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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肛門瘙癢可能由多種原因導致,如肛門局部衛生不佳、肛周皮膚疾病、肛腸疾病、寄生蟲感染、過敏反應等。 1. 肛門局部衛生不佳:便后清潔不到位,殘留糞便刺激肛周皮膚,容易引發瘙癢。 2. 肛周皮膚疾病:如濕疹、股癬等,皮膚炎癥會導致瘙癢。 3. 肛腸疾病:內痔、外痔、肛裂等肛腸問題,分泌物增多刺激肛周引起瘙癢。 4. 寄生蟲感染:蟯蟲寄生在腸道,夜間爬出肛門產卵,會產生瘙癢感。 5. 過敏反應:使用了某些易致敏的衛生用品或食用了過敏食物,可能導致肛門瘙癢。 肛門瘙癢可能由多種因素引起,若出現持續或嚴重的肛門瘙癢,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因,并在醫生的指導下進行治療。同時,要注意保持肛門局部清潔干燥,選擇舒適透氣的內衣褲,避免搔抓。
2024-10-14 11:36
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,肛門瘙癢癥(peritusani,PA)是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時有輕微發癢,如瘙癢嚴重,經久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰,外陰或陰囊后方.根據病因可分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢. (一)原發性瘙癢 原發性瘙癢不伴有原發性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀. (二)繼發性瘙癢 繼發性瘙癢癥產生于原發性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變,瘙癢常是原發病變的一個癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類.1.治療原發病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應抗生素或抗菌藥治療合并感染. 2.避免不適當的自療,不少肛門瘙癢病患者不愿到醫院就診,采取不當的自我治療,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用. 3.注意衛生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應寬松合體,貼身內衣以棉織品為好. 4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質類固醇激素,抗炎癥介質類制劑,各種鎮靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用. 5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等. 6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果. 7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內,破壞感覺神經,使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴格瘙癢者易復發,需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經,也可破壞運動神經,常發生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復.祝您早日康復.
2024-10-14 11:36
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肛門瘙癢癥是怎么回事?肛門瘙癢癥是一種常見的肛門癥狀,引起肛門瘙癢的原因有多種多樣.肛門瘙癢時輕時重,若瘙癢時期長,久而不愈,則會成為瘙癢癥.該病多發于20~40歲,青少年較少,生性安靜的人多易患此病.瘙癢范圍多在會陰,外陰,陰囊.有明顯原因的肛門瘙癢癥較易治愈,且復發率低,而原因不明的肛門瘙癢癥,則不易治愈,且復發率高.肛門瘙癢癥是如何發生的?肛門瘙癢癥的發病原因比較復雜,主要歸納為以下方面:①肛門,直腸,肛管,結腸和小腸疾病使肛門部過度潮濕,分泌物增加,刺激肛門,是導致肛門瘙癢的常見因素.譬如,肛瘺,肛裂,內痔脫出,直腸脫垂,肛門失禁,濕疣等各種疾病,都可使肛門分泌物增加,肛門潮濕.②皮膚病:如霉菌性感染,神經性皮炎,毛囊炎和皮脂分泌過度導致的脂溢性皮炎,濕疹等,可引起肛門瘙癢.③寄生蟲病:如蟯蟲病,陰虱病等.④衛生差:局部衛生差,不常清洗,使糞便刺激皮膚.⑤陰道分泌物過多:陰道分泌物過多,流向肛門部,刺激皮膚,引起肛門瘙癢.⑥氣候寒冷干燥:內衣過緊,摩擦皮膚.⑦肛門局部使用類固醇治療,或口服抗生素過久:導致菌群失調,也可引起肛門瘙癢.⑧細菌感染:如大腸桿菌,葡萄球菌等感染,也可致肛門瘙癢癥.⑨人糞便中的化學物質,細菌,外毒素,以及糞臭素,吲哚等均可刺激肛門皮膚.?10?變態反應以及對各種物質的過敏.?11?婦女絕經期及男性更年期缺乏性激素.?12?精神因素,如緊張,憂郁,恐懼,精神性神經痛和精神病人抓傷肛門皮膚.?13?全身疾病,如黃疸,糖尿病,血液病,痛風和風濕.?14?肛腺上皮殘余引起細胞抗原性自體免疫反應.肛門瘙癢可分為原發性與繼發性.原發性或原因不明的瘙癢癥往往不易治療.繼發性瘙癢有明顯的致病原因,祛除病因后適當治療即可痊愈.藥物治療應以局部外用為主.對僅有局部瘙癢而皮膚正常者,以4%硼酸水清洗,冷敷收到止癢的效果.冷敷后以干毛巾拭干,撲爽身粉保持干燥.如皮膚呈粗糙肥厚的苔蘚化損害者,多有合并感染,可適當應用抗生素,局部使用有止癢劑的軟膏,薄膜,也可進行注射治療和手術治療.但要避免不適當的自療,如熱水燙洗,外用高濃度皮質類固醇激素或自購某些粗用理療器械等.這些方法弊多利少,往往僅能暫時收到止癢效果,日久可使病變遷延增,勿用為宜.預防肛門瘙癢,首先對肛門及周圍病變應及時治療;注意個人衛生,包括勤洗,勤換內衣褲,衣褲應寬松,貼身內衣以無刺激性棉織品為宜,保持局部清潔,干燥;不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.
