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如何診斷胰島素瘤

2016-07-01 14:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：胰島素瘤

問題：

如何診斷胰島素瘤

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

林碩副主任醫師

中山大學附屬第三醫院

三級甲等

內分泌科

胰島素瘤是一種較為少見的胰島β細胞腫瘤，會導致低血糖癥狀。診斷需綜合多種檢查，及時確診很重要。若懷疑患病，應盡快就醫。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.空腹血糖測定：禁食15小時，空腹血糖在2.8mmol/L以下，可高度懷疑胰島素瘤。對輕癥患者，禁食可延長至24-48小時以上以誘使發作。若禁食60-72小時仍不發作，可排除胰島素瘤。
2.胰島素測定：測定空腹或發作時周圍靜脈血胰島素水平，是確診的直接依據。
3.胰島素釋放指數：血漿胰島素（μU/ml）與同一血標本測定的血糖值（mg/dl）之比大于0.3時，提示胰島素瘤可能。
4.影像學檢查：如B超、CT、MRI等，有助于發現腫瘤位置。
5.激發試驗：如葡萄糖耐量試驗等，觀察血糖和胰島素變化。
綜合以上多種檢查方法，有助于明確胰島素瘤的診斷。一旦確診，應積極治療。
2016-07-01 15:38

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回答1追問

追問是開放提問，不一定是原來醫師回答

網友匿名追問：2019-02-25 18:38

請問，去醫院檢查胰島素瘤應該做哪項檢查
孫克來醫生對該追問進行回答：2019-02-26 08:55

孫克來醫師

中山大學附屬第三醫院

三級甲等

你好，血促腎上腺皮質激素、血F及24小時UFC，IGF-1及生長激素空腹值，甲狀腺功能，24小時尿兒茶酚胺；必要時可行相關軸系興奮試驗。篩查循環中抗胰島素抗體。胰島素瘤的定位檢查。

更多回答我要評論 2016-07-01 15:38

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什么是胰島素瘤? 　　胰島素瘤又稱胰島細胞瘤.是一種少見的神經內分泌腫瘤。1/3患者有糖尿病家族史，約2%先后或同時發生低血糖，且與胰島素劑量無關.如果停用胰島索后繼續發生低血糖，應高度懷疑本病。病程可由2周至14年.平均2.8年。因長期反復出現低血糖.可造成中樞神經系統嚴重損害。早期手術切除腫瘤可治愈，但對來及時明確診斷，反復發作的病例終因病情加重，在數日或數年后死亡。這些腫瘤多為良性的，約有10%～15%的惡性腫瘤可以轉移。查看全文»

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