭孢菌素、復(fù)方新諾明、黃連素、氨芐青霉素等。2）胎兒空腸彎曲菌紅霉素、慶大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3）小腸結(jié)腸炎耶爾森菌慶大霉素、氯霉素、氟哌酸、復(fù)方新諾明。4）鼠傷寒沙門(mén)菌氨芐青霉素、慶大霉素、環(huán)丙氟哌酸、頭孢唑肟、頭孢噻甲羧肟。5）金黃色葡萄球菌停用原來(lái)的抗生素，可用萬(wàn)古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素（如苯甲異惡唑青毒素、鄰氯青霉素或雙氯青霉素）。6）偽膜性腸炎萬(wàn)古霉素、滅滴靈（甲硝噠唑）、桿菌肽。7）其他真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛蟲(chóng)用滅滴靈、呋喃唑酮。（四）液體療法口服補(bǔ)液可用世界衛(wèi)生組織推薦的口服液（WHOORS）少量頻服，在8~12小時(shí)將累積損失補(bǔ)足。輕度脫水約需50~80ml/kg，中度脫水約需80~100ml/kg。靜脈補(bǔ)液用于中度以上脫水或吐瀉重或腹脹的患兒。（1）第1天補(bǔ)液1）總量：包括補(bǔ)充累積損失量、生理和異常的繼續(xù)損失量。一般輕度脫水約90~120ml/kg，中度脫水約120~150ml/kg，重度脫水約150~180ml/kg，可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。2）溶液種類(lèi)：溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定。3）輸液速度：主要決定于脫水程度和大便量。4）糾正酸中毒：因重度脫水多伴有重度酸中毒，可用1.4%碳酸氫鈉，兼有擴(kuò)容和加快糾正酸中毒的作用。5）鉀的補(bǔ)充：一般患兒按每日3~4mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀200~300mg/kg），缺鉀癥狀明顯者可增至4~6mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀300~450mg/kg）。輕度脫水可分次口服；中、重度脫水可予靜滴。氯化鉀靜滴濃度不得超過(guò)0.3%（40mmol/L）。補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天，嚴(yán)重缺鉀者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。6）鈣和鎂的補(bǔ)充：可給10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈緩注，必要時(shí)重復(fù)使用。個(gè)別抽搐兒用鈣劑無(wú)效，應(yīng)測(cè)定血清鎂，并用25%硫酸鎂每次0.1ml/kg，深部肌肉注射，每6小時(shí)一次，每日3~4次，癥狀緩解后停用。（2）第2天及以后的補(bǔ)液經(jīng)第1天補(bǔ)液后，主要是補(bǔ)充生理的和異常的繼續(xù)損失量，繼續(xù)補(bǔ)鉀，供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻或口服液量不足者，仍需靜脈補(bǔ)液。（五）對(duì)癥治療1）腹瀉一般不宜用止瀉劑，對(duì)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)、中毒癥狀消失而腹瀉仍頻繁者，可試用鞣酸蛋白，次碳酸鉍等收斂劑。蒙脫石粉具加強(qiáng)、修復(fù)消化道粘膜的屏障作用；并能固定、清除各種病毒、細(xì)菌及其毒素，適用于各型腹瀉，每日3~9g，分次于兩餐間加水搖勻口服。2）腹脹宜早期補(bǔ)充鉀鹽預(yù)防。必要時(shí)用新斯的明肌注和肛管排氣。3）嘔吐可用甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、氯丙嗪等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療.

您好,小兒腹瀉的常規(guī)治療如下：（一）飲食療法腹瀉時(shí)適宜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)，減少體重下降和生長(zhǎng)停滯的程度，縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良都是很重要的。腹瀉停止后，繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周，以期趕上正常生長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良兒或慢性腹瀉的恢復(fù)期需時(shí)更長(zhǎng)，直至營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)。（二）護(hù)理對(duì)感染性腹瀉應(yīng)注意消毒隔離。注意嘔吐、排便和排尿的情況。按時(shí)喂水或口服補(bǔ)液用的含鹽溶液，掌握靜脈補(bǔ)液的速度。加強(qiáng)眼部護(hù)理，防止嘔吐誤吸。勤翻身，預(yù)防繼發(fā)肺炎。