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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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病因機理每個腰椎有3個關節,兩個后關節和1個椎間關節,腰椎后關節面呈矢狀位,第5腰椎后關節面接近呈冠狀位。各小關節外由關節囊包繞,內襯以滑膜,有豐富的神經末梢,對刺激或炎癥反應極其敏感。腰椎小關節屬微動關節,腰部作旋轉運動時主要由兩個后關節作運動,腰椎小關節主要維持脊柱的穩定和起一定范圍的導向作用。腰椎作屈伸運動時,小關節的關節囊亦隨之作移動,腰椎前屈時關節囊緊張,后伸時松弛。當腰部在不正確的姿勢下負重,突然閃扭時,使脊柱后關節的關節突受到牽拉.而造成關節位置的移動失常,小關節間隙張開,在小關節腔內造成負壓,使滑膜進入關節間隙,而出現劇烈疼痛,同時又造成腰背肌肉的反射性痙孿,使被嵌頓物受到更大的擠壓,造成疼痛持續不斷。本病從病理上可分為后關節單純性半脫位,滑膜嵌頓性半脫位,后關節炎三類。中醫學認為,肝腎不足,筋骨失養,或因跌仆閃扭,則發生機樞錯位,不能步履。醫宗金鑒記載跌打損傷,瘀聚凝結,身必俯臥,若欲仰臥,皆不能也,疼痛難忍。腰筋僵硬。指出本病多南外傷因素所引起。
2016-07-06 13:05
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什么是腰椎小關節紊亂? 腰椎小關節紊亂又稱腰椎骨錯縫,是臨床常見病,多發病。也是引起腰痛的常見原因。多由于腰部的不協調動作而引起腰椎后小關節解剖位置的細微改變。在急性期主要的治療是臥床休息同時可口服止痛解痙劑如安定可緩解和消除腰肌痙攣。腰椎后關節錯縫的手法治療,效果確切。 查看全文»