45 歲男性患關(guān)節(jié)炎六七年影響走路怎么辦
我男性,今年四十五,從發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎到有六七年了,現(xiàn)在已經(jīng)影響走路,請好人幫我想想辦法,我才四十幾歲,
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,可能由多種原因引起,如關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳、感染、自身免疫等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.關(guān)節(jié)損傷:長期的關(guān)節(jié)磨損、創(chuàng)傷等可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重,避免劇烈運動。 2.肥胖:體重過重會增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。控制體重,合理飲食,適量運動有助于緩解。 3.遺傳:部分關(guān)節(jié)炎具有遺傳傾向。定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 4.感染:細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)關(guān)節(jié)炎。積極抗感染治療。 5.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)組織。使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 6.治療方法: 藥物治療:如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),能減輕疼痛和炎癥。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán)。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,如關(guān)節(jié)置換術(shù),能改善關(guān)節(jié)功能。 關(guān)節(jié)炎雖會影響生活,但通過科學(xué)治療和自身管理,癥狀可得到有效控制。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療和康復(fù)。
2024-10-14 12:22
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
您好:經(jīng)過醫(yī)患之間的密切配合,堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉,則可治愈而不留有關(guān)節(jié)功能障礙。原因有年齡、性別、遺傳、氣候環(huán)境等因素,但主要的原因為關(guān)節(jié)的損傷,包括急性創(chuàng)傷如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位;慢性勞損如膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重、先天性髖脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻等。骨關(guān)節(jié)疾病如炎性關(guān)節(jié)病、代謝紊亂性疾病、關(guān)節(jié)畸形等也是造成膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)炎的常見原因。1)控制癥狀藥物此類藥物能較快地止痛和改善癥狀,但對骨關(guān)節(jié)炎的基本病變不產(chǎn)生影響。①鎮(zhèn)痛劑:由于骨關(guān)節(jié)炎病人以老年人居多,而老年人對非甾體類抗炎藥易于發(fā)生副作用,且骨關(guān)節(jié)炎中滑膜炎癥尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可選用一般鎮(zhèn)痛藥。經(jīng)研究,鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥兩者的止痛作用無顯著差別,而止痛劑的胃腸道不良反應(yīng)較少。如對乙酰氨基酚(即撲熱息痛),一般服0.3—0.6克,每日2~3次。鎮(zhèn)痛劑可經(jīng)常服用,也可只在痛時或進行某種活動時服用。②非甾體類抗炎藥:對骨關(guān)節(jié)炎病人的炎性表現(xiàn)如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積液及活動受限有較好的治療作用,但有的非甾體類抗炎藥物如阿司匹林:消炎痛等,對軟骨基質(zhì)的合成有抑制作用,長期應(yīng)用雖然關(guān)節(jié)疼痛改善,但是骨關(guān)節(jié)炎的基本病變反會加重。