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食物過敏有哪些表現和診斷？

2016-07-14 21:12 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：食物過敏

問題：

食物過敏有哪些表現和診斷？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

吳禮浩主任醫師

廣東藥科大學附屬第一醫院

三級甲等

消化內科

食物變態反應的診斷，首先根據詳細的病史、皮膚試驗或RAST的結果判定。如果疑為IgE介導，應排除有關食物必要時做盲攻擊，但病史中有過嚴重過敏反應者或診斷明確者不做。疑為非IgE介導的食物所致胃腸道疾病，其診斷在攻擊前和攻擊后需做活檢，無條件時應做食物的排除和攻擊試驗。根據病史和或皮膚試驗疑為IgE介導的疾病或食物誘發的小腸結腸炎，應排除可疑食物1～2周。其他胃腸變態反應疾病排除可疑食物可長達12周。如果癥狀未改善，則不大可能是食物變態反應不能僅根據皮膚試驗或RAST做出Ⅰ型食物變態反應的診斷。許多患者據此被誤診為某種食物所致的食物變態反應，而避免了他們不該禁食的食物因此病史和食物的盲攻擊對病因的診斷很重要。臨床還注意到，IgE型和非IgE型可同時存在或相互轉化，以及患者隨時可能對新的食物變應原過敏食物過敏引起的癥狀具有多樣性和非特異性，應與非變態反應所引起的消化道和全身性疾病鑒別，如各種原因引起的消化不良、膽石癥、炎癥性腸病、乳糜瀉等。進食某些食物后引起的不良反應，不能都認為是食物過敏。
2016-07-14 22:16

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什么是食物過敏? 　　消化系統變態反應也稱為食物變態反應或過敏性胃腸炎、食物過敏等，是由于某種食物或食品添加劑等引起的IgE介導和非IgE介導的免疫反應，而導致消化系統內或全身性的變態反應。兒童食物過敏反應的患病率約6%一8%，而牛乳是最常見的過敏食物，占其中的3%一7.5%，以1歲以內的嬰幼兒多見。隨著年齡的增長，食物過敏癥的發病率明顯下降。有食物過敏的患者常伴有支氣管哮喘，發病率約6 8%～17%，而對牛奶過敏的兒童，哮喘的發病率則可高達26%。查看全文»

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