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嚴重心律失常要怎么診斷檢查

2016-07-14 10:05 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心律失常

問題：

嚴重心律失常要怎么診斷檢查

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

陳愛蘭主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

心血管內科

實驗室及其他檢查心律失常的臨床診斷主要依靠心電圖檢查。其他各項檢查有助于了解心律失常的病因。快速性嚴重心律失常的心電圖表現室性早搏QRS波群提早出現且增寬畸形，時限多在0.2秒以上，其前無P波，其后常有完全的代償間歇，室上性心動過速心率在每分鐘60～220次，節律規則，各個周期之差不超過0.0秒，可有繼發的ST—T改變。仔細辨認P波有助于了解其分型。多數P波呈逆行性，可出現在qRS波群之前、之后或埋藏于QRS波群之中而致P波無法辨認，食道導聯記錄的心電圖可幫助P波的確認，心房撲動和心房顫動兩者P波皆消失，前者代之以每分鐘240～400次間隔均勻、大小形狀相同的F波，后者代之以一系列大小不同、形狀不同、間隔不勻的f波，其頻率每分鐘350～600次。qRS波群呈室上性，前者多規則，為2或4房室傳導，后者R—R間距絕對不等，室性心動過速快速的連續3個或以上的室性早搏，心室率超過每分鐘00次，節律整齊或輕度不整齊，qRS波群增寬超過0.2秒，有繼發的ST—T改變，QRS波群形態在同一次發作中可能一致，也可以不同，可見房室分離、心室奪獲或室性融合披。
2016-07-14 11:08

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什么是心律失常? 　　心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節律的失常，心律失常則既包括節律又包括頻率的異常。心律失常可導致心源性休克，使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態下通常為60～100次/分。查看全文»

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