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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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月經前 3 天左右或經期過后頭痛可能由激素變化、緊張情緒、睡眠不足、貧血、血壓波動等因素引起。治療時需根據具體病因選擇合適的方法和藥物。 1. 激素變化:女性在月經周期中,激素水平波動較大,可能導致腦血管舒縮功能改變,引發頭痛。這種情況可在醫生指導下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛。 2. 緊張情緒:經期前后精神緊張、焦慮可能引起頭痛。此時要注意心理調節,必要時可服用谷維素調節神經功能。 3. 睡眠不足:睡眠不佳也會導致頭痛。需調整作息,保證充足睡眠,若頭痛明顯,可考慮使用天麻頭痛片。 4. 貧血:經期失血過多可能導致貧血,進而引起頭痛。應補充鐵劑,如硫酸亞鐵。 5. 血壓波動:血壓不穩定時也易出現頭痛。需監測血壓,必要時使用降壓藥,如硝苯地平。 總之,出現月經前 3 天左右或經期過后頭痛,應先明確原因,再選擇合適的治療方法和藥物。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣。若頭痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-22 15:52
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您的情況屬偏頭痛。 偏頭痛是一種周期性發作的神經———血管功能障礙的頭痛,為慢性復發性頭痛中最常見的一種。它表現為一側或兩側頭部的搏動性或鉆痛性疼痛,常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神委靡等癥狀。據統計,女性患偏頭痛的可能性是男性的3倍,這與女性月經周期、荷爾蒙的波動以及食物誘因有著密不可分的關系?! ∩碇芷趲砥^痛研究表明,有偏頭痛的女性中大約近1/2的人都曾在月經期前后發病。其癥狀通常是在月經期前2-3天發作,疼痛持續時間短,每次不會超過兩小時。這是因為卵巢在月經期前分泌較多荷爾蒙所導致的?! 〗鉀Q方案:1、雌激素:月經期前可在醫生指導下服用3天的雌激素;2、控制飲食:月經期前后要多吃有助于緩解荷爾蒙作用的食物,如牛奶、水果、蔬菜、燕麥、牡蠣等?! 毫砥^痛目前到醫院就診的病人中,因壓力而造成偏頭痛的人越來越多,遠遠多于因荷爾蒙導致的偏頭痛患者。其發作時間通常在午后,發作時有壓迫、束縛的感覺。這是因為當壓力來臨時,使得情緒波動、血壓上升、心跳加快、肌肉緊張,如無法及時解除壓力,就會出現偏頭痛?! 〗鉀Q方案:1、熱敷:可用熱毛巾敷在后頸部,這樣能使血管受熱擴張,緩解疼痛;2、按摩:卷曲食指,以內側撫摩前額30次,從額中至太陽穴;用中指揉太陽穴30次;用手掌做干洗臉動作10次。 食物引發偏頭痛約1/5的偏頭痛是由食物引起的。食物里某些物質能改變大腦中的化學成分,使顱骨外面的血管發生變化。女性天生容易受到美食的誘惑,這也是為什么偏頭痛更鐘愛女性的原因之一。 解決方案:1、躲避法:避開導致偏頭痛的食物,如火腿腸、罐頭、冷藏食品、陳年奶酪、腌制食品、咸魚等;2、多攝取鎂:研究發現,因食物導致偏頭痛的人血液中鎂的含量極低。因此,可以多攝取一些富含鎂的食物,如豆類、香蕉、海產品、堅果等;3、運動:瑜珈、有氧健身操、游泳等對治療壓力性偏頭痛都有很好的輔助作用。月經要結束時總有臭味,可以做個婦科的內診,看一下子宮頸的情況。
2024-10-22 15:52
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的情況也是月經失調引起的。月經不調基本癥狀1、經期提前月經提前指月經周期縮短,短于21天,而且連續出現2個周期以上,屬于排卵型功血基礎體溫雙相,卵泡期短,僅7~8天;或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。2、經期延遲月經錯后7天以上,甚至40~50天一行,并連續出現兩個月經周期以上。有排卵者,基礎體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎體溫單相。3、經期延長月經周期正常,經期延長,經期超過7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時小腹疼痛,經期加重,平時白帶量多,色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮內膜修復延長者在正常月經期后,仍有少量持續性陰道出血。