膽囊息肉是指向膽囊腔內突出或隆起的病變，多為良性。患者目前息肉 0.4mm，有時腹痛、后背涼。治療方法包括定期復查、調整飲食、藥物治療、手術治療等。 1.定期復查：每 6 - 12 個月進行一次超聲檢查，觀察息肉大小、形態、數量等變化。 2.調整飲食：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內臟、油炸食品等。 3.藥物治療：若有膽囊炎癥狀，可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、金膽片等。 4.中醫調理：通過中藥方劑或針灸等方式，改善膽囊功能。 5.手術治療：息肉直徑大于 1cm、基底寬大、短期內迅速增大或伴有明顯癥狀時，考慮手術切除膽囊。 膽囊息肉患者應重視病情，遵循醫生建議進行治療和復查，同時保持良好的生活習慣。

有些息肉不需治療也可自行吸收 有許多膽囊息肉患者反映自己患病后沒做手術，只是吃了點藥，息肉就消失了。針對這種現象，趙平教授說：“確實，有些息肉是不需要手術的，甚至不用吃藥也會自行吸收變小或消失。這類息肉以膽固醇息肉最為多見，其次為炎癥性息肉。膽固醇息肉是由于膽固醇代謝異常，大量泡沫細胞將膽固醇吞噬然后集聚而成，它的特點是表現為多發性的小息肉,肉質脆帶細,易與粘膜分離,通過服用一些藥物它可以被吸收、消失，甚至無需處理即可自行消失。炎癥性息肉為炎癥激發所致的一種肉芽腫,表現為單發或多發的廣基性結節。這兩類息肉到目前為止還沒有癌變的報道。” “但有些類型的息肉光靠吃藥是不能解決問題的，只能通過手術才能將其去除。比如腺瘤，它多為單發的有蒂息肉,約30%會發生癌變，特別是直徑大于 1厘米的，癌變的幾率更大，所以這類息肉必須手術，并且要將膽囊一并切除。”趙平教授接著說。 息肉治療的難關在于區分良、惡性 據趙平教授介紹，其實絕大多數息肉都是良性的，僅有極少數為惡性。但由于膽囊息肉較小，就目前的醫學水平，醫生無法分辨其屬于哪種類型，只能根據息肉的形態和發展情況判斷其是否有惡變的可能，然后選擇適宜的治療方法。比如對那些息肉是單發的，基底部較寬，直徑大于1厘米的，或者息肉表面不光滑，病變侵及肌層的，尤其是合并膽結石或有明顯膽囊炎癥、年齡超過50歲者，醫生多會建議患者手術切除膽囊，以絕后患。 若息肉小于1厘米，又是多發，年齡小于50歲，且不合并結石、無明顯癥狀者，可行定期“B超”隨診觀察。一般開始時可3～6個月復查一次，連續檢查2~3次，如果息肉沒有變化，則在每年體檢或有癥狀時再進行檢查。注意復查應在同一家醫院，最好是用同一臺機器、由同一個大夫復查。在復查時，不要先告訴醫生自己的膽囊息肉多少、多大，以免影響診斷。通過復查，一旦發現息肉在逐漸增大或者短時間內增大較快，雖然不一定惡變，醫生也會建議患者手術切除。 手術要一并切除膽囊 許多人都知道，如果膽囊內長了息肉需要切除，醫生會連其膽囊也一并切除。為什么呢？趙平教授解釋說：“首先，有些息肉手術切除后還會像小草那樣，‘野火燒不盡，春風吹又生’，所以只能將其連根一并去除。其次，膽囊不是人體的必需器官，它的主要功能是儲存袋的作用，沒有它，機體不會受很大的影響。近年來，微創技術發展很快，采取腹腔鏡的方法手術，對患者的損傷很小，患者的痛苦也很少。所以一并切除膽囊已成為目前臨床上普遍采用的方法。”

病情分析： 膽囊息肉：是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現為右上腹部輕度不適,伴有結石時可出現膽絞痛.但是也有相當數量的人并無癥狀,只是做健康檢查時才被發現,因此常常造成患者延誤.目前西醫針對膽囊息肉的處理方式主要是手術治療.但手術治療一則會出現如血管損傷,臟器損傷等并發癥,無論是哪一種并發癥,都可能導致嚴重的后果.再則是治標而非治本,因為手術針對的只是病灶,而沒有針對致病因素,所以不能從根本上解決問題. 指導意見： 手術適應癥一般為： 　　1,合并膽囊疾病,如膽囊結石,急性或慢性膽囊炎,并有明顯臨床癥狀者,均應施行膽囊切除術. 　　2,無明顯癥狀的5mm左右的多發性息肉,不需手術,可繼續觀察. 　　3,大小在10mm以下無臨床癥狀的單發息肉,應定期觀察（3個月）,若病變有增大趨向,應行手術. 　　4,大小在10mm以上的單發息肉或位于膽囊頸部,不論有否臨床癥狀,均應手術. 　　5,疑有早期膽囊癌可能,也應該考慮手術治療. 　禁酒及含酒精類飲料 　　酒精在體內主要通過肝臟分解,解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調,使膽汁的分泌,排出過程紊亂,從而激發膽囊形成新的息肉及/或使原來的息肉增長,變大,增加膽囊息肉的癌變系數. 　　飲食要規律,早餐要吃好 　　規律飲食,吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要.人體內肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲入膽囊內,而膽汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內,膽汁在膽囊內滯留時間過長,即可激發膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品. 　　低膽固醇飲食 　　膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負擔,并引起多余的膽固醇在膽囊壁結晶,積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應下降膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）,肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內臟等食品.