研究中發(fā)現(xiàn),如雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、雙氯滅痛、奧斯克)、奇諾力、優(yōu)妥、諾德倫、西樂葆、萬絡(luò)等對關(guān)節(jié)軟骨沒有影響,比較適合應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)炎。③腎上腺皮質(zhì)激素:雖然有報告對軟骨細(xì)胞有益,但沒有必要全身應(yīng)用,只適用于伴發(fā)滑膜炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液時,則可在嚴(yán)密消毒下,予關(guān)節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射得保松、利美達松等。同一關(guān)節(jié)用藥每年不超過4次,兩次之間的間隔不宜短于兩個月。(2)改變病情藥即過去所稱的軟骨保護劑。這一類藥物見效較慢,一般需治療數(shù)周后才見效,但停藥后療效仍持續(xù)一定時間,同時又能減緩、穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎軟骨降解過程。①透明質(zhì)酸:20世紀(jì)30年代,科學(xué)家從牛眼球玻璃體中提取成功,就命名為玻璃酸,又名透明質(zhì)酸。開始用于治療賽馬的關(guān)節(jié)炎。自1974年首次使用關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療骨關(guān)節(jié)炎,并取得較好療效。透明質(zhì)酸是關(guān)節(jié)液的主要成分,也見于軟骨。臨床使用的制劑是從雞冠提取純化的。目前國內(nèi)透明質(zhì)酸產(chǎn)品有玻璃酸鈉注射液(商品名施沛特),2毫升關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,每周1次,共5次,療效可持續(xù)半年左右。進口產(chǎn)品有欣維可,2毫升關(guān)節(jié)腔注射,每周1次,3次為一療程,療效可維持1年左右。②過氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代謝過程中產(chǎn)生的副產(chǎn)品,從而減少對關(guān)節(jié)軟骨的損害。本品起效較慢,療效持續(xù)時間可長達18個月。歐美已用于臨床。③D—葡萄胺:最先在我國應(yīng)用的為口服硫酸鹽,名為氨基葡萄糖,商品名為維骨力。推薦用法為314—628毫克,每日3次,餐時隨飯同時咽用,持續(xù)8周,隔半年左右可重復(fù)1個療程。其副作用少,主要有輕度惡心、便秘和嗜睡。另外,還有四環(huán)素族抗生素(如多西環(huán)素)、葡糖胺聚糖、S—腺苷基蛋氨酸、骨重吸收劑(包括乙膦酸鹽、氯屈膦酸鹽、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽等)、人工合成的基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑、促進軟骨修復(fù)的細(xì)胞因子等,目前這些制劑還在探索研究階段,不宜推薦給病人常規(guī)應(yīng)用。中藥可選用追風(fēng)透骨丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、骨刺片、骨仙片、骨寧注射液等成藥,或辨證施治。經(jīng)過上述治療后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直較嚴(yán)重,或關(guān)節(jié)腔內(nèi)有“骨刺”碎片落入,影響關(guān)節(jié)功能者,可考慮手術(shù)治療,以便摘除關(guān)節(jié)內(nèi)的“骨刺”或切除阻礙運動的大“骨刺”,必要時還可作關(guān)節(jié)成形術(shù)÷關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
2024-10-14 12:22
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好!你的表現(xiàn)為肩周炎。肩周炎痛疏經(jīng)活絡(luò)肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍組織炎,是中老年人的一種常見病、多發(fā)病。以女性為多見。多發(fā)生于50歲左右,故有人稱它為“五十肩”。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多為肩部受風(fēng)寒所致,便稱它為“漏肩風(fēng)”。又因為患病后常見肩關(guān)節(jié)僵硬,不能活動,好像凍結(jié)了一樣,所以又叫它“凍結(jié)肩”、“肩凝證”,形容得十分貼切。發(fā)病特點為慢性發(fā)病,病程較長。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩部怕壓而特定臥位,翻身困難。疼痛不止不能入睡。這時可選用中成藥木瓜九、小活絡(luò)丸、國公酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗方:柴胡10g當(dāng)歸10g白芍15g陳皮10g清半夏10g羌活10g桔梗10g白芥子10g黑附片10g秦艽10g茯苓10g以白酒作引,水煎服,每日2次。