腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷檢查，主要依據(jù)病史、癥狀、體征、特殊試驗(yàn)以及影像學(xué)檢查等。包括明顯的扭傷史、疼痛與活動(dòng)受限癥狀、特定體位、椎旁壓痛、相關(guān)試驗(yàn)結(jié)果和 X 線表現(xiàn)等。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
1.病史：有明顯的腰部突然扭傷史。
2.癥狀：腰部疼痛，活動(dòng)明顯受限，多呈僵直屈曲位，后伸活動(dòng)嚴(yán)重受限，患者常采取后突位，站立時(shí)髖、膝關(guān)節(jié)半曲，手扶膝支撐。
3.體征：患椎椎旁壓痛，可能出現(xiàn)棘突偏歪、高突，局部肌肉緊張。觸診腰部肌肉緊張、壓痛明顯，壓痛點(diǎn)通常在第 4 腰椎至骶椎之間，叩擊痛陽(yáng)性。
4.特殊試驗(yàn)：下肢后伸試驗(yàn)陽(yáng)性，直腿抬高試驗(yàn)有時(shí)陽(yáng)性。
5.影像學(xué)檢查：X 線檢查可見(jiàn)脊柱側(cè)彎、棘突偏歪。
綜合以上多個(gè)方面的表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。但診斷時(shí)還需與腰椎壓縮性骨折、腰肌扭傷等疾病相鑒別，以便制定合適的治療方案。