4、月經失調還有月經先后不定期月經提前或延遲,周期或短于21天,或長于35天。月經不調其原因1、神經內分泌功能失調引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷,即月經病。2、器質病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌制劑或采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。臨床上診斷神經內分泌功能失調性的月經病,必須要排除上述的各種器質性原因。以上作出解答及指導建議,保養子宮、恢復卵巢功能,避免了西藥人工周期帶來的副作用和雌激素產生的依賴性。對氣血瘀滯及虛寒證引起的月經不調有非常好的對癥調經效果。獲取更多鹿胎知識,請搜索鹿胎網了解。并提醒女性朋友平時注意保持好的心態,合理的飲食及休息等。
2024-10-22 15:52
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回答4
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丁華青
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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醫生建議:你好,考慮還是經前期緊張引起的緊張性頭痛癥狀,。需要積極服用藥物元胡止痛膠囊或者谷維素片。
2024-10-22 15:52
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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頭痛癥狀復雜,雖然與全身某些急慢性疾病,神經精神狀態和機體功能情況有密切關系,但只要詳細詢問病史和進行必要的檢查,一般并不難確診.首先應詳細詢問病史,可以概括了解頭痛的原因,縮小診斷范圍,有利于集中力量作必要查體,甚至只通過問病史即可確診,所以詢問病史十分重要.病史的重點是:頭痛的性質,部位,時間性,誘因以及先兆癥狀和其他伴隨癥狀.(1)頭痛時間性:頭痛發作的時間性,對診斷頭痛有重要參考價值.例如眶上神經引起的頭痛,多發生于感冒后幾天,或發生于感冒后期,而且疼痛上午較重,下午較輕,一旦遇風寒則加重.額竇炎也是上午重下午輕,但鼻塞不通時加重.而屈光不正,眼疲勞等引起的頭痛則是用眼過多時開始,尤其是近距離費眼的細致工作時頭痛加重.(2)頭痛性質:有時根據頭痛的性質可以判斷頭痛的病因.例如原發性三叉神經痛表現為顏面部發作性,短暫的電擊樣疼痛.咽后部發作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神經痛的特點.血管性頭痛則為搏動跳動樣頭痛.但臨床上某種類型的頭痛其性質可表現多樣性.(3)頭痛部位:頭痛的部位對病灶的診斷僅有參考價值.一般顱外病變頭痛與病灶一致,或位于病灶附近,如顱源性,鼻源性和齒源性頭痛.青光眼引起的頭痛多位于眼的周圍或眼上部.頭顱深部病變或顱內病變時,頭痛部位與病變部位不一定符合,小腦幕以上的病變疼痛多位于病變的同側,以額部為多,并向顳部放射.小腦幕以下腫瘤頭痛多位于后枕部.(4)頭痛伴隨癥狀:①劇烈惡心,嘔吐:常為高顱壓的癥狀,多見于腫瘤或腦膜炎.突發性頭痛伴有惡心,嘔吐,吐后頭痛緩解者可見于血管性頭痛.②伴有明顯的眩暈:頭痛時伴有明顯眩暈者多見于后顱凹病變,如小腦腫瘤,橋小腦角瘤,椎-基動脈缺血,小腦膿腫等.③伴有視力障礙及其他眼部癥狀:某些眼源性頭痛(如青光眼)和某些部位的腦瘤,可以有短暫的視力減退或視力模糊;椎-基底動脈缺血也可有短暫的視力減退;血管性頭痛發作前可有視覺先兆,如閃爍性暗點,偏盲等.④精神癥狀:病程早期出現精神癥狀意義較大,如早期出現淡漠或欣快,可能為額葉腫瘤.⑤植物神經癥狀:頭痛時常常伴有面色蒼白,多汗,惡心,嘔吐,心跳等植物神經癥狀,可見于血管性頭痛.⑥伴有顱神經麻痹及其他神經科體征:伴有神經科體征者多見于腦腫瘤及各種腦血管病.總之,要抓住病史,癥狀及體征來詳細分析以明確診斷.對于焦慮,緊張或抑郁的病人應在精神上給予誘導和勸慰,使其消除顧慮.對局限性的肌肉疼痛,如頸項肌和肩胛肌等可作按摩,針灸,理療,局部普魯卡因封閉等治療.阿米替林及可樂定有一定的效果,可合并應用鎮痛鎮靜劑和安眠藥物.
2024-10-23 00:04
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