飯后服用。如果初期治療不當(dāng),將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動受限,呈凍結(jié)狀,影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難,更嚴(yán)重者生活不能自理,肌肉也可萎縮,患者極為痛苦。中成藥可用大活絡(luò)丸、虎潛丸、五加慶酒、舒經(jīng)活絡(luò)丸治療。湯藥可用:當(dāng)歸30g丹參30g桂枝15g透骨草30g羌活18g生地黃30g香附15g草烏9g忍冬藤40g桑枝20g水煎服每日2次。目前,對肩周炎的治療,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為用止痛藥只能治標(biāo),緩解癥狀,停藥后多數(shù)會復(fù)發(fā)。而用西醫(yī)手術(shù)松解方法,術(shù)后均可引起粘連。所以中醫(yī)的手法治療被認(rèn)為療效最佳方法,若病人能堅持功能鍛煉,愈后相當(dāng)不錯。下面介紹幾種肩周炎的自我療法,以供參考第一,屈肘甩手:患者背部靠墻站立,或仰臥于床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點進行外旋活動。其二,手指爬墻:患者面對墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回到原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。其三,體后拉手:患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸姿勢下,健側(cè)手拉患肢手或腕部,逐漸拉向健側(cè)并向上牽拉。其四,展翅:患者站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹梗蛏嫌昧μ穑阶畲笙薅群笸?0秒鐘左右,然后回到原處,反復(fù)進行。其五,后伸摸棘:患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后仰姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回到原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。其六,梳頭:患者站立或仰臥均可,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患側(cè)的手經(jīng)額前,對側(cè)耳部,枕部繞頭一周,即梳頭動作。其七,擦汗:患者體位同6,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上井旋前(掌心向上,盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。其八,頭枕雙手:患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上放于頭后部(枕部),先使兩肘盡量內(nèi)收,然后再盡量外展。其九,旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)遍。患者注意對以上9個動作不必每次都做完,可交替進行鍛煉,根據(jù)自己的情況,適當(dāng)進行功能鍛煉。每天3-5次,每個動作做30~50次左右,多者不限,只要持之以恒,對防治肩周炎會有益處。選自放心120
2024-10-14 12:22
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的情況關(guān)節(jié)炎可以服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊(葡立)用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊柱關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。口服,一次1-2粒,一日3次,一般療程4-12周。建議搭配萬通筋骨貼緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛,促進其康復(fù)。內(nèi)服外用,效果更好,平時要多注意休息,盡量不要過度勞累。也要注意保暖。
2024-10-14 12:22
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
