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回答1
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楊方權 副主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
心血管科
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腎動脈狹窄可能引起血壓升高、腎臟功能受損等。發現相關癥狀應及時就醫。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2016-07-11 18:55
1.常見表現：血壓明顯升高，尤其是難以控制的高血壓；腰部疼痛；腎臟功能異常，如蛋白尿。
2.診斷方法：
多普勒超聲：可初步篩查。
卡托普利-腎素激發試驗：敏感性和特異性較高。
卡托普利-放射性核素腎圖：準確率較高。
磁共振成像（MRI）和CT掃描：有助于診斷。
經皮腎動脈造影術：診斷的金標準。
3.就診科室：建議前往心血管內科或腎內科。
腎動脈狹窄的診斷需要綜合多種檢查方法，以便明確病情，采取合適的治療措施。
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導致兩種嚴重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
