說話時耳朵里有回音可能由多種原因引起。常見的如耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙等。若癥狀持續或加重，建議及時就醫。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.耵聹栓塞：耳朵內的耵聹過多，堵塞耳道，影響聲音傳導，可能導致回音。一般通過耳道沖洗或器械取出耵聹可緩解。
2.中耳炎：中耳發炎，出現積液，影響聲音的正常傳播。治療常需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，同時可能需要鼓膜穿刺引流積液。
3.咽鼓管功能障礙：咽鼓管異常開放或堵塞，導致中耳壓力失衡。可通過捏鼻鼓氣等方法改善，嚴重時可能需手術治療。
4.內耳疾病：如梅尼埃病，會出現眩暈、耳鳴、耳內有回音等癥狀。治療包括藥物治療，如倍他司汀，以及生活方式調整。
5.耳部神經問題：耳部神經受損或病變，也可能引起此癥狀。治療需針對神經問題進行，如營養神經的藥物甲鈷胺等。
耳朵里有回音的原因較多，若出現此類癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。

你好，根據你的描述考慮可能是有鼓膜內陷，這種情況是因為鼻腔跟耳朵之間的咽鼓管不通暢引起的，可以導致單側的耳鳴，耳悶塞感，自聽增強，聽力降低等，要去醫院做耳內鏡，聲導抗，電測聽看一看明確診斷，臨時可以用呋麻滴鼻劑滴鼻，滴耳朵不好一側的鼻腔通暢咽鼓管。具體用藥謹遵醫囑。

病情分析:如果是偶爾的現象就不要太緊張了,人有時會因為很多外界因素影響導致聽覺異常.意見建議:比如睡眠不足,周圍環境過于吵鬧,勞累過度,神經過于緊張,身體不適……甚至有時饑餓都會產生頭暈耳鳴,(我以前饑餓時還出現過自己聽不到自己聲音的現象呢.呵呵),如果是經常發生這樣的現象,那你最好去醫院的耳科去看一下,讓醫生檢查一下會比較放心一點,但千萬不可以自己當醫生胡亂吃藥哦!總之,不要太緊張!（但你平時多注留意自己身體也是好事!）希望你早日恢復平常的好聽覺!

醫生建議：病情分析，如果是偶爾的現象就不要太緊張了人有時會因為很多外界因素影響導致聽覺異常.意見建議，有針對性的做訓練指導。希望能幫到您。