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回答1
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周欽云 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
內分泌科
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原發性醛固酮增多癥的診斷檢查較為復雜,包括體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查及鑒別診斷等。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2016-07-05 20:42
1.體征檢查:重視血壓測量,包括雙上肢甚至下肢血壓,還應關注身高、體重。
2.實驗室檢查:測定血鉀、血鈣、血氣分析,檢查心電圖。
3.影像學檢查:腎上腺B超可能有局限性,可行CT檢查,其對腎上腺醛同酮腺瘤的診斷敏感性約70%,MRI分辨效果不優于CT,還可進行雙側腎上腺靜脈插管采血測定醛固酮。
4.鑒別診斷:與佝僂病、甲旁減所致手足搐搦癥、腎小管性酸中毒、Fanconi綜合征、Liddle綜合征、Bartter綜合征、繼發性醛固酮增多癥、糖皮質激素抵抗、外源性鹽皮質激素過多等疾病相鑒別。
5.檢查要點:多種檢查方法綜合運用,提高診斷準確性。
綜合運用上述多種診斷檢查方法,有助于明確原發性醛固酮增多癥的診斷,并與其他疾病相鑒別。
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