（三）控制感染病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主，不需應(yīng)用抗菌藥。非侵襲性細(xì)菌所致的急性腸炎多為自限性疾病，僅用支持療法常可痊愈，但對(duì)新生兒、幼嬰、衰弱兒和重癥者仍宜使用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎一般均需用抗生素治療。1）大腸桿菌慶大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些頭孢菌素、復(fù)方新諾明、黃連素、氨芐青霉素等。2）胎兒空腸彎曲菌紅霉素、慶大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3）小腸結(jié)腸炎耶爾森菌慶大霉素、氯霉素、氟哌酸、復(fù)方新諾明。4）鼠傷寒沙門(mén)菌氨芐青霉素、慶大霉素、環(huán)丙氟哌酸、頭孢唑肟、頭孢噻甲羧肟。5）金黃色葡萄球菌停用原來(lái)的抗生素，可用萬(wàn)古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素（如苯甲異惡唑青毒素、鄰氯青霉素或雙氯青霉素）。6）偽膜性腸炎萬(wàn)古霉素、滅滴靈（甲硝噠唑）、桿菌肽。7）其他真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛蟲(chóng)用滅滴靈、呋喃唑酮。（四）液體療法口服補(bǔ)液可用世界衛(wèi)生組織推薦的口服液（WHOORS）少量頻服，在8~12小時(shí)將累積損失補(bǔ)足。輕度脫水約需50~80ml/kg，中度脫水約需80~100ml/kg。靜脈補(bǔ)液用于中度以上脫水或吐瀉重或腹脹的患兒。（1）第1天補(bǔ)液1）總量：包括補(bǔ)充累積損失量、生理和異常的繼續(xù)損失量。一般輕度脫水約90~120ml/kg，中度脫水約120~150ml/kg，重度脫水約150~180ml/kg，可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。2）溶液種類(lèi)：溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定。3）輸液速度：主要決定于脫水程度和大便量。4）糾正酸中毒：因重度脫水多伴有重度酸中毒，可用1.4%碳酸氫鈉，兼有擴(kuò)容和加快糾正酸中毒的作用。5）鉀的補(bǔ)充：一般患兒按每日3~4mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀200~300mg/kg），缺鉀癥狀明顯者可增至4~6mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀300~450mg/kg）。輕度脫水可分次口服；中、重度脫水可予靜滴。氯化鉀靜滴濃度不得超過(guò)0.3%（40mmol/L）。補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天，嚴(yán)重缺鉀者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。6）鈣和鎂的補(bǔ)充：可給10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈緩注，必要時(shí)重復(fù)使用。個(gè)別抽搐兒用鈣劑無(wú)效，應(yīng)測(cè)定血清鎂，并用25%硫酸鎂每次0.1ml/kg，深部肌肉注射，每6小時(shí)一次，每日3~4次，癥狀緩解后停用。（2）第2天及以后的補(bǔ)液經(jīng)第1天補(bǔ)液后，主要是補(bǔ)充生理的和異常的繼續(xù)損失量，繼續(xù)補(bǔ)鉀，供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻或口服液量不足者，仍需靜脈補(bǔ)液。（五）對(duì)癥治療1）腹瀉一般不宜用止瀉劑，對(duì)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)、中毒癥狀消失而腹瀉仍頻繁者，可試用鞣酸蛋白，次碳酸鉍等收斂劑。蒙脫石粉具加強(qiáng)、修復(fù)消化道粘膜的屏障作用；并能固定、清除各種病毒、細(xì)菌及其毒素，適用于各型腹瀉，每日3~9g，分次于兩餐間加水搖勻口服。2）腹脹宜早期補(bǔ)充鉀鹽預(yù)防。必要時(shí)用新斯的明肌注和肛管排氣。3）嘔吐可用甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、氯丙嗪等。

醫(yī)生建議：你好，以你上述的情況來(lái)看，如果病情有所好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)觀察，如果癥狀有持續(xù)或者加重的情況下就去醫(yī)院就診。當(dāng)然如果不放心可以直接去醫(yī)院進(jìn)行就診。希望我的回答能夠幫的到你，祝生活愉快，早日康復(fù)！

