輸精管堵塞的診斷通常依靠臨床表現、精液檢查、影像學檢查、輸精管探查及精漿生化檢查等。 1. 臨床表現：患者可能出現輸精管道梗阻的癥狀，如輸精管道的疼痛、陰囊部位的墜脹等。 2. 精液檢查：通過精液分析，若發現精液中無精子或精子數量極少，可能提示輸精管堵塞。 3. 影像學檢查：包括超聲檢查、輸精管造影等。超聲可觀察輸精管的形態、結構；輸精管造影能更直觀地顯示輸精管是否通暢及堵塞部位。 4. 輸精管探查：在手術中直接觀察輸精管的情況，明確是否存在堵塞及堵塞的位置和程度。 5. 精漿生化檢查：通過檢測精漿中的某些成分，如果糖等，輔助判斷輸精管道的通暢情況。 綜合運用以上多種檢查方法，能夠較為準確地診斷輸精管堵塞，為后續的治療提供依據。患者一旦出現相關癥狀，應及時到正規醫院就診。

檢查精液常規檢查精液中無精子或精子數少。對于雙側射精管以上梗阻不包括前列腺部其精液表現為，液量少，且無精子，果糖含量低，呈酸性，檸檬酸含量高。前列腺部以上包括前列腺輸精管道梗阻，則顯示為精液減少，無精子，PH值呈中性或堿性，果糖及檸檬酸含量均低。若精液中有少量精子，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。輸精管道造影局麻下行陰囊小切口，固定并顯示輸精管，用2l號針頭，首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%復方泛影葡胺，可顯示遠端輸精管和附睪，隨后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml復方泛影葡胺，可顯示穿刺點近端輸精管，精囊和射精管，近期有不少學者報告直接經皮穿刺輸精管造影，不需行陰囊切口，正常的輸精管造影應顯示為輸精管，精囊，射精管的形態，位置正常，均被造影劑充盈。