2024-10-14 11:36
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:肛門瘙癢的話原因比較復雜,有可能是痔瘡肛瘺腹瀉或者是濕疹。建議您應注意多喝水,多吃水果蔬菜最好是就醫檢查查明病因,對癥治療。
2024-10-14 11:36
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“肛門瘙癢”的問題。肛門瘙癢是一個癥狀,常繼發于各種皮膚病或其他疾病,有明顯的特異性皮膚損害和原發病變。臨床為肛管及肛周皮膚有劇烈癢感,初起只限于肛周皮膚,瘙癢程度輕重不一,如長期不愈,可蔓延到陰囊或陰唇,尤其是會陰部前后縫間瘙癢更劇烈,夜間比白天顯著,有蟲爬、蟻走、火烤感,影響入睡休息。局部皮膚因搔抓出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變,還可繼發感染。1)一般門診常見的有以下幾則:1.肛門皮膚病--如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門皺襞內,刺激皮膚而引起瘙癢。2.肛門直腸疾病--如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等,使肛門口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢。3.寄生蟲病--如蟯蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門瘙癢。4.內分泌性疾病--如糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進癥皮膚瘙癢,可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。5.過敏反應--食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物,也有服用某些藥物,如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。6.精神因素--神經衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經功能紊亂,也可誘發或導致瘙癢,可泛發全身或肛門、會陰區。7.肝、腎疾病--原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者,由于血液和皮膚膽鹽含量增高,刺激神經末梢導致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發生肛門瘙癢。8.環境因素--內褲和手紙摩擦刺激;冬季溫度低,皮脂腺分泌減少皮膚干燥易皸裂;夏季高溫多汗,肛周潮濕易發癢等。2)根據上述因素可及時防治,歸納有如下幾則:1.養成良好衛生習慣,飯前洗手,勤洗澡,勤換衣褲,內褲應寬大質地柔軟、舒適;不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張、植物葉等擦肛門。2.保持肛門局部清潔,便后或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門,撲撒痱子粉等,保持肛門皮膚清爽干燥,避免搔抓,忌用堿性洗劑。3.及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶,如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。4.避免接觸對自己易產生過敏的化學藥品、生漆和食用魚蝦、辛辣的食物等,藥物過敏者應立即停止。5.避免焦慮情緒和過度緊張。3)以下給你介紹幾則治療“肛門瘙癢”的藥浴偏方:1.取魚腥草、龍膽草、薟草、地膚子、枯礬、馬齒莧、苦楝皮各12克,蛇床子15克,白蘞9克,樸硝6克。2.用車前草15克,地膚子12克,龍膽草、羊蹄、野菊花各9克,烏蘞莓、明礬各6克。3.取地膚子、蛇床子、五倍子各20克。4.用苦參、地膚子、蛇床子各20克。將藥擇凈,放入沙鍋中,加入清水適量,浸泡5--10分鐘后,水煎取汁,置于浴盆中,放入樸硝或明礬溶化,待溫度適宜時坐浴,每日兩次,每次15--20分鐘,每日1劑,連續3--5天。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-14 10:55
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網友 匿名追問:2017-11-11 23:13
跟前面說的一樣,我是糖料病患者,是不是糖料病引起的,怎么治療
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申蘭闊醫生對該追問進行回答:2017-11-12 04:15
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申蘭闊 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
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你好,這個考慮還是檢查是不是蟯蟲感染或者肛門濕疹。不能排除高血糖糖尿病并發癥。
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網友 匿名追問:2017-11-30 09:58
我肛門瘙癢,肛門口還有血
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申蘭闊醫生對該追問進行回答:2017-11-30 13:16
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申蘭闊 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
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你好,這個肛門濕疹和痔瘡 。需要服用槐角丸和涂擦馬應龍痔瘡膏 。注意休息。
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答