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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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輸卵管阻塞性不孕的檢查方法主要有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、超聲檢查、輸卵管鏡檢查等。 1.輸卵管通液術(shù):通過向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)阻力和回流情況判斷輸卵管是否通暢。操作簡便,但準(zhǔn)確性相對較低。 2.子宮輸卵管造影:將造影劑注入子宮和輸卵管,在 X 線下觀察造影劑的流動和分布,能清晰顯示輸卵管的形態(tài)和阻塞部位。 3.腹腔鏡檢查:可直接觀察輸卵管的形態(tài)、周圍粘連情況,同時還能進行治療。但屬于有創(chuàng)檢查,費用較高。 4.超聲檢查:經(jīng)陰道超聲能觀察輸卵管的結(jié)構(gòu)和周圍情況,對輕度阻塞有一定的診斷價值。 5.輸卵管鏡檢查:可直接觀察輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),但應(yīng)用相對較少。 總之,不同的檢查方法各有優(yōu)缺點,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,以明確輸卵管阻塞的情況,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行檢查和治療。
2024-10-22 12:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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輸卵管阻塞做什么檢查檢查包括輸卵管通液,超聲檢查,輸卵管造影,腹腔鏡檢查等。輸卵管通水也叫輸卵管通液,由于該方法誤診率高和副作用大,目前基本都已淘汰。經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài),是目前診斷輸卵管通暢性較可靠的方法。檢查輸卵管通氣術(shù)即經(jīng)導(dǎo)管往子宮內(nèi)注入二氧化碳,每分鐘60ml,壓力不超過7kpa.如輸卵管通暢,在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲,且壓力迅速下降。如輸卵管不通,則聽不到氣泡聲,壓力也不降。超聲聲像學(xué)造影超聲檢查下注入超聲造影劑觀察其在子宮輸卵管及子宮直腸窩的影像。由于生理鹽水等為低回聲介質(zhì),超聲下不能直接觀察其在子宮輸卵管內(nèi)的流動及顯示情況,只能通過觀察直腸窩內(nèi)有無液體來間接推斷輸卵管是否通暢,且對其形態(tài)及具體堵塞部位無法確定。腹腔鏡檢查從子宮口注入色素液如美藍到子宮,經(jīng)腹腔鏡觀察美藍流經(jīng)輸卵管,溢入盆腔,即為通暢,如有阻塞,不能定論阻塞部位。腹腔鏡檢查只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況,對輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)無從了解。診斷鑒別根據(jù)不孕病史及各項相關(guān)檢查結(jié)果可以診斷。行輸卵管通氣術(shù)時如輸卵管不通,則在下腹部聽不到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲,且壓力也不降。超聲聲像學(xué)造影時通過觀察直腸窩內(nèi)有無液體來間接推斷輸卵管是否通暢,且對其形態(tài)及具體堵塞部位無法確定。腹腔鏡檢查可了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況。
2024-10-23 04:31
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