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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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年過16歲,第二性征已經發育尚未來經者或者年齡超過14歲第二性征沒有發育者稱原發閉經,月經已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發閉經.閉經的原因有功能性及器質性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的閉經為功能性閉經;器質性因素有生殖器官發育不全,腫瘤,創傷,慢性消耗性疾病(如結核)等.按解剖部位不同分為子宮性閉經,卵巢性閉經,腦垂體及下丘腦性閉經.診斷時首先要了解詳細病史及進行體格檢查,除外妊娠,哺乳,避孕藥及器質性疾病所致的閉經.內分泌檢查包括:基礎體溫,陰道細胞涂片,宮頸粘液結晶,子宮內膜病理檢查.血中激素水平測定包括:催乳素,黃體生成素及促卵泡激素,治療性檢查有黃體酮撤退試驗及人工周期試驗,必要時還需測定腎上腺及甲狀腺功能,遺傳學檢查等.治療原則:器質性因素引起的閉經要針對病人治療.對功能性閉經根據病情給予適當的內分泌治療(促排卵,雌,孕激素替代療法)及中西醫結合治療.要去掉精神負擔,加強鍛煉,充滿信心,積極配合治療. 婦女月經來潮后有三個月或三個月以上未再行經,稱為繼發性閉經.正常婦女月經是由下丘腦——垂體——卵巢所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的,其中垂體促性腺激素在調節卵巢功能和維持月經周期方面又起著主導作用.發生繼發性閉經時,常伴有精神抑郁,煩躁易怒,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,心悸氣短,乏力等癥狀.引起繼發性閉經的原因很多,常見的有以下一些: 1,營養缺乏.特別是蛋白質,維生素的缺乏,可使內分泌腺功能減低,垂體合成和分泌促性腺激素最易受到抑制,同時還減低靶器官對激素的反應,如子宮內膜對性激素的敏感性,而引起閉經.其主要原因是飲食不當,如偏食,挑食,使食物中的蛋白質,脂類,維生素攝入不足. 2,如果閉經時間不長,或偶爾發生,可以回顧一下最近有無特殊情況,如受精神刺激,過度緊張,勞累,環境變化,寒冷刺激,營養不良等.這些外界因素的變化有時可抑制中樞神經系統功能,從而減少垂體促性腺激素的分泌而引發閉經. 3,是否服用避孕藥.服避孕藥后有時也可直接抑制垂體促性腺激素分泌而引起閉經. 4,是否患有某些疾病.婦科疾病,子宮內膜結核,多次刮宮后引起的宮腔粘連,多囊卵巢,卵巢早衰等;內分泌系統疾病,閉經溢乳綜合征,下丘腦垂體功能障礙;全身消耗性疾病,如嚴重貧血,結核病,腫瘤等,這些都有可能引起閉經.
2024-10-23 03:44
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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小孩斷奶一個月月經仍未來潮,可能是由于激素水平未完全恢復、懷孕、營養不良、精神壓力大、卵巢功能異常等原因所致。 1. 激素水平未完全恢復:哺乳期體內激素變化較大,斷奶后激素水平的調整需要一定時間,可能導致月經延遲。 2. 懷孕:即便斷奶,如果有性生活且未采取有效避孕措施,可能再次懷孕而停經。 3. 營養不良:產后身體恢復不佳,營養攝入不足,影響身體機能,導致月經推遲。 4. 精神壓力大:照顧孩子、工作等帶來的精神壓力,可能影響內分泌,使月經紊亂。 5. 卵巢功能異常:如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等,會影響月經周期。 總之,如果斷奶后較長時間月經仍未來潮,建議及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,如性激素六項、B 超等,以明確原因,并在醫生的指導下采取相應的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣和心態,有助于月經的恢復。
2024-10-22 17:21
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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少女如果超過18歲還沒有來月經,或未婚女青年有過正常月經,但已停經3個月以上,都叫閉經.前者叫原發生閉經,后者叫繼發生閉經.有些少女初潮距第二次月經間隔幾個月,或一兩年內月經都不規律,兩次月經間隔時間比較長,都不能算閉經.這是因為她們的生殖器官還沒有發育成熟,卵巢的功能還不完善,屬于正常的生理現象.引起閉經的原因比較多,常見的有以下幾種:(1)疾病.主要包括消耗性疾病,如重度肺結核,嚴重貧血,營養不良等,特有的內分泌疾病,如"肥胖生殖無能性營養不良病"等;體內一些內分泌系亂的影響,如腎上腺,甲關腺,胰腺等功能紊亂.這些原因的影響,都可能不來月經.但是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治好了,月經也就自然來潮.(2)生殖道下段閉鎖.如子宮頸,陰道,處女膜,陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或后天損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流.這種情況稱為隱性或假性閉經.生殖道下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治愈的.
2024-10-22 17:21
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,閉經是從未有過月經或月經周期已建立后又停止的現象.年過18歲尚未來經者稱原發閉經,月經已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發閉經.閉經的原因有功能性及器質性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的閉經為功能性閉經;器質性因素有生殖器官發育不全,腫瘤,創傷,慢性消耗性疾病(如結核)等.按解剖部位不同分為子宮性閉經,卵巢性閉經,腦垂體及下丘腦性閉經.診斷時首先要了解詳細病史及進行體格檢查,除外妊娠,哺乳,避孕藥及器質性疾病所致的閉經.內分泌檢查包括:基礎體溫,陰道細胞涂片,宮頸粘液結晶,子宮內膜病理檢查.血中激素水平測定包括:催乳素,黃體生成素及促卵泡激素,治療性檢查有黃體酮撤退試驗及人工周期試驗,必要時還需測定腎上腺及甲狀腺功能,遺傳學檢查等.治療原則:器質性因素引起的閉經要針對病人治療.對功能性閉經根據病情給予適當的內分泌治療(促排卵,雌,孕激素替代療法)及中西醫結合治療.要去掉精神負擔,加強鍛煉,充滿信心,積極配合治療.H
2024-10-22 17:21
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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醫生建議:月經推遲主要需要考慮兩個方面的原因,一,是妊娠,二,是月經不調你的情況排除懷孕,就是月經不調,你的情況吃些鹿胎膏、烏雞白鳳丸、益母草等調理月經。
2024-10-22 17:21
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