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            應(yīng)激性潰瘍要怎么診斷檢查

            應(yīng)激性潰瘍

            應(yīng)激性潰瘍要怎么診斷檢查

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張敏 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              應(yīng)激性潰瘍的診斷既往無(wú)潰瘍病史,即使有潰瘍史者,本次發(fā)病前亦無(wú)明顯潰瘍活動(dòng)征象。近期有嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)或危重病史。輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查動(dòng)脈血PC026kPa,P0233kPa。胃鏡檢查纖維胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫、點(diǎn)片狀糜爛、出血以及大小不一的多發(fā)性潰瘍,潰瘍面有新鮮出血或血斑,邊緣整齊,可取活組織行病理檢查。選擇性血管造影用不透x線的聚乙烯導(dǎo)管自股動(dòng)脈插入至腹腔動(dòng)脈,也可根據(jù)需要選擇性地做胃、十二指腸的動(dòng)脈造影,當(dāng)病灶出血量大于0.5mL/min.x線下表現(xiàn)為造影劑外溢,可見一團(tuán)造影劑聚積在血管旁,久不消散,這對(duì)消化道出血有一定的診斷價(jià)值。X線檢查燒傷早期應(yīng)激性潰瘍病變通常局限在黏膜及黏膜下層,病變較表淺,胃腸道鋇餐造影顯示往往不理想。若X線平片提示腹腔內(nèi)有游離氣體存在,則提示潰瘍穿孔存在。超聲波檢查應(yīng)激性潰瘍存在時(shí),超聲聲像圖可發(fā)生變化,如胃壁增厚,黏膜皺襞肥大等表現(xiàn),為診斷提供一定依據(jù)。

              2016-07-05 20:54
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

            胃痛 腹脹
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            • 王吉甫

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

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            • 李兆申

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)重癥胰腺炎的救治,胰腺疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,應(yīng)激性潰瘍的 詳情»

            • 王微

              主任醫(yī)師 教授

              中日友好醫(yī)院

              擅長(zhǎng):運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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