嬰兒的腸管很敏感,抵抗力弱,尤其在1～2歲,最容易發(fā)生腸炎（下痢）.下痢是小兒最常見(jiàn)的疾病之一,在小兒科病中,死亡率最高的是肺炎及下痢.過(guò)去每年在我國(guó)平均每10萬(wàn)人口有20～30個(gè)患腸炎死亡,且大部分為1～2歲之小兒.近些年,因公共衛(wèi)生之進(jìn)步,醫(yī)藥之發(fā)達(dá),死亡率已減低.作父母的,對(duì)小兒的下痢處理不當(dāng),掉以輕心,遲延治療時(shí)間,都會(huì)引起嚴(yán)重的后果.　　病因　　一,傳染性下痢：吃了不清潔的東酉,以細(xì)菌性下痢為最多,如赤痢菌,病原性大腸菌,革蘭氏陰性細(xì)菌,葡萄狀球菌.沙門(mén)氏菌等,此病多發(fā)生在每年5～6月間.濾過(guò)性病毒也是小兒腸炎之主因,如小兒麻痹病毒.流行性肝炎病毒以及其他原因不明之病毒,都可引起流行性下痢.每年9～10月間流行之下痢,多為濾過(guò)性病毒引起的.原蟲(chóng)以及阿米巴山可引起下痢,在鄰國(guó)菲律賓就發(fā)現(xiàn)新生兒的阿米巴病例,在我國(guó)因環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)步,此種病例較少.　　二,全身性感染：小兒因抵抗力弱在發(fā)生中耳炎,肺炎或腎盂炎時(shí)亦可罹患下痢.　　三,飲食：消化不良,過(guò)食或者飲食濃度太濃的奶,脂肪或淀粉過(guò)高,亦可引起消化不良,發(fā)生下痢.　　四,口服抗生素：有些抗生素會(huì)刺激腸管發(fā)生下痢,有些抗生素抑制正常腸管苗簇之發(fā)育性而使病原性細(xì)菌過(guò)度滋長(zhǎng)而發(fā)生下痢.　　五,胃腸過(guò)敏癥：有些小兒對(duì)牛乳有過(guò)敏性而發(fā)生下痢.　　六,酵素缺乏：原發(fā)性或由于下痢續(xù)發(fā)性皆可引起酵素缺乏.　　七,內(nèi)分泌不正常.　　八,食物中毒等：除發(fā)生下痢外尚有歷害嘔吐現(xiàn)象.　　癥狀　　一,輕度：一天大便次數(shù)5～8次,有輕微發(fā)熱,無(wú)脫水現(xiàn)象.　　二,中等度：一天大便次數(shù)超過(guò)10次,大便為水樣,泥狀,細(xì)菌性帶有粘液,膿或血液,俗稱“痢疾”.有脫水現(xiàn)象,發(fā)高熱；因細(xì)菌有毒素,常引起痙攣,昏睡,休克現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至死亡.　　三,重度：一天大便在15次以上,水樣大便噴射而出,有重度脫水現(xiàn)象,即皮膚干燥,眼球凹陷,眼圈發(fā)黑,小便減少,口渴,不安,此外尚有血酸癥,呼吸不適,虛脫,半昏迷等狀態(tài).由于鉀缺乏及水腫的關(guān)系,腰部膨脹,有腸麻痹現(xiàn)象.若不及時(shí)之治療,死亡率可達(dá)30％以上.治療　　一,抗生素：細(xì)菌性腸炎可用抗生素治療.因細(xì)菌之抗藥性逐漸改變,用藥時(shí)需由醫(yī)師指導(dǎo),依醫(yī)師處方服用.有的病人癥狀剛剛變好就停藥,結(jié)果因用藥不夠,而發(fā)生慢性大腸炎,日久不愈,影響小兒之營(yíng)養(yǎng)及健康.　　二,靜脈點(diǎn)滴：下痢最危險(xiǎn)為脫水,小兒比成人更容易脫水,厲害者可以脫水體重l／10以上,脫水死亡率可達(dá)30％.補(bǔ)充水分則可將死亡率減低到5％以下,所以下痢的最好治療方法為點(diǎn)滴.在病重時(shí)腸管腫脹,不吸收水份,喝一次水瀉一次,在這種情形病童一定要點(diǎn)滴治療,補(bǔ)充食鹽水及葡萄糖；酸血癥厲害時(shí)補(bǔ)充鹼液,缺乏鉀時(shí)補(bǔ)充鉀分.點(diǎn)滴除補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分電解質(zhì)水外,尚有止瀉作用.當(dāng)一切止瀉藥劑無(wú)效時(shí),點(diǎn)滴更是最好的止瀉療法.　　三,飲食：下痢嚴(yán)重時(shí)暫禁喂食,讓胃腸休息.病情減輕后可先用米湯或沖淡脫脂奶喂食,而后逐漸增加濃度.禁食不要太久,以免變?yōu)椴涣紶I(yíng)養(yǎng)癥,此外尚要注意維他命之補(bǔ)充.某些病童以及患過(guò)敏性下痢者需要特別飲食治療時(shí),須請(qǐng)醫(yī)師指導(dǎo).小兒下痢看來(lái)很平常,但也是死亡率最高的病,所以嚴(yán)重者不可自己亂吃藥,一定要請(qǐng)醫(yī)師診治處方.　　預(yù)防　　下痢多因不潔東西所引起,故預(yù)防最要緊的是食物之清潔及保存安全.小孩盡量不要吃街上販賣(mài)的生冷東西,在家中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌.食器亦要消毒干凈,嬰兒所有奶瓶,奶頭都要嚴(yán)格消毒,沖好的奶或吃過(guò)一半的奶,不可放置在溫室太久.家里有下痢人時(shí),應(yīng)將病人隔離,其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒,排泄物要小心處理,以免傳染給其他小孩.總而言之應(yīng)注意：　　一,注意家戶衛(wèi)生,裝紗窗,撲滅蒼蠅,蟑螂,以及環(huán)境清潔.　　二,避免帶小兒到公共場(chǎng)所.　　三,避免吃生冷不潔東西.　　四,小兒之食器注意安全及清潔.　　五,隔離病人及小心處理其排泄物.　　六,個(gè)人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育,尤其帶小孩的人,要常常洗手,給小兒換尿布以后即要洗手；在接觸小兒泌物后亦要洗手,以免細(xì)菌傳染給小兒.