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            疥瘡是怎樣一種疾病,如何有效治療?

            疥瘡

            疥瘡

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病,癥狀包括劇烈瘙癢、皮疹等。治療方法主要有外用藥物、內(nèi)服藥物、注意個人衛(wèi)生、消毒衣物及環(huán)境、避免傳染他人等。 1.外用藥物:常用的有硫磺軟膏、林旦乳膏、克羅米通乳膏等。涂抹時要從頸部到腳部全身涂抹,尤其注意皮膚褶皺處。 2.內(nèi)服藥物:如果外用藥物效果不佳或病情嚴(yán)重,可口服伊維菌素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.個人衛(wèi)生:勤洗澡、勤換衣,保持皮膚清潔干燥。 4.衣物消毒:患者穿過的衣物、被褥等要用高溫消毒或暴曬。 5.避免傳染:不與他人共用毛巾、被褥等,避免密切接觸他人。 總之,疥瘡的治療需要綜合多種方法,并且要堅持治療,同時注意預(yù)防傳染。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

              2024-10-14 12:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,請如下注意,清淡飲食即可!疥瘡 [診斷要點(diǎn)]一、常有接觸傳染史·任何年齡均可發(fā)病。二、好發(fā)于皮膚嫩薄及皺摺部,以指間,下腹,腹股溝,外陰部為多,嬰兒可累及掌跖甚至面部。三、皮疹為丘疹,水皰或膿皰,典型皮疹可見疥瘡隧道,若用針挑破可見疥蟲或其殘骸。四、劇癢,尤以晚間為甚。五、部份病人可于外陰部出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)。[治療要點(diǎn)]一、做好個人隔離清潔衛(wèi)生,衣服,床上用品應(yīng)消毒殺蟲。二、家庭內(nèi),學(xué)校、幼兒園等集體人群中若有同病患者應(yīng)同時治療。三、外用10%硫黃軟膏或r一666軟膏(疥得治),(9歲以下兒童及孕婦禁用)。四、繼發(fā)化膿感染者應(yīng)給抗生素等抗感染治療。疥瘡的預(yù)防?(1)注意個人衛(wèi)生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。  (2)杜絕不潔性交。  (3)出差住店要勤洗澡,注意換床單。  對疥瘡的護(hù)理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想,要及時向大夫說明疥瘡的傳播途徑?疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,疥螨可由人與人直接接觸如同臥、握手等傳染,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。

              2024-10-14 12:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              常見于疥瘡.治療:(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時治療.(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時,擦藥1次,24小時后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強(qiáng),效果好.(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏.(6)優(yōu)力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.預(yù)防疥瘡(1)注意個人衛(wèi)生,對被污染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用.(2)杜絕不潔性交.(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.對疥瘡的護(hù)理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時.如一種藥物療效不理想,要及時向大夫說明.

              2024-10-14 12:40
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:對于你這個情況酌情可以用點(diǎn)硫磺軟膏方面的藥物調(diào)理看下,另外你這個衣物、被子這些都消毒處理下為好一些。