您好:骨關(guān)節(jié)炎的治療:1、全身療法對患病關(guān)節(jié)應(yīng)妥加保護,勿再損傷或活動過度。嚴(yán)重時應(yīng)休息,或用石膏固定,防止畸形。若身體過于肥胖,應(yīng)減輕體重。熱敷和按摩可緩解疼痛。2、藥物療法若有局限性壓痛,可局部注射0.5%普魯卡因5-10ml,內(nèi)加12.5mg醋酸氫化強的松,每周一次,3次為一療程。3、體育療法適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動可增強肌力。4、手術(shù)療法如果病人有持續(xù)性疼痛或進行性畸形,可考慮手術(shù)療法。關(guān)節(jié)炎多系慢性疾病,因此除打針吃藥外,還必須做到“飲食有節(jié),起居有常”。只有這樣,才能提高療效,鞏固“戰(zhàn)績關(guān)節(jié)炎對每個人的影響并不相同。不同類型的關(guān)節(jié)炎,當(dāng)然它們持續(xù)的時間也長短不一。就是有著相同癥狀的不同病人,也可以受到不同方式的影響。當(dāng)病人對日常工作力不從心,或者生活質(zhì)量受到不同程度的影響,自然會產(chǎn)生不滿、發(fā)怒、抑郁。情感交流會使一個人的心情好起來。我們常發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎病人之間的交談往往是最合適的,是最具有說服力的。通過對實際問題的交談,常常可解除伴隨這個問題而來的痛苦心情,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。當(dāng)然,與醫(yī)務(wù)人員、家庭成員及親朋好友之間的交談也極為重要,關(guān)節(jié)炎病人需要他們的愛護和支持關(guān)節(jié)炎病人選擇衣服的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是舒適、輕巧和容易穿脫如小鈕扣往往難以扣上,而拉鏈和尼龍帶則比較容易使用。若是拉鏈,則可在末端加一個環(huán),并帶—個鉤形柄,便于上下拉動。冬天的衣服當(dāng)然要暖和,但不宜太重。鞋的大小要合適。鞋小可在足的邊緣出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié),醫(yī)學(xué)上稱為拇囊炎。應(yīng)選擇輕便.柔軟的硬底軟幫鞋,鞋帶宜用松緊帶代替。沉重的皮靴則不太好,深的素色鞋有助于掩蓋畸形的足在大多數(shù)情況下,關(guān)節(jié)炎病人除了少數(shù)人因某些食物引起過敏反應(yīng)而不吃外,沒有必須禁忌的特殊食物,病人吃什么或喝什么都不會影響關(guān)節(jié)炎。對關(guān)節(jié)炎病人來說,沒有特殊的藥物,但營養(yǎng)應(yīng)全面、均衡,新鮮蔬菜和水果等不能缺少。體重過重會使關(guān)節(jié)負(fù)重更大,因此病人應(yīng)加以注意:小心發(fā)胖!關(guān)節(jié)炎病人若工作和居住的地方潮濕,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,盡量加以改善。即使條件優(yōu)越,處于現(xiàn)代化的環(huán)境中,也有加以注意的必要,如夏季使用電扇、空調(diào)等時,應(yīng)該適度在工作中,應(yīng)把自己的病情告訴一起工作的其他人,以便使他們能有所了解,必要時另行安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌T谧黾覄?wù)時,應(yīng)干片刻歇片刻,經(jīng)常變換零活和姿勢。熨衣服等許多零活可以坐著干,使用長把工具可以減少彎腰動作。設(shè)計廚房工作臺平面時都應(yīng)在同一高度,使盛有熱食的平鍋和盤子可以沿著平面滑動而無須端起來。東西的安放和布局也應(yīng)有一定的科學(xué)性,如常用的東西放在容易拿到的地方,將電源插座安裝在齊腰高度,將爐灶、電視機的旋鈕加大,在自來水開關(guān)上裝一個木桿或金屬桿,便于開關(guān),門把用桿形而不是圓形;可用金屬管將門把加長,在臺階或樓梯的兩側(cè)安裝扶手,使過道和室內(nèi)保持良好的照明。用凳子坐著淋浴比盆浴更安全。在馬桶上裝上高起的塑料墊座,并在周圍裝上扶手,使其更適合于病人等等。用木塊將床墊高,使得上床更容易。在床邊放一把椅子用來幫助起床。餐桌和辦公桌可用磚或木塊調(diào)節(jié)到合適的高度。選用支撐下背部的,并不太軟或太矮的椅子。合適的桌子和椅子雖然不能治愈關(guān)節(jié)炎,但能幫助減輕不適和疼痛。一對支架和雙拐是首先幫助某些人行走的最好方法,但并不能使雙腿更強壯,應(yīng)讓病人在溫水中鍛煉大腿肌肉,并鼓勵病人借助于拐棍行走。拐棍的高度相當(dāng)于在站立肘雙臂下垂,從腕骨到地面的距離,這樣正好適合病人使用。拐棍的末端應(yīng)裝上橡皮,以防止滑倒。只用一根拐棍時,應(yīng)當(dāng)握在受累最重的腳或髖的對側(cè)手里。上臺階時,每上一步都應(yīng)當(dāng)先邁受累最輕的腿。步行架比拐棍更穩(wěn)妥,但占的地方較大。少數(shù)關(guān)節(jié)炎病人需要靠輪椅助,上一臂之力。簡單的輪椅可以用水椅或金屬椅加上大輪子做成。病人的手臂如果有足夠的力量,可以自己推動輪椅;手僵硬的人需要將輪子的推圈包上墊子或戴手套衣食住行雖屬瑣碎,但人人都離不開。衣食住行既有一定的實用性,又有一定的科學(xué)性,關(guān)節(jié)炎病人必須遵循,以便幫助你提高生活質(zhì)量,有利你早日康復(fù)
2024-10-14 18:04
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»