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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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并不是每一個腰椎峽部裂或脊椎滑脫患者都需要治療,有相當一部分峽部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脫患者并無癥狀,不需要治療。對Ⅰ°以內的滑脫大多數情況下非手術治療是有效的,包括非甾類消炎止痛藥、短期臥床休息,避免搬重物及劇烈活動、佩戴支具、腰背肌及腹肌鍛煉。經過6-8周治療,癥狀可得到改善,對發育末成熟的青少年尤其適合。對腰痛癥狀持續,或反復發作非手術治療無效,患者為青年及中年均可行手術治療,伴有椎間盤突出者,同時摘除突出的椎間盤髓核。峽部崩裂的手術治療峽部不連局部植骨術對腰椎峽部不連患者,施行峽部不連處局部植骨,即切除峽部不連處纖維骨痂后,做病椎的橫突跨過峽部裂隙至椎板的植骨術,不融合關節。也可采用螺釘內固定相結合固定。腰椎滑脫的手術治療手術包括對馬尾或神經根壓迫的解除,應探查峽部纖維骨痂增生有無壓迫或切除椎弓徹底減壓,滑脫復位,切除其下椎間盤使復位更容易,融合,椎體間植骨融合或橫突間后側方植骨融合。
2016-07-01 16:59
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