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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張亞雷 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸部腫瘤科
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病因通常在饑餓、飲酒、感染、活動過度等應激而發病。多數由偶發至頻發,逐漸加重,甚至每天發作數次。發作時間可短至數分鐘,長至持續數天,甚至長達周以上,可伴發熱等其他并發癥。若及時進食或靜脈注射葡萄糖,則數分鐘即可緩解。初發病者或糖尿病病人伴本病的,血糖水平未降至33mmol/L60mg/dl以下,即可出現低血糖癥狀。但是,臨床癥狀和血糖水平并不成正比,甚至有的從不早餐前發病,發作后血糖并不一定很低,發作時不予補充葡萄糖也可自行緩解,若病情嚴重或發作時間延長,有時在進食數小時后癥狀才消失。這些不典型的臨床表現,可能與腫瘤間歇性分泌胰島素有關,也與血糖的下降程度、速度、持續時間、病程長短以及個體差異對低血糖的敏感性不同等有關系。這種復雜的臨床表現給診斷帶來一定困難。常被誤診為癲癇、癔病、精神病、一過性腦供血不足,但也有長期應用鎮靜劑和抗痙藥,造成腦組織損害等而出現的神經癥狀。
2016-07-08 16:23
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