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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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病因病因未明。多數(shù)認(rèn)為發(fā)生自胚性軟骨殘余,尤易發(fā)生于不同胚胎來(lái)源組織的交界處,如篩骨軟骨成骨和額骨膜成骨的交界處。但此說(shuō)不能解釋為何蝶骨軟骨成骨和上頜骨膜成骨交界處極少發(fā)生。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為是由外傷、感染引起的鼻竇壁骨膜增生而成,因?yàn)?0%的額竇骨瘤有額竇外傷史。病理骨瘤一般發(fā)生于鼻竇的骨壁,生長(zhǎng)緩慢,表面光滑,覆蓋有正常黏膜,依其病理組織可分為三型。密質(zhì)型硬型或象牙型質(zhì)硬,較小,多有蒂,生長(zhǎng)緩慢,多發(fā)于額竇,亦可見(jiàn)于鼻骨。松質(zhì)型軟型或海綿型質(zhì)松軟,體積較大,生長(zhǎng)較慢,有時(shí)中心可液化成囊腔,表面為較堅(jiān)硬的骨囊,可能來(lái)自軟骨成骨,由骨化的纖維組織形成,常見(jiàn)于篩竇或上頜竇。混合型外硬內(nèi)松,常見(jiàn)于額竇。除單純型骨瘤外,還可有多種混合型骨瘤,如纖維骨瘤、血管骨瘤、骨樣骨瘤等。流行病學(xué)多在兒童或青春期前發(fā)病,男性較多。發(fā)病率僅次于骨軟骨瘤,腫瘤大多發(fā)生于顱骨和上、下頜骨處。
2016-07-10 13:15
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻竇最常見(jiàn)的良性腫瘤,為真性骨瘤,無(wú)軟骨帽和滑囊。骨瘤是一種起源于膜性骨的良性骨腫瘤,主要由成熟的板層骨或交織骨組成,邊緣清晰,呈帶蒂或不帶蒂的局限性膨脹,表面光滑或分成小葉狀。多發(fā)性骨瘤又稱為Gardner綜合征,以同時(shí)出現(xiàn)結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三項(xiàng)主要表現(xiàn)為其特征。系一家族性、常染色體畸變引起的顯性遺傳性疾病。骨瘤很少會(huì)發(fā)生惡變,瘤體發(fā)展緩慢,到一定年齡多能停止生長(zhǎng),一般無(wú)自覺(jué)癥狀。若腫塊過(guò)大者,則出現(xiàn)畸形,或壓迫鄰近組織、器官,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見(jiàn)。鼻竇中70%發(fā)生于額竇,25%為篩竇,發(fā)生于上頜竇及蝶竇較少(5%)。骨瘤基底多位于額竇后壁和篩竇頂壁,故亦是前顱底常見(jiàn)的良性腫瘤。少數(shù)巨大骨瘤可同時(shí)占據(jù)數(shù)竇甚至鼻腔、眼眶。多見(jiàn)于青年期,男性較多。 查看全文»
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