              2024-10-14 12:40
            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中。疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部。疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。  疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數(shù)橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對,軀干后緣中央是肛門。疥蟲的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質(zhì)蛋白。寄生于人體表皮層內(nèi)。  疥蟲的生活史分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個卵聚集一處,產(chǎn)在雌蟲所掘的隧道內(nèi)。產(chǎn)卵時也排出大便,產(chǎn)卵后,成蟲死在隧道盲端。  幼蟲自卵中孵出并生活在隧道內(nèi),不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配后,雌蟲即在隧道內(nèi)產(chǎn)卵,一邊排卵一邊前進(jìn),每天掘隧道向前進(jìn)0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內(nèi),移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內(nèi)。疥蟲的另一個特點(diǎn)是夜行晝伏,由于晚上疥蟲的活動增加,皮膚往往瘙癢劇烈。  疥瘡的主要癥狀  (1)夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。  (2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規(guī)則曲線。此為疥蟲鉆行的痕跡。  (3)皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。  (4)疥瘡結(jié)節(jié)。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié),此為疥瘡結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消,常伴有劇烈瘙癢。  諺語云:“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉(zhuǎn)三圈,陰部扎大營”。這十分形象地描述了疥瘡的一般特征。“疥是一條龍”,說明了疥瘡的癥狀是泛發(fā)的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發(fā)展性,常常癢無定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說明手縫是最好發(fā)的部位;“圍腰轉(zhuǎn)三圈”,說明腰部常常是主要的發(fā)病部位;“陰部扎大營”,說明疥瘡最后在陰部出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)。  疥瘡患者常有的伴隨癥狀  (1)抓痕血痂 由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現(xiàn)皮膚的抓痕和血痂。  (2)繼發(fā)濕疹化 由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等損害,這就是繼發(fā)濕疹化,往往加重瘙癢。  (3)繼發(fā)感染 由于搔抓,衛(wèi)生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)繼發(fā)性膿皰瘡、淺表淋巴結(jié)腫大的癥狀。  (4)繼發(fā)腎炎 由于疥瘡繼發(fā)感染,而疥蟲的分泌物和細(xì)菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現(xiàn)腎炎。患者可感到乏力、浮腫、腰痛等。    在診斷疥瘡時,醫(yī)生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷。那么怎樣作檢查化驗才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏于皮膚的隧道內(nèi),所以在作檢查化驗時一定要找到隧道,然后用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放于玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發(fā)現(xiàn)疥蟲。隧道一般在手縫多見,有時在手腕也可找到隧道。隧道事實(shí)上是一個盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點(diǎn),此為疥蟲。    疥瘡的治療,主要以外治為主,一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內(nèi)服藥治療。  外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈。  有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規(guī)律,治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內(nèi)衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7~10天。  常用的外用藥  (1)硫黃軟膏 從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天。成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏。擦藥期間不洗澡,不更衣。治療結(jié)束后觀察2周,判定療效。如有復(fù)發(fā)要及時治療。  (2)1%丙體六六六 又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時,擦藥1次,24小時后洗澡即可。該藥為無味、無臭、無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害。故婦女、嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用。  (3)25%苯甲酸芐酯乳劑 每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強(qiáng),效果好。  (4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈。  (5)甲硝唑 又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程。該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏。  (6)優(yōu)力膚軟膏 每晚全身擦藥1次,連用3~5天。  疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,瘙癢劇烈,這種結(jié)節(jié)是由于人體局部對疥蟲的一種反應(yīng)所致。嚴(yán)格來說,疥瘡結(jié)節(jié)是由于人體對疥蟲的一種過敏反應(yīng),組織病理顯示疥瘡結(jié)節(jié)主要以嗜酸性白細(xì)胞浸潤為主,而嗜酸性白細(xì)胞的浸潤是一種過敏的標(biāo)志。治療這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質(zhì)類固醇激素的藥膏治療。常用的藥物為膚輕松、去炎松、復(fù)方康納樂、尤卓爾等,每日外擦2~3次。  疥瘡結(jié)節(jié)可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次。  有一些疥瘡結(jié)節(jié)頑固不消,全身疥瘡已經(jīng)治愈,但陰囊的結(jié)節(jié)則經(jīng)久不消,患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結(jié)節(jié)的方法。  (1)冷凍 采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結(jié)節(jié)。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個結(jié)節(jié)。  (2)局封 取強(qiáng)的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周。  有一些偏方驗方可用于治療疥瘡:  (1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程。  (2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程。  (3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時過濾即可。用時加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天。  (4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天。  (5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g。首先將桐油煎沸,再把硫黃、花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時涂于患處。  (6)10%的百部酊 百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。    由于患者的搔抓,很容易繼發(fā)皮膚的破損及皮膚的感染。這種感染多數(shù)是葡萄球菌的感染,表現(xiàn)為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物。這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥。治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物。嚴(yán)重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調(diào)入即成)。    預(yù)防疥瘡  (1)注意個人衛(wèi)生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。  (2)杜絕不潔性交。  (3)出差住店要勤洗澡,注意換床單。  對疥瘡的護(hù)理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想,要及時向大夫說明。(三九健康網(wǎng)

              2024-10-14 16:16
            就醫(yī)問藥

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            擅長:繆立蓮醫(yī)生對皮膚科常見病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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